手術室護理人員規范化專科培訓分析

劉紀娥

（山西省忻州市人民醫院 山西 忻州 034000）

現代醫學科學技術發展迅速，醫療水平不斷提升，手術科室也在不斷的引進新技術、開展新業務，越來越多的高、精、尖設備儀器在手術室得到應用，再加上高難度手術中的配合，這些都對手術室護理人員的專業技術及專業素養提出了更高的要求，為了能夠對手術室的發展趨勢及需求進行更好的配合和滿足，手術室護理人員就需要不斷朝著全面、綜合、應急能力強的方向發展，不斷提升護理人員綜合能力，不斷學習新理論，新知識，新技術，才能勝任工作新要求，這也是當前手術室管理中需要面對的一個重點問題[1]。

1.資料和方法

1.1 一般資料

對手術室護理人員實行院內培訓及院外培訓，護理人員共32人，其中女性30人，男性2人，年齡在22～48歲之間，平均年齡為（31.5±3.2）歲，副主任護師1人，主管護師23人，護師4人，護士4人。

1.2 方法

1.2.1 院內培訓 根據護理人員的特點，由護士長組織首席護士、老師、護理部示教室人員共同參與，制訂合理的培訓內容和時間，主管護師從事本專科工作三年；護士從事本專科工作五年；研究生從事本專科工作兩年的老師進行帶教，對護理人員按照年限與職稱進行不同層次的劃分，然后制訂相應的培訓內容，再根據不同內容開展一系列針對性的講座、操作示范、隨機帶教等培訓活動[2]。培訓結束一周進行考試，理論80分合格，操作90分合格，不合格人員擇期補考，直至合格為止。把結果做好記錄，科室、示教室各一份留存，作為專科護士年度考核、評優、評先、績效考核的依據。體現了手術專科護理能力和水平的提升過程。對手術室護理人員進行培訓，其主要內容有手術室護理工作的范圍與特點，手術室護士崗位職責與專業素質要求，手術室環境管理及相關文件管理、物品管理，手術室無菌操作技術，健康教育流程與手術室溝通技巧，對患者的安全管理規范，手術配合技術和護理程序，手術室儀器故障處理方法，新技術、新業務的應用，總結護理經驗等等[3]。手術室的主管護師與科室骨干形成專科理論與技能考評小組，示教室人員配合監管，保證考核的嚴肅、規范、有效。根據要求的培訓內容每月開展1～2次的專科理論教學活動，全部視頻授課，每人發放教學資料一份。手術室的護理人員都需要按時參加，這樣有利于讓年資低的護士對專科理論知識進行系統、連續性的學習，而年資高的護士也能夠通過學習達到溫故知新的效果。但在分發考卷時，則根據職稱的不同題型有難易程度的區別。為了對培訓效果進行考察就需要進行規范化的考核，制定嚴格的考核標準，由技能考評小組制訂專科護理工作的流程與質量標準，形成專科理論與技能的考核題庫，每月1次對不同層次的護理人員進行考核。

1.2.2 院外培訓 為了不斷加強醫院臨床專業化護理骨干的培養，選派具備五年以上護理工作經驗豐富、責任心強、熱愛護理事業的注冊護士，參加山西省護理學會舉辦的“手術室護理專科培訓班”的學習，獲取手術室護理專科證書,則為本科省級專科護士。在手術室開展的規范化專科培訓中實行全脫產的學習模式，在本市建立的手術室專科培訓基地進行。培訓基地是我省的衛生行政部門認可批準，具有教學能力、帶教條件的三級醫院手術室，護理人員需要進行為期2個月的培訓，第一個月先進行理論知識的教學，鞏固基礎。第二個月則在培訓基地手術室根據學員的要求，進行臨床實踐技能的教學，基礎知識及實踐技能的學習應該同步發展。護理人員完成培訓之后需要參加專科理論、專科技能的考核，為合格的學員發放手術室市級護理專科證書。依照科室的具體工作計劃選派科室骨干1～2名每年一次赴外地進行專科短期培訓或進修，實現護理人員知識技能的不斷積累與更新,為手術科室新技術的開展做好充分準備。

1.3 統計學分析

文章數據用SPSS19.0軟件處理，以χ2檢驗，若P＜0.05，則有統計學意義。

2.結果

通過規范化專科培訓的實施提升了手術室護理人員的專科理論及專科技能水平，考核合格率為100%。同時，在對手術室護理人員進行規范化專科培訓之后，醫生對護士的滿意度由2016年7～9月的81%上升到了2017年7～9月的92%，患者對護理人員的滿意度由2016年7～9月的80%上升到了2017年7～9月的91%。

3.討論

規范化的專科培訓的實施，能夠明確手術室護理人員的工作方向，讓手術室護理教與學都朝著更加專業化的方向前進，有利于手術室護理管理水平的提升，明顯縮短了新護士培養期，護理人力資源得到有效使用；通過手術室護理人員規范化專科培訓,調動了所有手術室護理人員的學習積極性,讓手術室護理人員能夠將專科理論與技能進行融合，提高了專科水平,使手術配合更加專業化,降低手術風險,提高手術成功率；對手術室護理人員實行規范化專科培訓，可以讓各級護理人員都獲得高質量的培養，使其能夠與現代化的手術科室的發展需求相適應，護士對自己工作的滿意度提高。本文研究表明，通過規范化專科培訓之后，手術室護理人員應對能力有了很大提升，有效提高了手術室的護理質量。

綜上所述，對手術室護理人員實施規范化專科護理效果顯著，值得推廣。

[1]李莉.失效模式與效應分析在手術室護理質量安全管理中的應用效果研究[D].山東大學，2017.

[2]李麗.術中低體溫護理干預行為的現況分析與指導成效評價[D].新疆醫科大學，2017.

[3]王榮梅，史念珂，趙岳.醫護合作情境模擬教學在手術室護理中的應用[J].中華護理雜志，2015，50(03):336-339.