PICC在腫瘤護理應用中的效果觀察

楊宇 劉婷 楊倩

（宜賓市第一人民醫院腫瘤科 四川 宜賓 644000）

PICC作為臨床中常見的治療方式，目前被廣泛應用于臨床靜脈輸液中，并發揮出了較好的應用效果[1]。相較于其他疾病類型的患者，腫瘤患者由于需要反復穿刺治療，因此常規的輸液治療和護理會導致患者的并發癥發生率相對較高，且反復穿刺容易降低患者的一次性穿刺成功率[2]。因此，本研究選取了108例腫瘤患者作為研究對象，針對PICC在腫瘤護理中的應用方法及效果進行了分析，現將報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月—2017年12月于院內接受治療的108例腫瘤患者作為研究對象，采取隨機數字表法將所有患者分為兩組，分別為實驗組和對照組，分別采取PICC護理和常規輸液護理。研究組54例，男30例，女24例，年齡為31歲～78歲，平均年齡（46.82±5.37）歲。對照組54例，男29例，女25例，年齡為30歲～79歲，平均年齡（47.09±5.61）歲。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規輸液護理，研究組采取PICC護理，方法如下：（1）PICC置管：選擇患者的貴要靜脈作為穿刺點，根據穿刺的部位不同測量插管的長度，在測量的過程中使患者的外展手臂保持在90°，自插管鞘開始進針，密切觀察患者的回血現象，待回血后將插管鞘和導絲撤出，封管消毒后使用透明膠膜進行固定。（2）PICC護理：置管前，采取心理護理的方式通過與患者的交流和溝通，做好對患者的心理疏導，解釋PICC的優勢，并針對置管后患者進行護理，包括局部感染和靜脈炎等，置管后24h對敷料進行更換。

1.3 統計學處理

使用SPSS19.0統計軟件對統計數據進行處理，計數資料使用（χ2）檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 比較兩組患者的并發癥發生率

通過對兩組患者的并發癥發生率進行比較，結果發現實驗組內僅有1例患者出現了管腔返血，并發癥發生率為1.85%，而對照組內共有7例患者出現了并發癥，其中包括2例管腔返血、3例靜脈炎以及1例局部過敏以及1例局部感染，并發癥發生率為12.96%，研究組的并發癥發生率顯著高于對照組（χ2=4.860，P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的一次性穿刺成功率

兩組患者的一次性穿刺成功率相比，研究組的一次性穿刺成功率為94.44%，顯著高于對照組的84.48%（χ2=4.285，P＜0.05）。

3.討論

人們生活節奏的加快，使腫瘤等疾病的發生率也呈現出了逐年上升的發展趨勢，而有關腫瘤疾病的治療和護理研究也成為了大量研究學者所重點研究的內容。臨床中，腫瘤患者不僅需要接受基礎的治療，還需要針對患者采取有效的護理對策，才能提高臨床治療效果[3-4]。PICC作為一種常見的置管治療方式，部分研究學者發現若未能采取有效的PICC護理模式，將會導致患者置管后出現靜脈炎以及管腔返血等并發癥，嚴重威脅到了患者的生命健康[5]。本研究通過對兩組患者的并發癥發生率和一次性穿刺成功率進行比較，結果發現研究組的并發癥發生率為1.85%，顯著低于對照組的12.96%（P＜0.05）；研究組的一次性穿刺成功率明顯高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，腫瘤疾病作為臨床中常見的疾病類型，通過采取PICC實現對腫瘤患者的護理，可以有效降低患者的并發癥發生率，同時也有利于提高患者的一次性穿刺成功率，減少了對患者機體帶來的損害，宜廣泛應用和推廣。