郡縣治,天下安。縣域在經濟發展和保障民生中,始終處在承上啟下的關鍵位置。江西省從基本入手,從基層改起,通過“五環聯動”發力供給側和需求側,旨在開啟基層醫療衛生服務體系健康發展的振興之路。
江西省堅持規劃為先,確保醫療衛生資源向基層和薄弱領域傾斜。通過實施縣級公立醫院綜合服務能力提升計劃、構建多種形式的醫聯體、啟動農村訂單定向醫學生免費培養項目、全面開展公有產權村衛生室建設、穩步提高基層衛生人員待遇、強化信息技術支撐等舉措,初步實現了縣級強、鄉級活、村級穩,讓醫療秩序回歸本源。
在解決制約事業發展的全局性、根本性和長期性的問題上,江西省著力創新體制機制,激發基層醫療衛生服務體系的運行活力。突出運行機制這一“主軸線”,按照20%計算藥品綜合加成率;將醫療服務價格調整權限下放到設區市和部分縣,小步快走“騰空間、調結構、保銜接”,同步理順縣、鄉兩級醫療服務價格體系。突出醫務人員這一“主力軍”,按服務人口核定床位數、按床位數核定崗位數,優化基層人才評價機制,解決了長期困擾醫務人員的職稱晉升難問題;在核定工資總額基礎上,允許縣級公立醫院和鄉鎮衛生院將收支差額的50%作為獎勵性績效工資,有效落實習近平總書記在全國衛生與健康大會上提出的“兩個允許”分配導向。
江西省始終把“以人民為中心”作為衛生與健康事業發展的根本出發點和立足點,確保基層群眾成為最大受益者。一方面,防止“病根”變“窮根”,用“繡花功夫”實行針對性、差異化、防治結合的健康扶貧策略,用健康扶貧照亮全面小康之路。另一方面,嚴控醫療費用不合理增長,通過完善制度設計、深化藥品全流程改革、強化考核督查等,實現綜合控費“靶向治療”,切實減輕看病就醫負擔。