基于全程教學視角的臨床教師教學能力提升方法分析

摘 要：本文基于全程教學視角探究了臨床教師教學能力提升對策，以期為醫學生綜合能力的提升奠定良好的基礎，進而提高醫學教育的整體質量。

關鍵詞：全程教學；激勵制度；反饋機制

隨著教育改革的不斷深入和就醫需求的增加，醫學教育的重要性日益凸顯。但現階段，在醫學教育過程中，還存在臨床醫師教學能力不足、積極性不高和不注重教學質量評價與反饋的問題，不利于臨床醫學教學效率的提升。因此，基于全程教學視角探究臨床教師教學能力提升的對策，具有十分重要的現實意義。

一、基于全程教學視角的臨床教師教學能力現狀

全程教學是一種實踐性較強的教學方式。從我國教育部門的相關數據統計來看，全程教學在醫療實驗教學中的應用比例為33.17%，在臨床醫學研究教學中的應用比例為75.85%，在護理實踐中的應用比例為27.98%。由此看出，全程教學作為新型教學方式，在現代醫學教學體系中的應用范圍在逐步拓展。但由于我國全程教學起步較晚，該教學方式的應用仍處于初級階段，尤其在醫學領域中的應用中還存在一些問題，筆者結合全程教學的臨床醫學實踐進行了研究。

1. 教師教學能力不足

全程教學作為一種開放性教學形式，需要教師具備較高的學科專業水平，這樣才能保障全程教學的流暢性。但結合國內有代表性醫學院中教師的水平來看，60%～77%的臨床教師沒有十足的把握能夠有效運用好這種教學方式。因此，全程教學在醫學院中的實踐水平較低，教學效果不佳。

2. 教師教學積極性不高

在全程教學中，教師實踐積極性不高是制約全程教學推進的不利條件。一方面，全程教學要求學生具備較強的實踐能力，但實際情況是學生的臨床實踐學習能力存在較大的差異，如果教師統一進行全程教學，就很難完成臨床課程的所有教學內容。另一方面，全程教學法要求教師在教學前進行多方面的信息準備，教師花費的備課時間就會增加，教師的學科教學壓力會增大，這嚴重影響了臨床教學工作的正常開展。據調查，我國當前醫學院全程教學實踐過程中，教師主動參與的比例僅有30.11%。

3. 教師不注重教學質量的評價與反饋

在全程教學實踐過程中，有的教師不重視教學質量的評價與反饋。醫學院臨床教師將教學工作的重點放在課堂學生的跟蹤參與上，并善于將理論應用在全程教學過程中，為學生臨床經驗的積累提供了途徑。與此同時，教師缺乏對全程教學臨床實踐情況的記錄，在后期臨床教學過程中很難準確把握學生的實踐能力，導致出現臨床教學內容重復，或者銜接不連貫等情況。

二、基于全程教學視角提升臨床教師教學能力的有效對策

1. 建立完善的臨床教學考核和激勵制度

建立完善的臨床教學激勵制度是激發臨床教師工作積極性的有效手段。全程臨床教師的主要工作為臨床治療，教學只是輔助。因此，為了充分激發臨床醫師的教學積極性，應注重制訂完善的教學激勵制度，彰顯臨床教師的重要價值。通過對表現突出和教學質量優異的教師進行表彰，采用以點帶面的獎勵方式，將教學質量作為績效考核過程中的一個單獨指標，能夠促使臨床醫師平衡教學和臨床工作，為醫學生專業素質和臨床技能的全面提升奠定良好的基礎。

例如，上海交通大學醫學院制訂了完善的教學考核和激勵制度，采用年度考核和聘期考核相結合的考核方式。年度考核包括教學態度、教學進度和教學成果三個指標，聘期考核包括教材建設和教學團隊建設兩個指標。通過將年度考核作為年度獎勵的依據，將聘期考核作為下期遴選的依據，有效激發了臨床醫師的教學熱情。同時，上海交通大學醫學院設立了教師激勵專項經費，將教學課時津貼作為教學團隊建設的資金，從整體上提升了教師的綜合能力。

2. 建立教學質量評價與反饋機制

建立科學的教學質量評價與反饋機制是提升臨床教師教學能力的關鍵環節，有利于使臨床醫師不斷提升自身的教學技能，改進教學質量。第一，醫院應成立專門的督導小組，合理選聘教師，加強對教學過程的監督和管理，定期對全程教學工作進行抽查，為教學質量提供有力保障。第二，醫院應建立完善的學生評價與反饋機制，通過發放調查問卷的方式，了解學生在學習過程中遇到的困難，并采取有針對性的改進措施。第三，醫院應通過開展教學競賽的方式，對臨床教師的教學質量進行評價，實現優中選優的終極目標。第四，醫院應開展多樣性的教學活動，如病歷討論、示范課評比、教學查房等方式對教學質量進行評價與反饋，實現對臨床醫師教學流程的規范。

例如，某醫學院成立了教學質量評估與反饋專家組，通過聽取匯報、查閱資料、實地考察、召開座談會等形式，不定期調研學院的臨床醫學教學工作，對臨床醫學專業的師資隊伍建設、教學管理、人才培養等工作進行評價，并給出改進措施，有效提升了臨床醫學教師的整體水平。

3. 加強對臨床醫師的教育與培訓

加強對臨床醫師的教育與培訓是提升臨床醫師教學能力的根本舉措。第一，在臨床醫師的培訓管理過程中，應嚴格依據全程教學過程中臨床醫師的教學能力現狀設置培訓內容和項目，制訂完善的培訓計劃，不斷提高培訓質量。第二，在選擇培訓內容的過程中，應注重提升臨床教師的綜合能力。盡管全程教學重點關注臨床醫師的教學能力，但也應著力提升臨床教師的職業操作技能。首先，對臨床教師的培養不應僅僅局限在教育教學技能上，還應增加職業操守、教學理念、教學素養和教學實踐等方面的內容，提升臨床教師的綜合素質。其次，應克服授課培訓方式的弊端，采用小組討論、案例教學、小組培訓和觀摩教學等方式，激發臨床教師的積極性。最后，應堅持因材施教原則，在對臨床教師教學能力進行深入了解的基礎上，制訂個性化的培訓方案，實現從整體上提升臨床教師教學能力的目標。

例如，某醫學院制訂了完善的培訓體系，全面建立了5年臨床醫學本科教育+3年住院醫師的規范化培訓方式，實現了對臨床教師教學能力的有效培養。同時，該醫學院還規定，每個月各個科室主任采用“沙盤推演”和案例教學的方式，將醫學生的現有案例作為依據，就臨床教學現狀進行剖析，有效提升了臨床教師的教學水準。

三、結論

綜上所述，通過建立完善的臨床教學激勵制度，加強對臨床醫師的教育與培訓，能夠為臨床醫學教學水平的提升奠定良好基礎，并以此為前提建立教學質量評價與反饋機制，以利于全面提升臨床醫學教學質量。因此，基于全程教學視角提升臨床教師教學能力的模式值得推廣。

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