早期心腦血管疾病的保健和治療

梁 媛

（齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院治未病科，黑龍江 齊齊哈爾 161002）

心腦血管疾病嚴重威脅人類健康，特別是50歲以上中老年人中發(fā)病率近年呈現(xiàn)逐年上升趨勢，目前隨著社會節(jié)奏的日益加快心腦血管也呈年輕化發(fā)展趨勢，甚至二十幾歲就有輕微病癥，即使以目前各種先進、完善的治療手段，仍有超過50%的腦血管意外幸存者生活不能完全自理！全世界每年有高達1500萬人死于心腦血管疾病，居各種死因首位。據(jù)統(tǒng)計，目前我國心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.9億人！

心腦血管疾病是心血管疾病和腦血管疾病的統(tǒng)稱，其中發(fā)生在心臟動脈血管的疾病稱為心血管疾病，主要有：冠心病、心肌梗死、高血壓等。發(fā)生在腦動脈血管的疾病稱為腦血管疾病，主要有：腦出血、腦血栓、腦栓塞等。

早期心腦血管疾病的保健和治療就是要通過飲食起居、運動療法及中草藥等多種措施，調(diào)養(yǎng)體質(zhì)，調(diào)理身體陰陽氣血平衡，改善人體健康狀態(tài)，增強人體抗病能力，減少心腦血管疾病的發(fā)生幾率，縱使得病也能盡快痊愈，且愈后不易復發(fā)。對于早期心腦血管疾病主要從以下四個方面加以引導患者，從而達到防病于未然，提高患者生活質(zhì)量。

第一，優(yōu)質(zhì)的睡眠是人體健康的重要保證。據(jù)調(diào)查，睡眠時間的長度與健康之間存在密切聯(lián)系。長期睡眠質(zhì)量低下，易導致血壓、心輸出量出現(xiàn)波動，高血壓、心律失常、心力衰竭和心梗等疾病的發(fā)生幾率明顯增大，進而影響睡眠質(zhì)量，產(chǎn)生惡性循環(huán)。在實際診療過程中要正確引導患者，使其充分認識到優(yōu)質(zhì)睡眠的重要性，促使其養(yǎng)成良好的生活習慣。科學實驗證明，25～55歲之間的人，晚上9點—11點之間休息，早上5～7點間起床最為適宜。據(jù)調(diào)查顯示，健康的睡眠時間長度應控制在7～9個小時之間。

第二，適當?shù)倪\動是改善心腦血管健康狀況的有力助手。俗話說的好：“生命在于運動”。特別是隨著人們年齡的增長，血管不斷老化，容易導致心腦血管疾病發(fā)生。堅持有規(guī)律的運動可以很好的減緩血管老化，強化心臟的活力。尤其是適當?shù)倪\動可以有效增強人體抵抗力，改善心肺功能，延緩臟器衰老，有效控制血脂高、血壓高、血糖高這“三高”癥狀。心腦血管患者的運動方式要以有氧鍛煉為主。最安全的運動方式是步行，同時患者也可根據(jù)個體差異選擇太極拳、八段錦、五禽戲、慢跑、騎車、游泳、打乒乓球等運動。在運動過程中要注意循序漸進，堅決避免劇烈運動，盡量減少憋氣、旋轉、低頭等動作。尤其需要注意的是，在鍛煉過程中如遇身體不適，立刻停止運動，如果沒有緩解請及時就醫(yī)。

第三，合理膳食是防治心腦血管疾病的重要措施。“三高”癥（血脂高、血壓高、血糖高）是導致心腦血管疾病的重要危險因素。此外，適度攝取無機鹽、微量元素、維生素和纖維素，均可適度改善心腦血管疾病患者健康狀況。因此，合理調(diào)整膳食結構必不可少。

（1）適度攝入富含膽固醇的食物

膽固醇攝入量控制在每天300 mg以下，對于蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物盡量少食或者不食。香菇、韭菜、胡蘿卜、牛奶、海帶等食物均有降低膽固醇的作用，并且能夠有效防止動脈粥樣硬化。

（2）降低

控制脂肪的攝入量，對于防治高血脂、動脈硬化及冠心病，具有積極意義。主要是限制富含飽和脂肪酸多的脂肪攝入，即動物油脂，但對于植物油脂也要合理控制，每日控制在25 g左右為宜。

（3）合理供給蛋白質(zhì)

適度的蛋白質(zhì)攝取對于高血壓、腦卒中等疾病治療具有積極意義。蛋白質(zhì)中的氨基酸，對于治療高血壓、動脈粥樣硬化具有較好效果。

（4）控制食鹽的攝入

減少食鹽的攝入不僅可降低血壓，而且可顯著減少動脈硬化，亦可降低腦卒中的發(fā)病率。血壓正常者的食鹽攝入量應控制在每日6克以下，有高血壓者則應控制在每日4克以下，對于心腦血管疾病患者是適宜的。

（5）攝入必需的微量元素、足夠的維生素

微量元素與維生素對于維持人體正常生理狀態(tài)必不可少，科學攝入對心腦血管疾病防治具有積極作用。

（6）注意增加含纖維素多的食物

富含食物纖維的食物對于防治動脈硬化和冠心病，有較明顯功效。首先，高纖維食物易產(chǎn)生飽脹感，顯著減少患者食物攝取量，可有效改善患者血脂升高狀況。其次，纖維素可以促使更多的變固醇排出體外，降低冠心病發(fā)病幾率。此外，纖維素的潤腸通便功能也能降低高血壓和冠心病患者發(fā)病風險。所以，應引導患者適度加大蔬菜和粗糧的攝入量。

第四，中西醫(yī)相結合是治療心腦血管疾病的重要手段。根據(jù)患者病情量體裁衣，可應用中醫(yī)治療方法，對患者進行體質(zhì)辨識，運用四診合參及中醫(yī)辨證論治理論，予以中藥（代表方：血府逐瘀湯、瓜蔞薤白半夏湯、補陽還五湯、天麻鉤藤飲等）、針灸、推拿、穴位注射等特色中醫(yī)治療方法。西醫(yī)治療以擴管、抗血小板凝集、降脂、降壓、降糖、穩(wěn)定脂肪斑塊、改善循環(huán)等藥物治療，嚴重時可行介入及外科手術。兩者相互配合，取長補短，對于心腦血管病防治療效顯著。

總之，在實際醫(yī)療實踐中，采用全方位、多角度的防治結合手段，積極主動地引導心腦血管疾病患者改善身心狀態(tài)，提高生活質(zhì)量是每名醫(yī)護工作者的責任與義務，同時患者的健康就是我們醫(yī)護人員最好的褒獎。