手術室細節護理對小兒患者腹腔鏡手術的應用效果

葉敏儀

（佛山市第一人民醫院手術室，廣東 佛山 528000）

手術室細節護理對小兒患者腹腔鏡手術的應用效果

葉敏儀

（佛山市第一人民醫院手術室，廣東 佛山 528000）

目的分析探討在小兒患者腹腔鏡手術中給予手術室細節護理的應用效果。方法選取2016年2月～2017年2月在我科行腹腔鏡手術的患兒100例作為研究對象，將其按數字表法隨機分為兩組，各50例，給予對照組患兒手術室常規護理，給予觀察組患兒手術室細節護理，調查并比較患兒家屬對護理的滿意度。結果護理后，觀察組患兒家屬對護理的滿意度達96%，對照組患兒家屬滿意度為78%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論給予腹腔鏡手術患兒手術室細節護理，能夠有效縮短患兒住院時間，提升患兒家屬的滿意度，具有較高的臨床價值。

手術室；細節護理；腹腔鏡手術；應用效果

隨著醫療科技的不斷發展，醫療技術跟著日益提高，腹腔鏡技術就是其中的一種，該技術具有創傷小、術后恢復快等特點，被廣泛應用在臨床治療護理中。腹腔鏡手術患兒年齡較小，理解能力較差，在治療過程中很難注意細節，因而，在患兒腹腔鏡手術中，手術室細節護理對保證手術順利進行具有非常重要的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月在我科行腹腔鏡手術的患兒100例作為研究對象，將其按數字表法隨機分為兩組，各50例。對照組年齡3～12歲，平均年齡（7.39±5.1）歲；觀察組年齡4～12歲，平均年齡（7.58±4.3）歲。兩組患兒的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

以常規手術室護理服務于對照組患兒，主要包括：術前護理人員據醫囑例對患兒行術前檢查，并將手術的相關注意事項告知患兒家屬；術時積極配合手術醫生工作并密切觀察患兒情況；術后對患兒的生命體征以及病情變化進行嚴密監測。

1.2.2 觀察組方法

第一，術前護理。術前，到患兒病房積極了解其具體情況，并進行詳細的術前檢查，將手術的意義和相關的注意事項清楚地、詳細地告知患兒家屬，觀察家屬是否存在負面情緒，并給予及時的心理疏導[1]。同時，在手術前一天，護理人員需將腹腔鏡手術所需的器械、腹腔鏡鏡頭等進行消毒等處理，將術前準備做好！另外，對手術所需儀器進行詳細的檢測，確保可以正常使用，保證手術的順利進行[2]。

第二，術中護理，手術室內需調節到適宜的濕度與溫度，患兒進入手術室后，護理人員助其調整到合適的手術體位，迅速連接醫療儀器并進行無菌干預措施。配合麻醉師操作，并按手術醫師的實際需求調節光源，為手術順利進行提供良好環境[3]。另外，護理人員還要注意保護患兒的隱私部位，采取適當的保暖措施，時刻關注患兒生命體征變化，如發生異常立即報告并協助處理。

第三，術后護理。護理人員在手術結束之后，要輕點手術器械，保證無誤后，對這些器械進行清洗和消毒，在清洗腹腔鏡器械時，護理人員應該拆開所有能拆開的部位，刷洗血漬，用高壓裝置沖洗宮腔，洗凈晾干再連接好各部位，妥善放置，避免受壓及重疊。另外，護理人員對患兒生命體征和病情變化進行嚴密監測，隨時觀察患兒是否出現如腹痛、發熱、出血等并發癥，以期能及時對癥處理[4]。

1.3 評價指標

護理后使用滿意度調查表調查患兒家屬對護理的滿意度，調查表滿分為100分，非常滿意：80～100分；滿意：60～79分；不滿意：＜60分。評分越高，表明患兒家屬滿意度越高，護理效果就越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過護理，對照組患兒家屬的滿意度為 ，觀察組患兒家屬的滿意度為，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒家屬滿意度對比（n，%）

3 討 論

腹腔鏡手術創傷小、疼痛感輕，并且術后恢復快，在臨床上得到了廣泛應用，但對于小兒患者來說，由于各項生理功能沒有發育完全，沒有較強的手術耐受性，因而一般來說比成年人更容易發生并發癥[5]。因此，為保證手術順利進行和手術效果，在患兒行腹腔鏡手術過程中，針對這類患者的特點施行相應的護理干預措施，其意義重大。

在此次研究研究中，對觀察組腹腔鏡手術患兒給予了手術室細節護理，通過對患兒術前、術中以及術后進行細節護理，既疏導了患兒家屬不良情緒，提高治療配合度，使手術得以順利進行，又在術中對患兒的情況進行密切觀察，積極配合手術醫師完成手術，術后實時監測患兒情況，降低患兒并發癥的發生率，從而縮短患兒住院時間，減輕患兒痛苦的同時，也減輕其家庭的經濟負擔。因而，這次的觀察組患兒家屬的滿意度達到了96%，而給予常規護理的對照組患兒家屬的滿意度只有78%，兩組差異明顯，從而可看出手術室細節護理對腹腔鏡手術患兒具有良好的效果，在提高護理服務質量同時有效提高患兒家屬對護理服務的滿意度，護患糾紛也因此而大大減少。

綜上所述，手術室細節護理對腹腔鏡手術患兒的應有效果良好，縮短了患兒手術時間和住院時間，提升了患兒家屬的滿意度，具有較高的臨床價值，值得推廣使用。

[1] 朱 莉.細節護理在手術室護理中的應用及效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(23):136+140.

[2] 姚 俊.手術室細節護理在腹腔鏡手術中的應用效果分析[J].當代醫藥論叢,2017,15(04):151-152.

[3] 馬玉長.分析手術室細節護理對老年患者腹腔鏡手術的應用效果[J].中國衛生標準管理,2016,7(12):246-247.

[4] 梁麗琴,鞠成蓉.細節護理在手術室護理中的應用及效果評價[J/OL].醫學理論與實踐,2015,28(02):264-265.

[5] 戴志琴.手術室細節護理運用于老年腹腔鏡手術患者的效果[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(02):193-194.

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.48.128.02

劉欣悅