急性心肌梗死行急診PCI的全程介入護理效果研究

石志華，于 健

（中國石化集團勝利石油管理局勝利醫院，山東 東營 257055）

急性心肌梗死行急診PCI的全程介入護理效果研究

石志華，于 健

（中國石化集團勝利石油管理局勝利醫院，山東 東營 257055）

目的本實驗的課題主要探討對急性心肌梗死患者行急診PCI全程介入護理方式的護理效果。方法選取2015年2月～2017年3月本院急性心肌梗死患者60例作為研究對象，根據隨機數字法將其分為兩組，各30例，對照組采用常規護理方式，實驗組采用全程介入的護理干預方式，對比兩組患者的臨床護理效果，同時比較兩組患者的護理滿意度。結果實驗組患者的臨床治療效果的各項指標均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；同時相比于對照組，實驗組患者對于護理滿意度更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論急診PCI全程介入護理方式對于急性心肌梗死患者具有良好的效果，不但能夠提高患者的治療效果，同時還能夠提高患者對于護理的滿意度，具有較高的推廣價值。

急性心肌梗死；全面介入護理；護理效果

急性心機梗死通常具有起病較急，病情嚴重等特點，且患者時常會伴有并發癥的出現，很容易導致患者出現心律失常、心源性休克的一系列臨床癥狀[1]。而嚴重、持久的心肌缺血以及冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引發的部分心肌急性壞死，使得心機梗死患者的死亡率越來越高。本次共研究了60例急性心肌梗死患者，通過研究分析了全面介入護理在急性心肌梗死患者中的護理效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年3月本院急性心肌梗死患者60例作為研究對象，根據隨機數字法將其分為實驗組與對照組，各30例。其中，對照組女14例，男16例；年齡35～74歲，平均（61.35±9.76）歲；實驗組男18例，女12例；年齡37～76歲，平均為（64.21±9.64）歲；兩組患者的基本資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05)。

1.2 研究方法

對照組采用常規護理方式：及時讓患者進行臥床休息，保證患者的休息時間，同時給予吸氧3～7 min。在護理的過程中嚴密觀察患者的各項生命體征。

實驗組采用全面介入護理方式：①術前護理：根據患者在術后的心理狀態與身體狀況分析，為患者制定有針對性的護理方案。對患者呼吸困難、胸悶氣短以及頭暈頭痛等不良癥狀進行對癥治療；②術中護理：嚴格按照醫囑來進行護理工作，并與配合醫師進行手術。由于大部分急性心肌梗死患者在疾病發生的同時合并心力衰竭，因此，護理人員需要提高警惕性，在發現問題之后，立刻采取相對于的措施；③術后護理：在術后12h嚴密監視患者生命體征的變化情況，根據患者自身的實際情況采用心電監護以及吸氧治療，將患者的血氧飽和度控制在90%以上。同時還需要注意患者在用藥后是否出現不良反應，對于休克或呼吸功能不全的患者應當慎用嗎啡。

1.3 評定標準

對比兩組患者在護理干預后的臨床效果，其中包含了患者心肌梗死的復發率、心率失常的發生率以及兩組患者的平均住院時間。

采用調查問卷的方式對患者對于護理工作的滿意度進行評分調查，并在調查的問卷中設置包含護理操作、護理態度等方面的評分選項，總分為100分。①很滿意：問卷調查總分大于等于95分；②比較滿意：問卷調查總分在70～95之間；③不滿意：問卷調查總分數在60～75之間；④很不滿意：問卷調查總分數低于60分，總滿意度=很滿意+比較滿意[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理。計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩次患者臨床治療效果對比

實驗組患者在心律失常發生率、心肌梗死復發率以及平均住院時間中均少于于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心律失常發生率、心機梗死復發率以及平均住院時間對比

2.2 兩組患者護理滿意度對比

實驗組患者的護理滿意度為96.67%，遠高于對照組的66.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理滿意度分析[n（%）]

3 討 論

急性心肌梗死屬于心血管內科中的常見疾病，主要的臨床癥狀為持續且劇烈的胸骨后疼痛，且在疾病發展的過程中合并其他的心血管內科疾病，如心力衰竭、心律失常等，使患者的生命安全受到了較大的危害[3]。而全面介入護理干預，則是屬于一種按照不同疾病的不同狀況，有針對性實施方案的護理模式，其能夠有效的縮短患者的住院時間，提高患者的依從性，在術前、術中與術后做好全面的護理工作，使患者能夠在各個階段得到最良好的治療效果，幫助患者早日康復[4]。在此次研究中，實驗組患者在心律失常發生率、心肌梗死復發率以及平均住院時間中均少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；同時實驗組患者在護理后，僅有一例不滿意，護理滿意度為96.67%；而對照組患者中有10例不滿意，護理滿意度僅為66.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，全面介入護理方式相較于常規護理方式，對于急性心肌梗死患者的護理效果更好。

綜上所述，急診PCI全程介入護理方式對于急性心肌梗死患者具有良好的護理效果，能夠有效的提高患者治療效果與護理滿意度，具有較高的推廣價值。

[1] 任 援,門 芳,尹振美,閆 欣,孫 文,盧 敏.急性心肌梗死行急診PCI的全程介入護理[J].醫學影像學雜志,2015,22(12):2113-2114.

[2] 劉 丹.淺析急性心肌梗死行急診PCI的全程介入護理效果觀察[J].中國實用醫藥,2015,10(28):200-201.

[3] 于佩佩.急性心肌梗死患者行急診PCI術的全程護理[J].護士進修雜志,2017,27(15):1378-1380.

[4] 陳 雪.急性心肌梗死患者行急診PCI術的全程護理[J].大家健康,2016,10(02):170.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.48.38.02

劉欣悅