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人性化護理在對剖宮產產婦進行護理中的應用效果分析

2018-01-09 03:53:53林小瑜
當代醫藥論叢 2017年21期
關鍵詞:剖宮產手術護理

林小瑜

(重慶市北碚區婦幼保健院,重慶 400700)

人性化護理在對剖宮產產婦進行護理中的應用效果分析

林小瑜

(重慶市北碚區婦幼保健院,重慶 400700)

目的:探討人性化護理在對剖宮產產婦進行護理中的應用效果。方法:隨機抽取2015年11月至2016年11月期間在重慶市北碚區婦幼保健院進行剖宮產手術的186例產婦作為研究對象。將這些產婦平均分為a組和b組。對兩組產婦均進行常規護理。在此基礎上,對a組產婦進行人性化護理。然后比較兩組產婦接受護理的效果。結果:接受護理后,a組產婦進行手術的時間、術畢至排氣的時間均短于b組產婦(P<0.05),其術中的出血量少于b組產婦(P<0.05),其進行母乳喂養的幾率、對護理的總滿意率均高于b組產婦(P<0.05)。結論:對進行剖宮產手術的產婦實施人性化護理的效果較為理想。

剖宮產產婦;人性化護理;母乳喂養

剖宮產手術已經成為解決難產和部分產科綜合征的常用術式[1]。此手術可挽救產婦及其圍生兒的生命[2]。研究發現,在對產婦進行剖宮產手術期間,對其實施人性化護理的效果較為理想。為了研究對進行剖宮產手術的產婦實施人性化護理的效果,筆者進行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次研究的對象是在我院進行剖宮產手術的186例產婦。將這些產婦隨機平均分為a組和b組。a組產婦的年齡在21~42歲之間,其平均年齡為(26.5±1.2)歲;b組產婦的年齡在23~44歲之間,其平均年齡為(28.6±2.3)歲。兩組產婦的基本資料相比差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法

對兩組產婦均進行飲食護理、出院指導等常規護理。在此基礎上,對a組產婦進行人性化護理。進行人性化護理的方法是:1)在產婦入院后,護理人員熱情地接待產婦,為其提供“六個一”服務[3],即為其送一張寫有“祝順利生產、早日恢復”的卡片,對其進行一次入院指導,為其準備好一張整潔的床鋪,為其送上一個溫暖的微笑,為其送上一杯熱水,為其送上一聲問候。護理人員傾聽產婦的訴說,耐心地回答產婦提出的問題。護理人員對產婦進行產前宣教,為其介紹手術室的環境、術前的準備工作、進行剖宮產手術的過程及術后的注意事項等。2)當產婦被推進手術室后,手術室護士熱情地迎接產婦,用親切的語言與產婦進行溝通,消除其顧慮,進而增加其對進行手術的依從性。護理人員為產婦營造一個舒適、安靜的手術室環境,保持手術室內的溫度、濕度適宜,耐心地安慰產婦,盡量滿足產婦的合理要求。在進行手術的過程中,護理人員盡量減少手術器械的碰撞聲,以免加重產婦的緊張情緒。護理人員密切地監測產婦的生命體征,在不影響手術順利進行的前提下為產婦調整好體位,將其頭部偏向一側,以免嘔吐物進入氣道而使其發生窒息[3]。手術結束后,護理人員及時通知產婦手術已經順利完成和新生兒的基本情況,幫助產婦換好干凈的衣服,將衛生巾墊在產婦的臀下,將其送回病房。3)在進行手術后,護理人員為產婦營造一個溫馨、安靜、舒適的休息環境,告知其在排氣后方可下床活動,不要吃甜食,以免引起腹脹。護理人員對產婦進行鼓勵和安慰,幫助其分散對疼痛的注意力,告知其若疼痛癥狀較嚴重可使用鎮痛泵來緩解疼痛。護理人員為產婦講解進行母乳喂養的好處,幫助其盡快適應母親的角色。同時,護理人員對產婦進行健康指導,使其能夠了解在進行剖宮產手術后充分休息、合理飲食、按摩乳房和清洗會陰部位的重要性[4]。

