宋黎勝
肝癌號稱癌中之王。在浙江省人民醫院肝膽胰外科病房,一位清瘦卻很精神,說起話來中氣十足的男子,與醫生爽朗笑談著。他叫張澤龍,今年61歲,是5次戰勝肝癌的牛人。從1997年被診斷肝癌,到2018年8月,張澤龍經歷了多次手術和多次化療,頑強活到了今天。由于抗癌“成績”突出,他擔任杭州市癌癥協會肝癌病種組長多年,直到60歲才卸任。
“十八般武藝”對付肝癌
“在重癥監護室醒來,瞥見到小黑板上自己的名字,還有‘肝癌破裂出血的字樣,我一下子明白了,死神在逼近。”1997年1月8日,對張澤龍和家人來說是個刻骨銘心的日子。那天很冷,寒風刮得臉生疼。莫名其妙的發冷、休克,老張被送往浙江省人民醫院,檢查發現他的右肝長了7厘米的腫瘤,一家人猶如晴空霹靂。手術后,老張住進了重癥監護室,開始了一段長達21年驚心動魄的抗癌人生。當時年輕的胡智明醫師也參與了老張的手術治療全過程。
術后半年,老張的在復查時發現左肝上新長了一顆2厘米大小的腫瘤。“即使現在,肝癌仍然是非常棘手的癌癥,當時可以說治療肝癌的‘十八般武藝都用上了。”胡智明回憶說。根據當時老張病情,醫生采用插管化療術,效果非常不錯,一段時間后老張左肝的腫瘤逐漸消失。
來不及喘口氣,4個月后癌癥卷土重來。1997年12月,老張因發熱再次入院,這一次右肝腫瘤復發了,腫塊直徑達9厘米,由于腫瘤侵犯血管,腫塊巨大,且老張近1年已經歷過手術、插管化療等治療,再次采取手術的風險很大。當時的主管醫師胡智明想了辦法,給老張體內安裝“外科化療泵”,直接在腫瘤上打化療藥。
此次治療一波三折,險象從生。安裝“外科化療泵”后,老張因為細菌感染開始長達40天的發燒。此時,胡智明又給老張采取了小劑量的全身化療方案。做5天化療,休息2天。一段時間后,腫塊竟神奇地消失了,醫生、老張及妻子都非常地開心。
癌魔被強壓下去,但它仍然伺機瘋狂。2010年,老張又被檢出右肝上長出2厘米的腫瘤,這一次老張接受了射頻消融手術,腫瘤很快被“抑制”住。今年7月,老張在體檢中發現了右肝長了7厘米的腫瘤。“老張,別緊張,咱們把手術做掉!”在手術里,胡智明對老張說道。“好的,我相信你們!”老張一臉微笑,沒有畏懼。
8月22日,經歷過5個小時的手術,腫瘤切除,恢復過程也非常順利。4天前來醫院復查,張澤龍又生龍活虎,與結緣21年的專家們親如家人,笑談甚歡。
了不起的抗明星
“醫生的不懈努力,妻子及子女幾十年一如既往的鼓勵與支持,才讓我走到今天。”張澤龍深有感觸說。1997年第一次手術后,妻子為了照顧老張的感受,并沒有告訴他真實的病情,而老張也害怕妻子擔心,假裝自己并不知道病情。他們相互隱瞞了大半年,直到有一天工友來到他們家中問起了病情,妻子才發現了老張藏在家中的肝癌患者生活科普書。老張一直沒有忘記,妻子在他患病時對他說過的一句話:“有你,才是完整的家啊!”
“其實,我也不是每一次都堅強,每當看到我情緒低落時,醫生和家人就給我打氣、鼓勵,讓我在絕望中鼓起勇氣、信心,坦然面對每一次生死考驗。”老張說,像20多天前的手術,風險高,但他還是有信心,再搏一次。“這里的醫生和護士對我很好。會非常耐心給我解釋病情。在我手術住院的時候,護士們會給我敲背,甚至放棄中午休息時間陪我聊天。我感覺非常溫暖。”
“從醫20多年,各種手術數千例,像老張能堅持這么多年的很少見。”胡智明贊許說,對疾病,尤其是癌癥,醫生與患者應像一條戰壕的戰友。醫生起主導作用,而患者的配合、信任也必不可少,“老張豁達、樂觀,求生欲望強,背后又有家人大力支持,這樣的氛圍能讓我們醫生發揮出應有水平,甚至超水平發揮。”
難能可貴的是,老張還用自己的親身經歷去幫助那些恐懼癌癥的患者。住院時,醫生總把肝癌患者安排到老張的病房,因為他能幫助那些病人恢復更多的信心。有位病友剛發現肝癌時心態非常差,整天都愁眉苦臉。老張安慰他:“我的毛病比你重,現在不是好好的?”后來這位病友病情也平穩,已經活了15年。老張和他成了好朋友,兩個人一起去幫助其他病友。老張最想對身患癌癥的病友說:“患病沒辦法,調整好心態,我經常出去旅游。要用科學的治療,不能心急,更不能病急亂投醫,一切都會好起來!”
肝腫瘤需早發現早治療
胡智明介紹,肝腫瘤早發現早治療很重要。研究表明,病毒性肝炎,與肝癌有關主要包括乙型肝炎、丙型肝炎,而其中又以乙型肝炎最為常見。其次是酒精,飲酒促進肝癌的發生和進展,也容易引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。此外,飲食相關因素也是促發肝癌的重要因素,比如長期進食霉變食物、含亞硝胺食物、微量元素硒缺乏。如黃曲霉毒B1是目前已被證明有明確致癌作用的物質,主要存在于霉變的糧食中,如玉米、花生、大米等。
胡智明說,肝腫瘤早期癥狀不明顯,或僅有食欲不振、納差、乏力,體重下降。中、晚期出現肝區痛,伴牽涉右肩痛,肝區腫塊。部分病人可有發熱、腹瀉、消化道出血,肝癌破裂引起腹腔內出血,表現為急腹癥。晚期可出現腹水,明顯消瘦、黃疸等。總之,正常體檢別落下,一旦出現上述情況應及時到醫院檢查。