健康教育干預對糖尿病視網膜病變危險因素的控制效果

邵穎秋

（江蘇省興化市人民醫院，江蘇 泰州 225700）

視網膜病變是糖尿病患者常見的慢性微血管并發癥之一，這種情況下導致的眼部逐漸失明是無法徹底根治的一種不可逆轉的失明。據現有的調查報告看來，糖尿病視網膜病變的發生和糖尿病患者自身的身體因素以及生活習性密不可分，因此控制視網膜病變的危險因素是十分必要的，本文對健康教育控制視網膜病變危險因素進行了實驗研究，并得出了相應的結論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

健康教育在糖尿病治療領域的介入無疑給糖尿病患者帶來福音，健康教育是指醫護人員對患者進行一系列用藥指導以及保健指導。其大致內容包括：飲食指導、運動治療、藥物治療等日常使用方法，同時還包括糖尿病并發癥，例如視網膜病變的相關教育知識等。通過相關知識的傳輸，減少患者患病以及發病的幾率。

1.2 基本方法

本次健康教育在糖尿病視網膜病變危險因素的控制效果研究主要的選取對象是某醫院的148例糖尿病視網膜病變的患者，其中男性患者71例，女性患者77例；其中1型糖尿病有7例，2型糖尿病有141例；患者的年齡范圍是32～79歲之間；病程1～30年，平均為（7.82±12.24）年。這些參與健康教育的患者經檢查都符合第三屆眼科會議糖尿病視網膜病變的診斷標準。

在現如今的醫療中，研究方法主要是建檔立案，為了實時知道患者的治療情況，要為每一位患者建立一份健康檔案。通常患者的檔案是由以下的幾個部分構成的，其中包括患者的姓名、年齡、性別以及聯系方式等基本信息，同時還包括患者的既往患病史、醫療方式、藥物治療情況等治療信息。建檔立案不僅可以實時監督患者的病情發展情況，還可以為醫療人員提供一個很好的治療方向。待患者經過一年的健康教育學習后，將糖尿病視網膜病變的危險因素進行評價，然后將這些信息記錄到個人的健康檔案中。

如何實施和開展健康教育課題是重中之重，為了對健康教育的有效性和不間斷性進行保障，就要對患者的個人健康檔案進行編號，研究者按照01-04進行編號，而患者就根據建檔立案的順序進行001-148號進行編號。四位研究者每人平均負責37位患者，并對其展開為期一年的健康教育。在健康教育期間，為了健康教育的良好開展，研究人員與患者以及患者家屬進行了良好的溝通，以便于健康教育期間對患者的回訪以及詢問。在此期間的健康教育主要包括飲食指導、運動指導以及藥物治療等等。為了使得患者能夠充分理解和掌握健康教育知識，使得患者的患病情況得以緩解，研究者在一年的期限內主要進行5次健康教育，每次進行健康教育的時間都為10小時。

1.3 評價標準

評價標準的依據為2007年中國2型糖尿病防治指南的控制標準：FPG 4.4～6.1 mmol/L，P2hPG 4.4～8.0 mmol/L，HbAlc＜6.5%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在健康教育期間，有12例患者因為各種原因沒有參加全部的健康教育課程，因此有效病例數實際上為136例，占總病例數的91.8%。研究結果顯示患者在接受一年的健康教育之后，其體內的FPG、F2hPG及HbALc值都較接受健康教育前有所降低。結果表明，健康教育知識的掌握有效控制了患者的病情。

3 討 論

健康教育使得糖尿病的危害在患者心中的逐漸滲透，意識到健康有效的治療措施的重要性。通過健康教育，患者會逐漸了解糖代謝指標的控制是控制視網膜病變病情的關鍵，要想減緩病情的發展，就要從自身的生活習性開始改變 ，對飲食的控制尤為重要，避免過多糖類的攝入，并采取有效的運動療法，藥物療法是治療糖尿病的關鍵一步，合理用藥至關重要。患者每天還要實時監督自己的血糖含量情況，同時醫護人員還要對患者進行糖尿病知識的相關教育。在這樣的一系列措施下，患者的糖代謝指標就會得到改善，進而延緩了病情的發展。

綜上所述，健康教育在糖尿病視網膜病變中的應用對于患者病情的控制有積極的作用。通過本文的研究分析，希望能對今后糖尿病視網膜病變的相關情況提供值得借鑒的例子。

[1] 羅曉寒,王 玲.2型糖尿病視網膜病變發病的危險因素分析[J].檢驗醫學與臨床,2009,6(3):178-179.

[2] 李 蕾,薛元明,康亞萍,等.2型糖尿病患者糖尿病視網膜病變患病率及其相關危險因素[J].中華糖尿病雜志,2005,13(5):338-339.