視網膜靜脈阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是一種以視網膜靜脈迂曲擴張及受累靜脈引流區(qū)視網膜出血、水腫、滲出等為主要改變的可致盲性眼病,晚期引起黃斑囊樣水腫和新生血管形成,導致視力喪失[1]。RVO通常與高血壓病、心血管疾病、糖尿病和血液系統(tǒng)疾病有關[2],可以預見,隨著現(xiàn)代人生活節(jié)奏的加快及膳食結構改變等因素,本病的患病率仍有上升的趨勢。
RVO發(fā)生后,病變處視網膜血管相對組織缺氧,血管內皮生長因子(VEGF)表達顯著性增高[3],視網膜內血管新生,并逐漸長入玻璃體腔,與正常視網膜血管相比,視網膜新生血管壁缺乏緊密連接,血漿成分通過血管壁滲漏到視網膜下和玻璃體腔,這些液體在黃斑部積聚引起了黃斑部的海綿狀水腫、囊樣水腫及神經上皮脫離,是RVO視力下降重要原因[4]。
目前,抗VEGF治療RVO伴黃斑水腫已經是一種趨勢。玻璃體腔注射抗VEGF藥物治療RVO繼發(fā)黃斑水腫取得滿意療效[5,6]。康柏西普是我國自主研發(fā)的抗VEGF融合蛋白,能有效抑制新生血管的形成[7]。目前治療RVO繼發(fā)的黃斑水腫經驗尚少,康柏西普在治療RVO導致的黃斑水腫中,需要更多的臨床證據(jù)。本研究回顧性分析玻璃體腔注射康柏西普治療RVO繼發(fā)黃斑水腫,觀察其治療的有效性和安全性,并分析其視力預后相關因素,為臨床治療該類疾病提供依據(jù)。
收集2016年1月至2017年1月在安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院眼科受玻璃體腔注射康柏西普治療的RVO繼發(fā)黃斑水腫患者24例(24只眼)的臨床資料。……