蒙醫銀針配合蒙藥治療寒性風濕性膝關節炎的效果

巴德瑪

（正鑲白旗蒙醫院，內蒙古 錫林郭勒 013800）

寒性風濕性關節炎的臨床癥狀為單/雙側膝關節腫痛，腫脹，行動不便，在蒙醫學領域內被認為是查干黃水病的一種[1]。長期處于寒濕地域，出汗后受涼及外傷后受寒等情況都有可能引起寒性風濕性關節炎，高寒農牧區屬于這種病的高發區域。目前臨床上對其并沒有確定的治療方案，且目前的治療方法的療效并不理想。蒙醫領域內對寒性風濕性關節炎的研究著作較多。本文參考蒙醫文獻，采取蒙醫銀針配合蒙藥，觀察對寒性風濕性關節炎的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2018年1月我院收治的寒性風濕性膝關節炎患者66例，分為兩組，各33例。觀察組患者年齡38～69歲，男性16例，女性17例，病程0.5年～7年。對照組患者年齡40～70歲，男性15例，女性18例，病程8個月～7年。兩組患者年齡、性別、病程上比較差異無統計學意義（P＞0.05）。排除標準：①嚴重心、肺、肝、腎功能不良者；②認知障礙者；③兒童；④心血管疾病患者。在排除標準范圍內的患者不被納入。

1.2 方法

對照組患者單純采用蒙藥治療，主治醫生開蒙藥處方：風濕25味丸、那如三味丸、合日呼-5湯等，為患者提供用藥指導。

觀察組患者以蒙醫銀針配合蒙藥治療。①取穴：在內膝眼、外膝眼、髕上凹穴，股外穴，膝下穴處，選擇好銀針治療位置。②蒙醫銀針治療：對操作使用的銀針進行預先消毒保證其無菌；為防止施針過程中患者被跌落的火星所傷，提前在銀針上套一層厚紙片，銀針的手柄端和艾條段相接，自下端點燃直至熄滅。在此過程中，患者應保持坐姿平穩，不任意移動。根據患者個人情況決定艾條段使用量。一般每個穴位處以1～2條艾條段為宜，但在患者病情嚴重的情況下，可酌情增加。待艾條段燃盡，銀針自然冷卻后起針，在施針處貼好創可貼。一次治療，施針一個穴位，不宜多。③服用蒙藥：風濕25味丸、那如三味丸、合日呼-5湯等，為患者提供用藥指導。

1.3 觀察指標

本次研究以寒性風濕性膝關節炎的治療有效率為觀察指標。治療有效的情況包括完全治愈和病情好轉兩種情況。完全治愈：患者臨床病癥消失，臨床相關檢查正常，無可判斷為寒性風濕性膝關節炎的指標特征；病情好轉：患者臨床病癥和體征基本消失，除處于濕冷環境或陰雨天氣外，膝關節基本不出現疼痛腫脹，臨床相關檢查項無明顯異常[2]。

1.4 統計學方法

本研究應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組：完全治愈12例，病情好轉19例，治療無效2例，患者整體的治療有效率為93.9%（31例）。對照組：完全治愈8例，病情好轉17例，治療無效8例，患者整體的治療有效率為75.8%（25例）。兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

現代醫學范圍內認為寒性風濕性膝關節炎是關節炎中無菌性炎癥的一種，與溶血性鏈球菌有關，因此現代醫學治療主要以抗炎癥為治療方向。蒙醫學則將其歸類為查干黃水病，認為由于“病血”和“希拉烏蘇”在膝關節處匯積，從而引發寒性風濕性膝關節炎。故蒙醫學對寒性風濕性膝關節炎的治療主要以內服外治結合為方向。

蒙醫是一種傳統的民族醫學。蒙醫銀針是蒙醫學傳統療法之一。蒙醫銀針治療法臨床顯示對患者無任何副作用，同時也是一種綠色的治療方法。其材質為純銀，與普通針灸治療用針相比，導熱性更好，使熱量在短時間內快速的從針的尾端傳達至針尖，繼而傳遞至目標穴位，縮短施針時間。另外，銀針較粗，在針灸時對穴位的刺激比普通針要大，這就是為什么蒙醫銀針治療取穴比較少但臨床效果顯著的原因之一。蒙醫銀針治療能夠促進患者體內氣血循環、消除炎癥、減少患者膝關節疼痛、舒筋散寒，恢復患者肌體功能，達到了預期的治療效果。蒙藥的配方為蒙醫的智慧結晶，臨床上可以消除腫痛、清熱解毒、調理氣血，結合蒙醫銀針使臨床效果更加顯著[3]。

此次研究中，觀察組患者的治療有效率顯著高于對照組患者。得出結論：采用蒙醫銀針配合蒙藥對寒性風濕性膝關節進行治療，可以提高臨床治療有效率，在臨床上應加以推廣使用。