養老照料中心護理人員培訓現狀、問題及對策研究

【摘要】：人口老齡化在我國已成為備受關注的社會問題，與之直接相關的社區養老照料中心護理人員的培訓狀況值得重點關注和研究。發達國家在養老護理方面已早建立起比較系統、成熟的管理服務體系，總的原則是既充分照顧需要專業照護的老人，又對相關從業人員薪酬待遇、社會地位、職業發展等有完備考慮。資料顯示，目前我國因養老護理從業人員素質較低、教育培訓尚未普及，使得事故案件屢見報端，造成社會對其認同度不高。

【關鍵詞】：培訓現狀；對策建議

1.正文

1.1培訓現狀

1.1.1康復護理技術

在我們的實地探訪中，筆者觀察到有一些基本的康復器材大多閑置。通過訪談了解到護理人員中的絕大多數是由邊遠地區、農村的農民和極個別的城市下崗、待退休的“40、50”人員組成，他們基本都是從家政服務中心推薦過來的。養老照料中心絕大多數的護理人員都沒有醫療或者護理專業相關的知識，也沒有養老行業所需的專業背景。他們僅僅依靠多年家政服務的工作經驗來從事護理工作?；谶@樣的招聘情況，使得這些器材無用之地。

通過訪談，筆者了解到他們中的絕大多數希望可以在養老照料中心得到關于基本康復護理技術方面的培訓。

1.1.2心理護理

隨著生活水平的提高，老人們已不再滿足于生活上的照顧，他們更注重生理、心理和精神上的滿足?；谶@樣的時代背景，護理人員對老人心理護理技術的培訓需求較高。護理人員希望通過培訓，掌握老年人的心理特點，積極鼓勵老年人參加社會活動，讓老人享受集體生活的歡樂。從而，驅除老年孤獨，使老人感到老年生活更有意義，從而達到身心健康、安度晚年的目的。

1.1.3理論+實踐

護理人員傾向于“理論 + 實踐”的培訓模式，通過訪談得知護理人員認為單純的理論授課枯燥易忘，而且與實際工作貼合度不大；單純的實踐授課只知如何操作但不知原理，使得護理工作十分機械無法隨機應變。護理人員希望課上所學和真正的工作實踐可以保持一致性。

“理論 + 實踐”的模式讓護理人員講學到的豐富理論知識再加以實踐應用，使得真正干起工作來可以就輕駕熟。

1.1.4安全護理意識

護理人員渴望學習到相關法律規定和具體的工作標準。并且可以做到定期培訓反饋。真正了解到如何自身安全防范、病人安全管理、安全用藥等方面的內容。

1.1.5飲食照料專業知識

根據筆者的調查了解到大多數的老年人都會在養老照料中心解決吃飯問題。很多護理人員在真正的工作中都察覺到老年人飲食護理的重要性。他們需要了解到促進飲食營養的方法、基本飲食種類、特點和所適用的對象。

1.2培訓模式現狀

1.2.1培訓內容較豐富，以理論知識為主

在我們的調查問卷中，大部分護理人員對于接受過的培訓內容方面都表示涵蓋了要求護理人員需要掌握的技能，包括職業基本素質培訓、專業化的照護技能培訓、個人安全防護意識培訓、心理疏導技能培訓等。

1.2.2培訓方式以“傳統講授法”和“師徒法”為主

根據走訪調查的情況顯示，幾乎所有的護工上崗前和上崗后都有參加培訓的經歷，但是培訓的內容和培訓的頻率并沒有一個系統的完整的有計劃的規劃。由政府組織的培訓比較少，大多以養老照料中心組織的培訓為主。政府組織的培訓中多以講授理論知識為主要內容，養老照料中心的培訓多是“師徒法”的方式，總之護理人員的所接受的培訓方式多是“傳統講授法”和“師徒法”。

1.2.3培訓頻率不固定，無分層、分級培訓

在培訓頻率這方面，時間間隔不一，有的三個月1次，有的半年，有的甚至是一年，并沒有一個統一的計劃。并且培訓沒有針對不同護理人員掌握技能的水平進行分層和分級培訓。

1.2.4培訓經費多由養老照料中心機構承擔

在我們調查走訪的養老照料中心機構中，大部分的機構都表示其護理人員的培訓經費都是由機構支付，政府培訓較少。

除此之外，目前我國的養老護理還停留在關注老人的基本生活需要方面，老年人身體精神文化生活和心理健康等方面的需求都不同程度地受到了忽視。護理人員大多只是注重保姆式的服務，關于養老護理方面的相關理論知識掌握很少，還不能同步滿足老人在生活上、精神上、醫療上的需求。

