岳明英
(包頭醫學院第三附屬醫院兒科,內蒙古 包頭 014000)
引發小兒感染性腹瀉的主要原因就是小兒身體感染了輪狀病毒,其是引發該疾病的主要病原體,也較為常見,小兒輪狀病毒感染性腹瀉多發生于秋冬季節,需要對其進行有效的預防[1]。本次研究采用的是西咪替丁和干擾素聯合補鋅治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉,現報告如下。
選取我院2017年4月~2018年7月收治的輪狀病毒感染性腹瀉患兒86例,需要確保所有參與研究的患兒要確診為小兒輪狀病毒感染性腹瀉。分為觀察組和對照組,各43人,其中觀察組患兒中的男21例,女22例;年齡10個月~4歲,平均(2.54±0.11)歲;對照組患兒中的男20例,女23例;年齡9個月~4.5歲,平均(2.67±0.25)歲。經對比發現兩組患兒在年齡等數據方面沒有明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
所有患兒均給予不同程度的補液治療,其中對照組采取西咪替丁和干擾素治療方案,首先進行西咪替丁注射液靜脈滴注,藥劑量要保持在10~15 mg(kg·d),在此基礎上,給予干擾素肌肉注射,其中劑量為每次100萬U,每天注射一次。觀察組在此基礎上再加用補鋅治療,其中使用的是葡萄糖酸鋅口服液,每天的鋅注射量為3.53 mg,兩組患者的治療療程均為10天。
首先調查研究的前提是觀察組和對照組所使用的治療方式不同,對照組采取西咪替丁和干擾素治療方案,觀察組在此基礎上再加用補鋅治療,在了解之后,對兩組患者的臨床療效與不良反應發生情況進行觀察研究,并且進行對比。
SPSS 17.0軟件是檢驗本次涉及數據所使用的工具,組間計量應用(±s)表示,行t檢驗,計數應用(%)表示,行x2檢驗,P<0.05具統計差異。
相比兩組的顯效率、有效率和無效率,可以明顯看出觀察組和對照組之間的差別,其中觀察組的顯效人數為35人,顯效率為81.39%,有效人數為6人,有效率為13.95%,無效人數為2人,無效率為4.65%,總有效人數為41人,總有效率為95.35%,對照組顯效人數為12人,顯效率為27.91%,有效人數為20人,有效率為46.51%,無效人數為11人,無效率為25.58%,總有效人數為32人,總有效率為74.42%,兩組對應x2=7.3404,差異有統計學意義(P=0.0067<0.05),差異顯著。
觀察組發生1例腹瀉加重,1例面色潮紅,1例煩鬧,總發生率為6.98%,對照組發生3例腹瀉加重,4例面色潮紅,4例煩鬧,總發生率為25.58%,兩組對應x2=5.4603,差異有統計學意義(P=0.0194<0.05),具有明顯差異。
人體小腸引發的腹瀉常常是由于侵入了輪狀病毒,其主要是通過與輪狀病毒外殼上吸附的蛋白成分相結合,從而侵入上皮細胞。其中西咪替丁作為一種受體拮抗劑,能夠有效地抑制胃酸分泌,從而對受損腸黏膜有著較高的保護作用,能夠使其免受外界環境的刺激[2],另外,該藥物還能夠調節免疫效果。干擾素的主要作用也是抵抗病毒和調節免疫力。最后鋅元素則是被刷狀緣中含有的多種酶類所依賴,能夠有效地抑制小腸黏膜增生,有效保護腸黏膜,減少各方面所造成的損傷,也對胃酸分泌有著一定的效果。
在本次研究中,觀察組的治療有效率(95.35%)遠遠高于對照組(74.42%),在腹瀉加重、面色潮紅、煩鬧等不良反應發生方面要遠低于對照組,兩組差異顯著。
總而言之,西咪替丁和干擾素聯合補鋅治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉具有顯著的臨床療效,能夠有效的減少患兒不良反應情況發生,對于促進患兒身體健康發育和恢復有著較為重要的意義,值得進一步在臨床上推廣和應用。