邯鄲：突出公益性 滿足個性化

文/周海平

近年來，河北省邯鄲市結合部門職能強化政策研究，積極推動創新探索，在推進醫養結合工作方面取得了有益經驗，也做出了積極思考。

試點先行 探索多種模式

在開展醫養結合工作之初，邯鄲市便立足實際，確定試點先行先試的推進思路，從市、縣、鄉、村四級層面有針對性地選擇醫療和養老試點單位，探索多種形式的醫養結合模式。

養老機構醫養結合方面：根據養老機構所處的位置和規模，探索內設醫護室或者與醫療機構協作等模式。規模較小的養老機構可選擇內設醫務室或護理站，重在解決老年人的日常保健護理和常見病治療，履行村衛生室或社區衛生服務站的職能，納入醫保門診報銷范圍。規模大的養老機構可以申請設立老年專科醫院，履行鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心的職能，納入醫保門診和住院報銷范圍。

醫療機構醫養結合方面：探索醫療機構建立老年專科、老年病房、老年托老中心等醫護型養老場所，主要解決65歲以上中度、重度失能和病愈后進入康復期的中度、重度失能老人的醫養結合問題，實現有病診治、無病養老。探索醫療機構采用自辦、合作、聯合等模式，引入養老產業。探索醫養轉換的條件、標準、流程和認定模式。

居家養老醫養結合方面：將基層醫療衛生機構開展的家庭醫生簽約服務與居家老年人的養老服務進行深度融合，建立常態化的老年人動態健康管理機制。對65歲以上高齡、重病、失能、半失能以及計劃生育特殊家庭等行動不便、臥床不起，本人及家庭自愿在家護理治療的老人，探索建立家庭病床機制，規范家庭病床的身份確認、服務標準、進入退出條件和護理康復治療享受優惠等細則。……