早期兒童保健對嬰幼兒身體發育及智力發育的影響

張菲

早期兒童保健對嬰幼兒身體發育及智力發育的影響

張菲

目的 探討早期兒童保健對嬰幼兒身體發育及智力發育的影響。方法 選取婦幼保健中心178例早期保健干預嬰幼兒為研究對象。根據不同方法分組，對照組采用一般保健，觀察組實施早期綜合兒童保健干預措施，比較干預后兩組嬰幼兒智力發育、身體發育及體格發育增長情況。結果 觀察組嬰幼兒頭圍、體質量及身長發育優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）；觀察組干預3個月、6個月、12個月與對照組同期對比，差異具有統計學意義（P＜0．05）；觀察組嬰幼兒干預6月后體格增長情況優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 通過早期保健對嬰幼兒實施干預，可增強體格發育及智力發育。【關鍵詞】早期兒童保健；嬰幼兒；身體發育；智力

嬰幼兒期指1～3周歲兒童，是兒童保健全面發展階段，也是整個生命周期的重要階段。嬰幼兒發育的好壞直接影響人體一生的健康[1]。隨著生活水平的持續提升，父母對新生兒智力及身體的發育重視度越來越高。如何在生命起點贏取勝利，是每位家長與社會各界著重關注的問題。中外相關調查[2-3]指出，半數以上父母在發現兒童問題時多通過書籍或其他途徑解決，未接受正規教育，而臨床上多以改善患兒營養吸收為主。我院通過早期兒童保健干預，其效果確切，現整理資料如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年3月—2016年7月婦幼保健中心178例早期保健干預嬰幼兒為研究對象。納入標準：（1）全數兒童均符合《兒童保健學》[4]標準；（2）胎齡37～42周以內，且出生體質量為2.5～4.0 kg者；（3）Apgar評分＞7分。排除標準：（1）發生過新生兒窒息、胎兒窘迫等現象；（2）胎兒身體發育不健全者；（3）多胎妊娠或胎兒合并先天性疾病、傳染病者。通過以上標準排除后166例患者參與研究，82例常規保健護理為對照組，84例早期綜合兒童保健干預為觀察組。對照組中，男44例，女38例，年齡1～3歲，平均年齡（1.76±0.21）歲；觀察組中，男45例，女39例，年齡1～3歲，平均年齡（1.83±0.20）歲。兩組嬰幼兒基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組給予臨床常規保健教育，對父母進行喂養指導，定期來院監測嬰兒身體及智力發育情況。觀察組采用早期綜合保健干預模式，具體包含以下內容：（1）對兒童父母給予相關飲食改變、語言、思維及應人應物能力增強的必要性及重要性的講解。（2）指導家屬定期安排綜合健康堅持，包括體格、運動、智力等發育情況。（3）每個月開展家長課堂，講解早期智力激活方式及操作內容，疾病預防及飲食改變等相關知識，可定期電話監督或下次講課時了解家長執行情況。（4）每個月帶嬰幼兒參與親子活動，根據嬰幼兒發育情況制定相應的訓練方案，如親子撫觸或游戲，增強運動、認知、雙手靈活度、語言表達及社交能力等。

1.3 評估標準

通過智力發育量表（CDCC）評估干預3個月、6個月、12個月后嬰幼兒發育指數（MDI）與心理運動發育指數（PDI）變化，評分指數越高表示嬰幼兒智力發育情況越好；觀察干預半年后嬰幼兒頭圍、體質量及身長等體格增長與身體發育情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較CDCC變化

觀察組保健干預3個月、6個月、12個月后嬰幼兒PDI及MDI評分高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 對比生長發育情況

兩組嬰幼兒身長、體質量及頭圍發育對比，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

2.3 體格增長現狀

觀察組嬰幼兒頭圍、身長及體質量增長情況高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表3。

3 結論

1～3歲的嬰幼兒是人體大腦最具可塑性的時期，早期通過外界刺激可增強大腦發育[5]。早期兒童保健干預，主要是通過刺激激活大腦功能、促進兒童全面發展為重點。其中嬰幼兒全面發展主要包括身體、社會心理、語言交流及認知能力均得到有效提升[6-7]。