2.對策建議

2.1.1合理規劃培訓內容

養老照料中心機構除了要加強員工技能培訓之外，也許加強特別是思想道德、服務態度和親和力的培訓，使員工不但擁有專業技術，而且能夠用心服務且善于溝通。要有良好的服務態度，增進與老人之間的親和力，滿足老人在生活上、精神上、醫療上的需求。國外重視人性化護理，在培訓?？萍夹g的同時也注重職業素質教育，為日后養老護理人員從事養老服務時，能加深人文關懷和敬業愛崗的理念。

2.1.2豐富培訓方式

針對接受培訓人員的學歷水平和學習水平，靈活多樣的選擇培訓方式，盡量少用枯燥的傳統教授法進行理論知識的教授，可選擇更豐富的培訓手段，例如角色扮演法，案例討論法等，提高培訓人員的學習接受度，提高培訓課程的培訓效果。

近日，人社部決定對原勞動保障部《招用技術工種從業人員規定》（勞動保障部令第6號）予以廢止。該文件頒布于2000年，規定了90個持職業資格證書就業的工種（職業），其中包括養老護理員一職。這意味著，今后養老護理員不再需要持有上崗證了。這一政策的出臺，雖然取消了養老護理員持證上崗的規定，或許可以更加豐富培訓方式，使培訓不再僅僅圍繞護理人員資格證書的考試標準來進行，使得培訓方式更加豐富、更加適用。

2.1.3建立長期培訓機制

國內尚未建立完善的養老護理員培訓制度，按照國家職業標準和實際工作要求制定培訓計劃，應結合養老照料中心的模式和特點建立符合養老護理員的培訓內容和模式。培訓應該長期的、系統的培訓，助力養老護理人員的長遠發展和成長。

2.1.4建立培訓交流平臺

國內的養老護理人員培訓多是分散的，由各自機構組織，筆者建議建立培訓交流平臺以網絡的形式，同地區或跨地區共享培訓資源。也可以讓不同機構的養老護理人員進行工作上的經驗交流和學習。此外，進行養老護理人員之間的技能和職業比賽，經驗交流會等線下活動，提高養老護理人員的學習熱情和積極性，也有利于養老護理人員技能水平和服務水平的不斷提高。

2.1.5制定和落實分層分級培訓

通過對國內外養老護理人員培訓情況的綜述比較，得知國外大多數國家重視分級培訓。針對不同職能和技能的護理員給予不同級別的培訓，有利于分工明確，提高培訓效果和效率。護理界應盡快形成初級、中級、高級、技師等多層次養老護理人才梯隊，來適應不同層次的養老護理需要，盡管不需要持證上崗，但是也需要建立護理人員的評價標準對護理人員的工作和能力給予評定和認可。

2.1.6提供免費培訓或培訓補貼以及喘息服務

由于養老服務行業尚在起步以及行業聲望有待提升等因素，有必要強調對于規?；纳鐓^培訓，包括免費培訓或培訓補貼的意義和功能。首先，規?；呐嘤栍欣诟淖兩鐣L氣和提升養老服務業的聲望，這在行業起步階段尤為重要。中國社會須營造一種氛圍，讓養老服務業成為令人羨慕的行業，切實的措施之一就是進行對象廣泛的社區教育。提供免費培訓或培訓補貼就是要促進護理人員技能水平的提高、養老照顧的知識普及、拓展眼界和改變社會風氣。免費培訓或培訓補貼有利于吸引人才和提高護理人員參與培訓的熱情，從而，進一步提高護理人員的技能水平。應提供免費的“喘息服務”這是養老服務人員能夠自尊地可持續地工作的必要條件通過讓服務者得到適當的喘息機會，可以讓他們適當調整工作狀態，不斷形成老年照護工作的正能量。

參考文獻：

[1]杜國瑋.我國養老服務機構護理員隊伍現狀、問題及對策研究——以北京地區為例.北京：中國社會科學院，2010

[2]燕娟娟.評估模型與方法在企業中的應用研究.北京：中國石油大學，2013