溫經湯加減聯合艾灸治療寒凝血瘀型原發性痛經的臨床療效觀察

張瑞霞

【摘要】 目的 探討在寒凝血瘀型原發性痛經的治療中溫經湯加減聯合艾灸法的臨床應用效果。方法 88例寒凝血瘀型原發性痛經患者， 以數字奇偶法分為對照組與觀察組， 每組44例。對照組應用布洛芬緩釋膠囊施治， 觀察組應用溫經湯加減聯合艾灸療法施治， 對兩組患者治療效果進行比較。

結果 觀察組痊愈29例（65.91%）， 顯效9例（20.45%）， 有效5例（11.36%）， 無效1例（2.27%）， 總有效43例

（97.73%）；對照組痊愈7例（15.91%）， 顯效15例（34.09%）， 有效9例（20.45%）， 無效13例（29.55%）， 總有效31例（70.45%）；觀察組治療總有效率97.73%高于對照組的70.45%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床在開展寒凝血瘀型原發性痛經治療工作期間， 合理應用溫經湯加減聯合艾灸療法展開施治， 可以有效平衡機體激素分泌， 在提高病癥治療總有效率方面獲得確切效果， 能夠優化寒凝血瘀型原發性痛經患者的預后。

【關鍵詞】 溫經湯加減；艾灸；寒凝血瘀型原發性痛經；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.081

在中醫學上， 將經行腹痛作為痛經疾病的歸屬范疇[1-4]。本次研究以確定寒凝血瘀型原發性痛經的最佳施治方法為研究目的， 探討溫經湯加減聯合艾灸療法的應用價值， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年1月～2017年2月收治的88例寒凝血瘀型原發性痛經患者作為研究對象， 以數字奇偶法分為對照組與觀察組， 每組44例。對照組平均年齡（17.29±3.15）歲， 平均病程（18.59±4.42）個月；觀察組平均年齡（17.35±3.19）歲， 平均病程（18.62±4.41）個月。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 選用芬必得膠囊進行治療：口服， 400 mg/次，

1次/d。患者在出現疼痛癥狀后立即選擇藥物口服治療， 癥狀消失后停止。治療周期為3個月。

1. 2. 2 觀察組 施以溫經湯進行治療：溫經湯組成：吳茱萸、當歸、肉桂各20 g， 川芎、蒲黃、牡丹皮、白芍、益母草、干姜各15 g， 甘草、黨參各10 g。出現血塊、經血量少色暗等癥狀， 添加益母草20 g、澤蘭葉10 g；出現瘀血腹痛癥狀， 添加蒲黃、五靈脂各15 g；出現腰酸劇烈癥狀， 添加杜仲20 g、

川斷10 g。水煎熬提取汁液口服， 1劑/d， 150 ml/次。在經前1周應用此種方法施治， 于經期停止。經前7 d除了選擇溫經湯加減療法施治外， 配合艾灸方法進行施治， 取雙側三陰交穴、關元穴以及神闕穴進行艾灸， 20 min/穴， 1次/d。治療周期為3個月。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組治療效果。臨床癥狀積分評定參考文獻[3]， 分為痊愈、顯效、有效、無效4個等級。痊愈：臨床癥狀積分為0分， 停止治療后未呈現出病癥復發的現象；顯效：臨床癥狀積分下降>50%， 腹痛癥狀獲得顯著緩解， 其他癥狀獲得緩解或者全部消失， 停止治療后可以正常工作；有效：臨床癥狀積分下降為30%～50%， 腹痛和其他癥狀均獲得緩解， 停止治療后可以正常工作；無效：臨床癥狀積分無變化， 腹痛癥狀以及其他癥狀無明顯改善甚至加重。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對研究數據進行分析處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組痊愈29例（65.91%）， 顯效9例（20.45%）， 有效5例

（11.36%）， 無效1例（2.27%）， 總有效43例（97.73%）；對照組痊愈7例（15.91%）， 顯效15例（34.09%）， 有效9例（20.45%）， 無效13例（29.55%）， 總有效31例（70.45%）；觀察組治療總有效率97.73%高于對照組的70.45%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

寒凝血瘀型原發性痛經疾病以下腹墜脹表現、惡心嘔吐表現以及手足厥冷表現為典型。對誘因加以分析， 主要因為患者貪食生冷食物、起居不慎以及經期淋雨等所致[5-9]。臨床施治期間， 將祛瘀止痛與溫經散寒作為主要治療目的， 并且往往配合養血調經進行施治。

臨床在開展寒凝血瘀型原發性痛經治療工作期間， 應用溫經湯加減聯合艾灸療法施治， 可以將西醫治療期間呈現出的無法長時間用藥以及治療不安全等系列缺點有效避

免[10-15]， 在施治期間可以將溫通作為治療根本， 從而充分發揮化瘀止痛以及溫經散寒的療效。

本次研究中， 觀察組痊愈29例（65.91%）， 顯效9例（20.45%）， 有效5例（11.36%）， 無效1例（2.27%）， 總有效43例（97.73%）；對照組痊愈7例（15.91%）， 顯效15例（34.09%）， 有效9例（20.45%）， 無效13例（29.55%）， 總有效31例（70.45%）；觀察組治療總有效率97.73%高于對照組的70.45%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。施以溫經湯加減聯合艾灸療法治療的患者， 同施以布洛芬緩釋膠囊治療的患者比較， 在提高病癥療效方面獲得了確切效果， 證明溫經湯加減聯合艾灸療法的聯合施治具有良好價值。

綜上所述， 合理應用溫經湯加減聯合艾灸療法對寒凝血瘀型原發性痛經患者進行施治， 對于體內激素分泌的平衡調節可以有效保證， 對于寒凝血瘀型原發性痛經的治療具有良好效果， 改善了該疾病患者的臨床預后。endprint

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[收稿日期：2017-08-11]endprint