張 柳,張愛華
(江蘇省蘇州高新區人民醫院,江蘇 蘇州 125000)
冠脈造影檢查是確診冠心病范圍和病情嚴重程度的“金標準”,近年來,接受冠脈造影檢查的病患人數不斷增多。但畢竟冠脈造影檢查是一種有創性操作,且檢查費用高,患者多伴有緊張、焦慮、恐懼等心理,影響冠脈造影檢查的順利進行[1]。本研究擬以于我院接受冠脈造影檢查的50例患者為主要對象,對心理護理干預在冠脈造影檢查患者中的干預效果予以評價,具體如下。
本文以2017年6月~2018年6月于我院接受冠脈造影檢查的50例患者為主要對象,隨機分為兩組,25例/組。對照組中:男性14例,女性11例;年齡區間為44~76歲,平均年齡為(56.52±3.47)歲;受教育年限為7~17年,平均為(12.06±1.61)年。觀察組中:男性13例,女性12例;年齡區間為43~77歲,平均年齡為(56.87±3.56)歲;受教育年限為7~18年,平均為(12.21±1.68)年。經分析發現,觀察組和對照組患者在上述一般資料的對比上,無顯著差異(P0.05),說明兩組有可比性。
對照組實施常規護理,準備好檢查儀器和試劑,向患者介紹檢查的相關步驟,告知患者如何配合操作,對患者的反應進行密切觀察。在對照組基礎上,觀察組患者接受心理護理干預:在檢查前,護理人員要積極的與患者進行溝通和交流,了解患者的感受,通過與患者的溝通和交流獲得患者的信任。同時,對患者進行健康教育,向其介紹冠脈造影的檢查目的、檢查方法和檢查原理,緩解患者緊張、焦慮的情緒。在注射造影時,詢問患者注射部位是否有疼痛感或不適感。告知患者在推注造影劑時可能會有些許疼痛、口苦、全身熱感、尿意,并告知患者這是正?,F象,不要過分緊張。告知患者如何積極配合完成檢查,并耐心解答患者的疑問。檢查結束后,讓患者休息半小時,聽取患者主訴,詢問患者是否有胸悶、頭暈、惡心嘔吐等不適感,告知患者相關注意事項。
①采用漢密爾頓焦慮量表、漢密爾頓抑郁量表分別評估兩組患者干預前、干預后的焦慮和抑郁程度,分數越高,表示負面情緒越嚴重[2]。②采用問卷調查的方式評估兩組患者對護理工作的滿意度,滿意度評估包括非常、基本和不滿意三個等級,計算對比總滿意度。
本組50例行冠脈造影檢查患者的數據均納入統計學軟件SPSS 13.0中,計數型指標用n/%表示,卡方檢驗;計量型資料表示用均數±標準差,t檢驗,以P<0.05說明數據對比有顯著差異。
干預前,觀察組的焦慮評分為(12.85±2.52)分,對照組為(12.46±2.49)分,P0.05,無顯著差異。觀察組的抑郁評分為(14.41±2.62)分,對照組為(14.49±2.74)分,P0.05,無顯著差異。干預后,觀察組的焦慮評分為(7.85±1.56)分,對照組為(10.45±1.87)分,P<0.05,有顯著差異。觀察組的抑郁評分為(9.26±1.45)分,對照組為(12.48±1.63)分,P<0.05,有顯著差異。
觀察組中:非常滿意16例,基本滿意8例,不滿意1例,患者滿意度為96.0%。對照組中:非常滿意9例,基本滿意10例,不滿意6例,患者滿意度為76.0%。經統計分析,x2=4.153,P=0.042<0.05,有顯著差異。
一直以來,心理干預都是臨床護理學中非常重要的一部分,對患者進行心理上的干預可以緩解患者的負面情緒,情緒的緩解更有利于冠脈造影檢查的順利進行。心理護理干預充分利用了心理學知識,幫助患者擺脫困境,舒緩負面情緒,減輕疾病對患者心理造成的影響。本研究結果顯示,實施心理護理干預的患者焦慮、抑郁情緒相對較輕,且患者對護理工作的滿意度相對較高,這與以往報道中的部分結果存在較大相似性[3],說明對冠脈造影檢查患者實施心理護理干預可以緩解患者的焦慮、抑郁情緒。心理護理在整體護理中的作用愈發顯著,而科學有效的心理護理干預是確保冠脈造影檢查成功的關鍵。
總之,在冠脈造影檢查中對患者實施心理護理干預有利于緩解患者的負面情緒,且患者滿意度高,值得推廣應用。