1.3 觀察指標

1)記錄兩組產婦進行剖宮產手術的時間、術畢至排氣的時間和術中的出血量;2)記錄兩組產婦進行母乳喂養的幾率;3)使用護理滿意度調查問卷調查兩組產婦對護理的滿意度。在該問卷中包括護理人員護理服務的及時性、有效性及其技能水平、工作態度四項內容。該調查問卷每項內容的總分是4分,總分是16分。得分在14~16分之間表示產婦對護理十分滿意,得分在8~13分之間表示產婦對護理比較滿意,得分≤7分表示產婦對護理不滿意。總滿意率=(總例數-不滿意例數)/總例數×100%。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗。計數資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦進行手術的時間、術中的出血量、術畢至排氣時間的比較

接受護理后,a組產婦進行手術的時間短于b組產婦(P<0.05),其術中的出血量少于b組產婦(P<0.05),其術畢至排氣的時間短于b組產婦(P<0.05)。詳情見表1。

表1 兩組產婦進行手術的時間、術中的出血量、術畢至排氣時間的比較(±s)

表1 兩組產婦進行手術的時間、術中的出血量、術畢至排氣時間的比較(±s)

組別 術畢至排氣的時間(h) 術中的出血量(ml) 進行手術的時間(min)a組 4.2±0.8 172±22.5 43.1±0.6 b 組 7.4±0.6 283±21.8 57.4±0.8

2.2 兩組產婦進行母乳喂養幾率的比較

接受護理后,在a組產婦中,進行母乳喂養的產婦有86例,該組產婦進行母乳喂養的幾率為92.47%。在b組產婦中,進行母乳喂養的產婦有39例,該組產婦進行母乳喂養的幾率為41.94%。a組產婦進行母乳喂養的幾率高于b組產婦(P<0.05)。

2.3 兩組產婦對護理滿意度的比較

a組產婦對護理的總滿意率高于b組產婦(P<0.05)。詳情見表2。

表2 兩組產婦對護理滿意度的比較

3 討論

剖宮產手術是產科臨床上一種常用的手術方式。近年來,通過剖宮產手術進行分娩的產婦逐漸增多。雖然進行剖宮產手術可以有效地挽救難產產婦及其圍生兒的生命,但實施該手術具有以下缺點:1)使用的麻醉藥物可對產婦的身體健康造成影響。2)在進行手術的過程中產婦易發生大出血。產婦一旦發生大出血,其腹腔內其他器官的功能可受到影響。3)在進行手術后,產婦易出現泌尿系統、心血管系統、呼吸系統的并發癥。4)產婦子宮的切口若愈合不良,可導致其發生腸粘連或子宮內膜異位癥。5)當進行剖宮產手術的產婦再次妊娠時,妊娠囊可在其上次手術的瘢痕處著床,進而增加其產后出血的發生率。6)進行剖宮產手術產婦的新生兒易發生呼吸窘迫綜合征。7)剖宮產手術的切口較大,易形成瘢痕。8)易導致產婦的泌乳量減少。相關研究指出,與經陰道分娩的產婦相比,進行剖宮產手術的產婦在產后其身體恢復的速度較慢。對進行剖宮產手術的產婦實施科學、有效的護理具有重要的臨床意義。在本次研究中,我院對a組產婦在進行常規護理的基礎上實施人性化護理。此護理模式可有效地減輕產婦在產后其切口疼痛和子宮收縮疼痛的程度,緩解其不良情緒,使其了解進行母乳喂養的好處,進而增加其進行母乳喂養的幾率。

本次研究的結果證實,對進行剖宮產手術的產婦實施人性化護理的效果較為理想。

[1]余維.不同帶教模式在剖宮產產后護理帶教中應用的效果比較[J].中國實用護理雜志,2012,28(14):91-92.

[2]周靜霄,張楠瑩.人性化護理干預用于擇期剖宮產圍手術期的臨床分析[J].中國基層醫藥,2012,19(3):457-458.

[3]王秀蘭,陳春花,池燕敏,等.人性化護理干預對剖宮產初產婦母乳喂養依從性的分析[J].中外醫學研究,2016,14(28):126-127.

[4]張冉.妊娠合并心力衰竭產婦剖宮產圍術期實施人性化護理的臨床療效分析[J].中國衛生標準管理,2015(28):241-242.

R473

]B

]2095-7629-(2017)21-0271-02

林小瑜,女,1976年4月出生,重慶人,主管護師,本科學歷,主要從事婦產科護理工作

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