關于臨床護理人員在職培訓的現(xiàn)狀及思考

梁素梅，沈 杰，尹敏敏

（廣東省婦幼保健院，廣東 廣州 511400）

關于臨床護理人員在職培訓的現(xiàn)狀及思考

梁素梅，沈 杰，尹敏敏

（廣東省婦幼保健院，廣東 廣州 511400）

調(diào)查目前臨床護理人員主要的在職培訓形式，評估近幾年本院開展的臨床護理人員具體在職培訓情況，統(tǒng)計近幾年護理人員各類培訓出勤率，分析影響培訓出勤率的原因，在互聯(lián)網(wǎng)高度發(fā)展的大環(huán)境下，思考臨床護理在職培訓可否依據(jù)其課程特點，巧妙借助互聯(lián)網(wǎng)平臺，開展多樣化的新型培訓形式，進而提高護理人員的培訓效果與質(zhì)量。

護理；在職培訓；現(xiàn)狀

當今社會各類事物發(fā)展迅速，多種醫(yī)療護理新技術也在不斷升級與迭代，各種醫(yī)療新儀器、新設備的投入使用，使得臨床護理工作時刻充滿著挑戰(zhàn)，提高和更新護理人員臨床技能和所在崗位的最新知識，不定期組織臨床護理人員在職培訓，成了臨床護理工作必不可缺的一項重要內(nèi)容。然而臨床護理工作內(nèi)容本就繁重，護理人員在日常工作中需要長期倒班，沒有固定的休息時間，常規(guī)培訓不能保證其參與人數(shù)，更是會占用護理同仁們本就不多的休息時間，學習效果與質(zhì)量不太理想。而同一種課程多次培訓，也會增加臨床帶教老師的工作量與培訓壓力[1]。當下如何更好的開展臨床護理在職培訓工作，提高培訓效果與質(zhì)量，增加臨床護理人員的學習積極性，臨床護理在職培訓是否有新的途徑與方式可走[2]，是筆者一直在思考的問題。

1 目前臨床護理培訓形式

目前就本院開展的臨床護理培訓形式采用理論授課和實操訓練相結合，根據(jù)不同的護士層級制定不同的培訓計劃和要求，臨床護理人員只需參與其所在層次的培訓課程。其優(yōu)點是分層培訓滿足了不同層次護理人員的學習成長需求，每次實操培訓長達一周的訓練，提高了參與人員的培訓質(zhì)量，學習時間的延長提高了出勤率。缺點為參與實操培訓的帶教老師要脫離臨床一周，這一周內(nèi)帶教老師所處崗位的臨床護理工作，則需要本科內(nèi)其余護理人員來完成，增加了帶教老師所在科室其它護理同事的工作任務。每次的理論授課只組織一次學習，錯過當時的培訓只能靠學習課件自學，學習成效與重要知識點掌握程度不能保證。

2 目前臨床護理培訓現(xiàn)狀

2016年我院全年組織的層級理論培訓以及出勤率統(tǒng)計。見表1。

表1 2016年我院全年組織的層級理論培訓以及出勤率

2016年全院理論培訓內(nèi)容共計10項，總共組織培訓21場次，平均出勤率波動在65.46%～89.21%之間。比較我院2013年至2016年層級理論培訓出勤率如下，見圖1。

與往年相比，2016年我院層級培訓理論培訓出勤率整體上有所增長。見表2。

表2 2016年度我院操作培訓出勤率反饋如下表.

2016年全年總共組織70場次分院區(qū)操作培訓，全年度平均出勤率波動在87.32%～99.28%之間。見圖2。

與往年相比，操作培訓出勤率基本持平。

同濟大學附屬第十人民醫(yī)院的沈辛酉老師曾對護理人員在職培訓現(xiàn)狀作出調(diào)查結果如下[3]。見表3。

表3 護理人員在職培訓現(xiàn)狀調(diào)查結果（把表頭換一下）

參考沈老師的調(diào)查結果，影響參與培訓的因素主要為：培訓占用休息時間和沒機會參與。臨床護理工作的特殊性使得臨床護理人員需要倒班沒有固定的休息時間，臨床崗位任何時候都需要護理人員持續(xù)在崗，任何時間的在職培訓都會有護理人員無法出勤。因而如何實現(xiàn)臨床護理在職培訓靈活多變是一種新的需求[4]。

3 護理培訓新形式的思考

互聯(lián)網(wǎng)技術日新月異，人們足不出戶就可熟知當下世界各地的大小變化。視頻聊天可以讓地球兩端的人實現(xiàn)面對面對話，一個立即生成的二維碼可以當現(xiàn)金使用，各類公開課已經(jīng)可以通過騰訊視頻、愛奇藝視頻、土豆視頻等各類移動終端實現(xiàn)隨時收看，騰訊問卷的啟用，各種在線調(diào)查已在微信朋友圈、微信群、QQ群內(nèi)隨處可見，華醫(yī)網(wǎng)微信公眾號上已經(jīng)開展了各種在線學習課程。以上這些改變是否值得我們借鑒[5]？臨床護理人員在職培訓可否采用線下實操與線上網(wǎng)絡教學相結合的方式呢？針對臨床護理人員現(xiàn)有培訓課程特點，挑選一部分理論性強、實操性弱的課程，進行更新優(yōu)化，提前錄制此類課程，上傳指定學習視頻軟件，讓學員在線學習簽到，自動記錄護理人員的學習進度，讓護理人員在任何地方、任何時間段都可以多次學習線上課程，提高護理人員碎片化時間的利用率，甚至采用網(wǎng)絡課程學習試卷考核，實現(xiàn)學習時間自由、地點自由、培訓考核方式多樣、培訓形式不受限制的新型護理輔助培訓體系，從而多增加一種新途徑提升臨床護理人員的工作能力與綜合素養(yǎng)，為更專業(yè)的服務好各類患者做好鋪墊，同時為護理人員從容的處理好各類新問題與突發(fā)情況提供指導與幫助。

[1] 吳顯卿,高秀娟,王 蕓,張 晶.國內(nèi)護理人員的在職培訓現(xiàn)狀[J].現(xiàn)代臨床護理2014,13(12):56-60.

[2] 李春建,何秀鳳,潘 蘭,護士培訓現(xiàn)狀與思考[J],當代護士(中旬刊),2015,(7):155-156.

[3] 沈辛酉.護士在職培訓現(xiàn)狀及需求情況調(diào)查[J].護理研究2015,29(2):631-633.

[4] 陳 穎,劉春娜,儲媛媛,盧 迪,等.天津市城市社區(qū)護士繼續(xù)教育培訓現(xiàn)狀分析與對策研究[J]，繼續(xù)醫(yī)學教育2014,28(12):8-10.

[5] 馮小平,陳蘭萍,袁 芳.微信在提高手術室護理質(zhì)量中的應用研究[J].醫(yī)院管理論壇2015,32(12):62-64.

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ISSN.2096-2479.2017.48.162.02

李 豆