劉志楨[8]等學者研究指出，對兒童進行早期保健干預，有利于嬰幼兒父母對相關營養飲食的掌握，增強兒童常見病預防知識，從而促進兒童身體及智力的發展，并在降低兒童常見病發病率中具有關鍵作用。本次回顧中，兩組嬰幼兒身長、體質量和頭圍發育情況對比具有明顯差異，結果得出早期兒童保健干預模式更有效提升兒童身體發育，而觀察組各項體格增長情況顯著高于對照組，該結果進一步證實早期保健干預的有效性，其結果與以上研究一致。段毅敏[9]研究表示，經過3個月、6個月及12個月保健后，嬰兒早期智力發育干預中取得確切效果，增強其自我調節功能與安全感，并降低腦神經功能障礙發生，進一步可指出在嬰幼兒智力發育中具有關鍵作用。本次探討中，觀察組嬰幼兒干預各時間段與對照組PDI、MDI指數結果相比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 干預后智力發育情況對比（x-±s）

表2 保健干預后嬰幼兒體格發育變化（x-±s）

表3 干預后各項體格增長情況（x-±s）

綜上所述，嬰幼兒早期保健可有效促進體質量、身長及頭圍發育，并提高兒童智力，其效果顯著。

[1] 黃靜． 正確的兒童保健對嬰幼兒早期發育的影響研究[J]． 中國婦幼保健，2013，28（4）：634-635．

[2] Belsky J，Pluess M． Genetic moderation of early child-care effects on social functioning across childhood ：a developmental analysis[J]．Child Dev，2013，84（4）：1209-1225．

[3] 崔一帆，張蓓，肖緒武． 不同喂養方式對嬰兒早期生長發育影響的研究 [J]． 中國兒童保健雜志，2016，24（7）：735-738．

[4] 劉湘云，陳榮華． 兒童保健學[M]． 3版． 南京：江蘇科學技術出版社，2005：29-234．

[5] 曲華，魏益民． 正確的兒童保健對嬰幼兒早期發育的影響分析[J]．中國繼續教學繼教，2015，7（27）：38-39．

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[7] 馬賢芝． 早期綜合保健服務對兒童體格與智力、運動發育的作用[J]． 中國婦幼保健，2017，32（5）：975-977．

[8] 劉志楨，孫春蕾，周娟，等． 探討早期綜合教育與保健服務對兒童體格發育的影響[J]． 中國婦幼保健，2016，31（4）：734-737．

[9] 段毅敏，江利群． 早期發育支持對早產兒體格及智力發育的影響[J]． 中國婦幼保健，2015，30（8）：1198-1200．

The Eあect of Early Child Healthcare on Physical Development and Mental Development of Infants and Young Children

ZHANG Fei
Child Healthcare Department, E’zhou Maternal and Child Healthcare Hospital, E’zhou Hubei 436000, China

Objective To investigate the eあect of early childhood healthcareon physical development and mental development of infants and young children. Methods 178 infants and young children with early childhood healthcare in early maternal and child health care center were selected as the study objects and they were divided into diあerent groups according to different healthcare methods. The infants and young children in control group

general healthcare, and the infants and young children in observation group received early comprehensive intervention healthcare.The mental development, physical development of the two groups were compared after intervention. Results The head circumference, body weight and length of the infants and young children were significantly higher than those of the control group, the diあerence was statistically significant(P＜0.05). There was significant difference between the observation group and the control group after intervention for 3 months, 6 months and 12 months, the diあerence was statistically significant (P ＜0.05). The physical growth of the observation group was significantly better than that of the control group after intervention for 6 months, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Interventions for infants and young children through early healthcare can enhance physical and mental development.

early childhood healthcare; infants and young children;physical development; intelligence

R473

A

1674-9308（2017）29-0126-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．29．068

鄂州市婦幼保健院兒童保健科，湖北 鄂州 436000