優質護理對急性心肌梗死后心律失常患者睡眠質量與住院時間的影響

張新柯

【摘要】目的：分析優質護理對急性心肌梗死后心律失常患者睡眠質量與住院時間的影響。方法：抽取2015年3月至2017年4月我院收治的84例急性心肌梗死后心律失常患者，隨機分為研究組和對照組，各42例。研究組實施優質護理，對照組選擇常規護理，對比護理效果。結果：研究組患者睡眠質量明顯優于對照組，住院時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：給予急性心肌梗死后心律失常患者優質護理，不僅能改善其睡眠質量，還能縮短住院時間，療效較佳，可臨床推廣應用。

【關鍵詞】優質護理；急性心肌梗死；心律失常；睡眠質量；住院時間

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧引發的心肌壞死，可并發心律失常、心力衰竭及休克，常危及患者生命。據統計，近幾年我國民眾急性心肌梗死發病率有上升趨勢，每年新增病患約50萬，其中75%的患者伴有心律失常問題，嚴重影響其生活質量[1]。護理作為急性心肌梗死后心律失常患者治療的重要組成部分，護理質量直接影響臨床療效，我院總結以往工作經驗，結合患者臨床癥狀，推出優質護理，以期為患者提供多樣化醫療服務，滿足患者需求。本文旨在分析優質護理對患者睡眠質量及住院時間的影響，現研究資料如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象選取2015年3月至2017年4月前來我院就診的84例急性心肌梗死后心律失常患者，隨機分為兩組各42例。所有患者經心電圖檢查確診為急性心肌梗死且伴有心律失常，排除肝腎功能不全、精神交流障礙及并發心力衰竭患者。本次研究經醫學倫理會審核通過，所有患者均同意參與研究。

研究組男25例，女17例；年齡40-75歲，平均（54.3±4.7）歲。對照組男27例，女15例；年齡38-76歲，平均（54.6±4.2）歲。兩組患者臨床資料差異無統計學意義（P>0.05），可用以對比分析。

1.4 研究方法

對照組實施常規護理，即由醫護人員給予基礎醫療服務，觀察其心電圖情況，按時提醒患者服藥檢查，謹防并發癥。

研究組實施優質護理，①打造專業醫療團隊，總結以往工作經驗結合患者的需求，優化工作內容，重視培養護理人員的責任意識，為其提供人性化服務；②心理疏導，患者承受病痛的折磨且多對疾病不慎了解，難免會有恐懼心理，告知其病情、病因及臨床癥狀，為其答疑解惑，多給予其鼓勵，幫助患者正視疾病，以便積極配合醫護人員進行醫治；③密切觀察患者心電圖、血壓、心率及脈搏情況，建立患者檔案，詳細記錄其病情，做好日常交接工作，患者一旦出現異常及時告知醫生進行急救；④疼痛護理，評估患者疼痛程度，必要時為患者靜脈滴注硝酸甘油注射液（國藥準字H20058649，山東圣魯制藥有限公司），多與患者溝通，可為其播放輕音樂，幫助其轉移注意力；⑤用藥指導，耐心為患者及家屬講解藥物劑量、功效及不良反應，按時提醒其用藥檢查；⑤其他，每日定時清掃房間，通風消毒，根據患者需求調節室內溫度和濕度，可擺放綠色植物，為患者營造溫馨舒適的病房環境。此外，加大夜間監護力度，以便及時為患者提供醫療服務，盡可能滿足其合理需求。

1.3 觀察指標：借用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）評估患者的睡眠質量，同時記錄患者的住院時間，進行對比分析。

1.4 統計學處理：本文涉及所有數據均使用統計學軟件SPSS20.0進行處理，用（±s）、（%）表示計量和計數資料，用t 和 對數據進行檢驗，分析組間差異，若P<0.05，即有統計學意義。

2 結果

2.1 患者PSQI評分

護理后兩組患者睡眠質量均有較大改善，但研究組PSQI評分優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見下表。

2.2 患者住院時間

研究組（10.92±1.24）d明顯短于對照組（18.32±2.47）d，組間數據差異較大，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近幾年隨著生活節奏加快，急性心肌梗死發病率呈上升趨勢，發病急病情發展快且病死率極高，常伴發心律失常，患者多伴有氣短、心悸、乏力、胸悶問題，臨床研究表明多數患者治療期間多有焦慮緊張恐懼心理，嚴重影響其睡眠質量，加大精神和心理負擔，影響臨床療效，以往常規護理多為患者提供基礎醫療服務，無法滿足其多樣化護理需求，我院醫者結合時代發展的需求，從患者的角度出發，推出優質護理，以期彌補常規護理中的不足，提高護理質量[2-3]。本文旨在分析優質護理對急性心肌梗死后心律失常患者睡眠質量與住院時間的影響，結果顯示：研究組患者睡眠質量優于對照組，且住院時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），即實施優質護理不僅能有效緩解患者的負面情緒，改善其睡眠質量，還能縮短其住院時間，減輕醫療負擔。組織醫護人員進行再教育，堅持患者的主體地位，從心理、用藥、疼痛等多個方面開展護理工作，總結以往工作經驗，多與患者溝通，安撫其負面情緒，根據工作中出現的新問題，完善護理內容，打造多元化護理模式，提高護理水平[4-5]。

總之，實施優質護理不僅能改善急性心肌梗死后心律失常患者的睡眠質量，還能縮短其住院時間，可臨床推薦使用。

參考文獻：

毛楠. 優質護理對急性心肌梗死后心律失常患者睡眠質量與住院時間的影響[J]. 護理實踐與研究， 2017， 14（11）：42-43.

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