臨床醫學檢驗質量控制的影響因素探討及應對措施

荊德智

（重慶市合川區三匯鎮衛生院 重慶 401535）

臨床醫師診斷疾病和治療疾病的重要參考依據是：臨床醫學檢驗結果[1]。隨著醫療技術的不斷發展和進步，檢驗技術水平也呈現逐年上升發展趨勢。基于此，必須提高臨床免疫檢測結果的準確性。由于臨床免疫檢測結果會受到運輸因素、保存因素和采集因素等影響，所有檢測結果往往不夠準確[2]。如何提高臨床免疫檢測結果的準確率成為臨床醫師和患者十分 關注的話題之一，本文將芻議對臨床檢測樣本進行嚴格醫學檢驗質量控制的臨床效果。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

納入標準：（1）入組患者均在知情下參與本次研究；（2）所有患者均為醫學檢驗者。排除標準：（1）合并嚴重心血管疾病者；（2）合并腫瘤疾病者、肝腎功能障礙者。實驗組中有40例男性患者、31例女性患者，平均年齡為（45.39±6.32）歲，平均體重為（60.22±11.14）kg。對照組中有42例男性患者、29例女性患者，平均年齡為（45.42±6.35）歲，平均體重為（60.25±11.11）kg。

1.2 方法

對照組應用常規醫學檢驗質量控制方法，實驗組患者應用嚴格的免疫質量控制方法，具體表現如下：

（1）檢驗之前進行質量控制。首先，校對好離心機、水浴箱等實驗儀器，切勿頻繁 更換儀器廠家；其次，在采集樣本時，必須在保證樣本質量基礎之上再嚴格按照正確的采血方法；

（2）檢驗過程中的質量控制。首先，工作人員必須核對好采集樣本的基質和檢驗樣本基質是否保持高度一致；其次，在檢驗質量過程中，嚴格按照說明書來加以操作處理，防止樣本受到污染，繼而使得檢測藥物的濃度和試驗要求水平保持同一水平；然后，密切 觀察試劑的具體生產日期，確保試驗劑能夠被合理儲藏；

（3）檢驗分析之后的質量控制。首先，檢驗工作人員要做好檢驗結果的相關審核工作，當檢驗結果存在爭議時，需要立即送檢處理，最終使其符合要求；其次，留樣保存樣本，便于日后查詢。通過檢驗結果，對患者進行對癥治療。

1.3 觀察指標

分析兩組醫學檢驗患者的臨床治療總有效率（顯效：臨床癥狀完全消失且身體機能恢復正常；有效：臨床癥狀有一定程度的消失且身體機能有所改善；無效：臨床癥狀未消失且身體機能未恢復正常）、總滿意率（采取本院特制問卷調查表，總分為100分，非常滿意為90～100分、基本滿意為70～90分、不滿意為70分以下）。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析（P＜0.05時為差異有統計學意義）。

2.結果

2.1 兩組患者的臨床治療總有效率比較

實驗組患者治療總有效率為95.77%（68/71），對照組患者治療總有效率為84.51%（60/71），實驗組患者臨床治療總有效率顯著高于對照組患者（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的總滿意率比較

實驗組患者總滿意率為98.59%（70/71），對照組患者總滿意率為85.92%（61/71），實驗組患者總滿意率顯著高于對照組患者（P＜0.05）。

3.討論

臨床診治患者的基本病情中，提高醫學檢驗水平具有重要的價值。醫學檢驗結果會直接影響到醫師對于患者的診斷結果，從而影響到患者的相關治療。在醫學檢驗的質量控制過程中，其主要影響因素是：（1）室內質量控制；（2）室間質量控制[3]。室內質量 控制主要體現在樣本檢驗結果的準確性方面，只有嚴格控制好室內質量因素，才能夠確保檢驗結果的一致性。室間質量控制充分體現在多個實驗室檢驗的樣本過程中，并且將檢驗結果作為重要的參考數據之一。基于此，實驗管理中醫學檢驗質量控制的重要就價值越來越重要，積極控制好醫學檢驗質量，不斷提高患者的臨床治療總有效率。需要特別說明的是，臨床檢驗的最終目的在于能夠為測定數據提供合適的參考數據，從而制定合適的治療方案。對血液樣本采用質量管理具有重要的價值，開展質量控制管理工作勢必要注重貫穿血液細胞檢驗的全部過程。微生物檢驗工作是一個嚴謹的工作，需要檢驗人員具備扎實的專業知識以及檢驗技能，同時要秉持著認真負責的工作態度，最大程度的減少檢驗誤差，確保檢驗結果的準確性。同時，疾病控制中心需要加強檢驗人員專業培訓工作，在日常工作中普及最新檢驗方法的學習以及最新設備的使用，同時應用于實踐工作中。在檢驗過程中使用的各種儀器設備需要做好定期的檢驗與保養，確保儀器使用的效果。

本文研究結果顯示實驗組患者臨床治療總有效率顯著高于對照組患者（P＜0.05）,實驗組患者總滿意率顯著高于對照組患者（P＜0.05）。對臨床檢測樣本進行嚴格免疫質量控制具有重要的價值和意義，從而提高患者的治療效果。