老年髖部骨折患者實施延續(xù)護理對其術后功能恢復的影響研究

歐敏亞 謝紅仙

（宜興市人民醫(yī)院 江蘇 宜興 214200）

1.引言

據(jù)相關統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，截止到2018年5月我國老年人總數(shù)將突破3億人，隨著年齡的增大老年人自身的體質也在衰退[1]。當前出現(xiàn)較為廣泛的疾病為骨折類疾病，而發(fā)病率較高的為髖部骨折疾病，究其發(fā)病原因大多是因為老年人體內鈣元素的缺失及骨質疏松癥、反應遲緩的原因造成。解決骨折問題的手段多采取手術治療的方式進行，但是隨著年齡的增加患者自身恢復能力及術后護理能力下降導致患者術后恢復情況總體呈下降趨勢[2]，且患者因患病造成不同程度的心里影響，因此如何對老年人進行髖部骨折手術后的護理提出了新的挑戰(zhàn)，本文就通過不同的護理模式對老年髖部骨折患者進行護理為切入點，探討分析不同護理模式下對老年人術后康復的影響進行研究，具體研究如下。

2.資料與方法

2.1 患者基本資料

對2017年5月—2018年5月前來我院接受老年髖部骨折的80名患者進行本研究，并將80名患者隨機分為兩個研究小組即護理1組合護理2組，每個小組40名患者。80名患者在接受本研究前均接受相關檢查，患者無其他并發(fā)癥及其他疾病（高血壓、糖尿病、既往精神病史等），患者年齡均在65歲以上，且兩組患者均接受本研究積極配合醫(yī)護人員的相關工作。兩組患者基本資料如下：（1）護理1組：性別：男性23名、女性17名，年齡65～87歲，平均年齡（73.45±2.45）歲，骨折位置：股骨粗隆間骨折23人、股骨頸骨折17人；（2）護理2組：性別：男性21名、女性19名，年齡65～89歲，平均年齡（75.45±2.15）歲，骨折位置：股骨粗隆間骨折23人、股骨頸骨折17人。對兩組患者的基本資料進行分析后發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩組間患者可以進行比較。

2.2 研究方法

兩組患者采取不同的護理方式進行，護理1組40名患者采取常規(guī)護理的方式進行，護理2組40名患者采取在常規(guī)護理基礎上加入持續(xù)護理的方式進行護理，具體護理方式如下：護理1組：本組患者在住院過程中醫(yī)護人員對患者進行關于本疾病方面的健康教育，并根據(jù)患者的病情制定科學合理的鍛煉計劃并指導患者進行康復訓練，合理控制患者的飲食做到營養(yǎng)均衡，指導患者家屬正確的護理方式在住院期間醫(yī)護人員對患者進行心理疏導，減緩患者因為患病造成的抑郁、緊張不安等消極情緒；護理2組：本組患者在護理1組的護理基礎上加入持續(xù)護理的模式，具體方法為：（1)由醫(yī)護人員組建專門的持續(xù)護理小組，每個小組中有1名主治醫(yī)師及3～5名護理人員組成，為不同的患者制定符合患者自身情況的鍛煉計劃及方案、制定科學的食譜，并定期組織對患者進行上門檢查；（2）對患者建立護理檔案，根據(jù)患者的病情建立康復檔案并記錄患者的各項指標，隨時對患者的自省病癥進行監(jiān)督同時做好相關記錄，了解患者的恢復情況；（3）定期對患者進行有效的心里輔導，因為患病原因造成的不良情緒等，醫(yī)護人員進行科學的心里輔導及談話的形式進行疏導，醫(yī)護人員可以通過電話、訪談、座談會等方式對疾病問題進行溝通，同時給予相關建議，保證患者心情舒暢和愉悅。在對兩組患者實施不同的護理模式1年后進行相關指標的對比分析，其中包括：患者的鍛煉情況、關節(jié)活動情況、生活質量及術后并發(fā)癥情況等。

2.3 統(tǒng)計學分析

對兩組患者的相關數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行對比分析，兩組患者的計數(shù)資料用%表示，數(shù)據(jù)比較用t檢驗的方式處理，兩組患者數(shù)據(jù)對比后（P＜0.05）表示具有統(tǒng)計學意義。

3.結果

通過不同的護理模式對老年髖部骨折患者進行護理后發(fā)現(xiàn)，患者的鍛煉情況、關節(jié)活動情況、生活質量及術后并發(fā)癥情況存在顯著差異，護理2組患者顯著高于護理1組患者（P＜0.05）。具體情況為：在鍛煉情況上，護理2組患者有35人嚴格按照醫(yī)護人員的計劃進行鍛煉，護理1組只有20人進行，并發(fā)癥情況：護理2組患者共計5人出現(xiàn)并發(fā)癥，護理1組患者出現(xiàn)14人出現(xiàn)并發(fā)癥情況，關節(jié)活動情況：護理2組患者的關節(jié)活動能力顯著高于護理1組患者。

4.結論

當前出現(xiàn)較為廣泛的疾病為骨折類疾病，而發(fā)病率較高的為髖部骨折疾病，究其發(fā)病原因大多是因為老年人體內鈣元素的缺失及骨質疏松癥、反應遲緩的原因造成。解決骨折問題的手段多采取手術治療的方式進行，但是隨著年齡的增加患者自身恢復能力及術后護理能力下降導致患者術后恢復情況總體呈下降趨勢，且患者因患病造成不同程度的心里影響。通過本研究發(fā)現(xiàn)，在老年髖部骨折患者實施延續(xù)護理對其術后功能恢復具有顯著的治療效果，可以有效的改善患者的術后恢復情況及提高患者的生活質量，此種護理模式具有較強的前瞻性和較高的護理價值，值得推廣使用。