鹽酸羥考酮緩釋片與鹽酸嗎啡緩釋片治療中度癌痛回顧性分析

鄒金金 劉定義 劉鴻 李妮

（成都市第七人民醫(yī)院，成都市腫瘤醫(yī)院腫瘤科 四川 成都 610041）

癌痛作為當(dāng)前癌癥的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，對于患者的身心健康往往會(huì)產(chǎn)生巨大的影響。本次課題筆者主要選取我院所收治的中度癌痛患者作為臨床研究對象，對鹽酸羥考酮緩釋片與鹽酸嗎啡緩釋片的臨床治療效果進(jìn)行分析和探究。具體的資料數(shù)據(jù)如下所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年—2017年期間所收治的共計(jì)100名患者作為主要的研究對象，將患者按照隨機(jī)分配的方式分為1組和2組。所入選的100名患者均符合中度癌痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)（4分＜NRS＜6分），同時(shí)患者數(shù)據(jù)資料經(jīng)過審核之后沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的心肝功能障礙，不存在呼吸抑制等藥物的禁忌現(xiàn)象等。兩組患者在性別、年齡以及相關(guān)的疾病狀況方面不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1組患者在臨床上給予鹽酸羥考酮緩釋片來進(jìn)行治療，（奧施康定，規(guī)格為10mg/片），初始給藥劑量為10mg q12h。同時(shí)2組患者給予鹽酸嗎啡緩釋片進(jìn)行治療，（美菲康，規(guī)格為30mg/片）初次給藥劑量為30mg q12h。持續(xù)治療1個(gè)月。對患者給藥完成之后的具體情況進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計(jì)和對比。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者在臨床上所表現(xiàn)出來的疼痛情況進(jìn)行評分，同時(shí)對患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。完全緩解標(biāo)準(zhǔn)：NRS評分降為0分，緩解標(biāo)準(zhǔn)：NRS評分降低50%，未緩解：NRS評分未降低或升高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。組間比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 給藥后疼痛控制情況對比

1組疼痛控制率為98%，2組疼痛控制率為96%，兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。見表。

2.2 不良反應(yīng)

對兩組患者經(jīng)過治療之后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，兩組患者經(jīng)過藥物治療之后出現(xiàn)最多的不良反應(yīng)為便秘，同時(shí)其他不良反應(yīng)發(fā)生情況較少。100名患者當(dāng)中僅有2例患者出現(xiàn)了嗜睡現(xiàn)象。差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

在當(dāng)前進(jìn)行癌痛治療的過程中，相關(guān)數(shù)據(jù)資料發(fā)現(xiàn)，鹽酸嗎啡緩釋片具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，其對于患者來說能夠有效的降低疼痛感。但是經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)，往往嗎啡緩釋片存在一定的依賴性，長時(shí)間使用藥效會(huì)下降。而鹽酸羥考酮緩釋片在臨床上也具有較好的緩解疼痛的效果。在臨床上可以結(jié)合兩種藥物來進(jìn)行綜合治療。

綜合本次課題研究來看，在臨床上進(jìn)行中度癌痛的治療，鹽酸羥考酮緩釋片以及鹽酸嗎啡緩釋片的治療效果相似，都具備較好的治療效率，并且所產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少。在臨床上沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)以及安全性問題。但是本次課題研究筆者所選用的數(shù)據(jù)資料較少，研究觀察時(shí)間不長，因此研究可能存在一定的局限性。但整體來說，兩種藥物的治療效率是值得在臨床進(jìn)行推廣和普及。