髕下脂肪墊包埋聯合腓骨高位截骨術對膝關節骨關節炎的治療效果研究

呂翔 徐順利 李洋 王義清(獲嘉縣紅十字醫院 骨科 河南 新鄉 453800)

髕下脂肪墊包埋聯合腓骨高位截骨術對膝關節骨關節炎的治療效果研究

呂翔 徐順利 李洋 王義清
(獲嘉縣紅十字醫院 骨科 河南 新鄉 453800)

目的探討髕下脂肪墊包埋(CHK)聯合腓骨高位截骨術對膝關節骨關節炎的治療效果。方法對2013年2月至2017年2月獲嘉縣紅十字醫院收治的63例膝關節骨關節炎患者的臨床資料進行回顧性分析，根據患者手術方式分為對照組(n=31)和觀察組(n=32)，對照組患者接受單純腓骨高位截骨術治療，觀察組患者接受CHK聯合腓骨高位截骨術治療。比較兩組患者術前及術后隨訪3、6、9個月VAS及AKS 膝關節評分。結果手術前兩組患者VAS及AKS評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)；術后3、6、9個月觀察組患者VAS評分均較對照組低[(4.13±0.76)分比(4.15±0.78)分，(3.39±0.54)分比(4.18±0.78)分，(3.41±0.65)分比(4.43±0.69)分]，AKS評分均較對照組高[(126.24±14.24)分比(107.40±21.53)分，(125.18±15.19)分比(105.33±22.23)分，(128.59±15.53)分比(104.26±22.81)分]，差異有統計學意義(P均<0.05)。結論CHK聯合腓骨高位截骨術治療膝關節骨關節炎短、長期效果均優于單純腓骨高位截骨術，能夠延長全膝關節或單髁置換年限，且手術難度及患者治療費用均較低，適合在基層醫院推廣。

膝關節；骨關節炎；髕下脂肪墊包埋；腓骨高位截骨術

膝關節骨關節炎(knee osteoarthritis，KOA)是老年人群常見病、多發病，該病的發生主要與高齡、肥胖、勞損、創傷、先天異常、關節畸形等因素有關[1]。隨著我國逐步進入老齡化社會，老年膝關節骨關節炎患者人數逐年增多[2]。人工全膝關節表面置換術和人工膝關節單髁置換術是目前臨床治療膝關節骨關節炎的主要術式，但由于關節置換術創傷大，醫療費用高，手術風險系數高，且對手術條件和術者手術技術要求均較高，很大程度上限制了關節置換術在基層醫院的推廣。自……