綜合護理應用在小兒腦癱護理中的效果分析

劉務儀

（佛山第一人民醫院兒科，廣東 佛山 528000）

?兒科護理?

綜合護理應用在小兒腦癱護理中的效果分析

劉務儀

（佛山第一人民醫院兒科，廣東 佛山 528000）

目的研究分析綜合護理應用在小兒腦癱護理中的效果。方法選取2015年2月～2016年2月我院接收的腦癱患兒64例作為研究對象，將其隨機分成觀察組與對照組，各32例，對照組使用常規護理模式，觀察組在對照組的基礎上實施綜合護理，觀察兩組患兒的治療效果。結果觀察組患兒在大小便、穿衣服和行走等方面的評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在小兒腦癱護理過程中實施綜合護理模式的效果顯著，能夠有效提高患兒的治療有效率。

綜合護理；小兒腦癱；護理效果

小兒腦癱，全稱為小兒腦性癱瘓，是一種小兒非進行性腦傷綜合征，發病原因為小兒出生前至生后的一個月時間內，由于各種因素所導致的腦損傷，其臨床癥狀主要表現為肌張力異常、反射和姿勢異常以及中樞神經性運動障礙等[1-2]。在臨床上除對患兒進行治療外，科學合理的護理措施也十分重要，本文選取64例腦癱患兒，研究分析綜合護理應用在小兒腦癱護理中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年2月我院接收的腦癱患兒64例作為研究對象，將其隨機分成觀察組與對照組，各32例。其中，觀察組男18例，女14例，年齡1～13歲，平均（7.03±20.5）歲；對照組男16例，女16例，年齡1～12歲，平均（6.51±1.83）歲。兩組患兒在性別和年齡等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：使用常規護理服務模式，如護理人員對患兒實施常規身體檢查，告知患兒家長治療過程中的注意事項，對患兒進行飲食指導等。

觀察組：在常規護理的基礎上實施綜合護理服務，具體內容如下：

①肢體訓練：腦癱患兒需要長期臥床，在這種情況下身體便會出現僵硬的情況，所以護理人員需定期對患兒進行鍛煉，幫助患兒將手臂伸直抬高，并讓患兒將握緊的拳頭打開后逐漸向外轉動，患兒的手指、手腕要處于一種自然伸直的狀態；若護理人員發現患兒出現異常，下肢變得僵硬、加緊的情況時，則要對患兒的膝關節進行控制，讓患兒的雙腿向外旋轉，對髖關節進行活動，對肢體進行放松；對腦癱患兒來說，穿衣服是件較為困難的事情，所以護理人員應選擇較為寬松的衣服，并逐步引導患兒如何穿衣服，以鼓勵和表揚的形式，幫助患兒樹立信心；同時，護理人員應對患兒實施上廁所的訓練，引導和告知患兒如何進行如廁，教患兒如何脫褲子，上完廁如何洗手等。

②語言訓練：對腦癱患兒來說，如何進行語言交流是十分嚴重的障礙，所以護理人員需有耐心的與護理人員進行交流和互動，對患兒進行基礎的語言或是發音訓練，以引導的方式讓患兒跟隨發音等。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒的生活能力情況，并進行評分比較。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患兒的生活能力情況，觀察組患兒在大小便、穿衣服和行走方面的評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患兒在活動方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 兩組患兒生活能力評分比較（±s，分）

表1 兩組患兒生活能力評分比較（±s，分）

組別 n 大便 小便 穿衣 行走 活動觀察組 32 7.92±1.32 8.56±1.43 4.78±0.76 12.18±3.56 13.32±2.76對照組 32 5.16±1.14 6.16±1.27 3.41±0.17 9.12±2.24 13.03±2.06 t 8.952 7.099 9.951 4.115 0.476 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.636

3 討論

小兒腦性癱瘓（cerebral palsy）簡稱為腦癱，在臨床上屬于一種非進行性的腦損傷綜合征[3]，其臨床癥狀主要表現為患兒的肌張力、發射條件以及姿勢發生異常，并且具有中樞性運動障礙，同時會伴有語言障礙、視覺聽覺障礙、智力低下以及癲癇等癥狀，該疾病的危險性較高，如患兒得不到及時的治療會產生嚴重并發癥，嚴重影響生命健康和生活質量[4]-[5]。所以除進行治療外，有效的護理措施也具有十分重要的意義。

與常規的護理模式相比，綜合性護理服務更能滿足現代醫療水平的需求，在護理方式上更加具有人性化，更加的全面和具體[6]。在對腦癱患兒進行護理時，護理人員不僅要對患兒進行一些常規的基本檢查和護理指導，也要進行更加細致的對患兒進行語言和肢體訓練、心理護理以及飲食指導等。護理人員應從患兒入院時起便對患者的基本信息和病情有一定的了解和掌握，在此基礎上對制定有針對性的臨床護理計劃，并予以實施，在對患兒進行康復訓練和健康指導的同時進行詳細的記錄，最后進行總結和分析，從而更好的提高臨床護理質量。

本文選取我院收治的腦癱患兒64例，分組比較，結果顯示觀察組患兒在大小便、穿衣服和行走方面的評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患兒在活動方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）?？梢?，對腦癱患兒實施綜合護理的效果顯著。

綜上所述，在小兒腦癱護理過程中實施綜合護理模式的臨床效果十分顯著，能夠有效提高患兒的生活能力水平，值得在臨床上廣泛推廣。

[1] 李 珂.綜合護理應用在小兒腦癱護理中的效果分析[J].中國實用醫藥,2016,11(29):229-230.

[2] 郭韶華.綜合性護理對策在小兒腦癱護理中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志,2014(22):136-136.

[3] 劉 穎,湯 宇.小兒腦癱治療中中醫康復護理應用效果[J].遼寧中醫藥大學學報,2015(7):217-219.

[4] 曲航菲,周冬梅.小兒腦癱合并膝反張綜合康復治療及護理效果[J].中國醫科大學學報,2017,46(5):475-477.

[5] 陳 峰.綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用效果[J].護理研究,2015(12):1519-1520.

[6] 俞建娣,趙偉英,王志娟,等.綜合性護理在ICU感染性休克患者中的應用效果分析[J].中華醫院感染學雜志,2016,26(2):306-308.

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.50.126.02

劉欣悅