前交叉韌帶(ACL)手術后,必須盡早開始干預以對抗股四頭肌肌肉抑制,這是一種膝關節伸肌的持續反射性肌肉抑制。神經肌肉電刺激(NMES)是一種可使肢體產生肌肉收縮的工具,本研究旨在探究在ACL重建后,在坐-站訓練(STSE)的基礎上增加股四頭肌NMES的效果。受試者為63例接受單側ACL重建的成年男性患者。術后,所有受試者均接受每周5天的標準康復治療。研究者將受試者隨機分為三組:NMES + STSTS組、STSTS組和無附加治療組(對照)。NMES和STSTS治療從第15天開始直到第60天。在NMES期間,為了刺激慢肌纖維和快肌纖維,刺激頻率以35和50Hz交替進行,最大強度為120mA。在術后第60天和第180天評估最大等長收縮肌力。在術后第60天和第180天時,與其他兩組相比,NMES + STSTS組受試者的伸膝肌力量顯著增高(P<0.001,所有組間比較)。此外,NMES + STSTS組術后第60天的屈膝肌力顯著高于對照組。在術后第60天和第180天時,NMES + STSTS組下肢膝關節力量的對稱性也優于其他兩組。結論:本研究發現,前交叉韌帶重建后,在功能性運動基礎上增加神經肌肉電刺激可以改善肌力并減少肢體不對稱。
Labanca L, Rocchi JE, Laudani L, et al. Neuromuscular Electrical Stimulation Superimposed on Movement Early after ACL Surgery. Med Sci Sports Exerc, 2018, 50(3): 407-416.