腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科中的臨床應(yīng)用

姑麗巴合爾·玉蘇音

（新疆喀什岳普湖縣婦幼保健站 新疆 喀什 844400）

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療水平也有所提高，其中腹腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)方式，具有疼痛少、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì)，逐漸在臨床治療中得到廣泛應(yīng)用[1]。報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院婦產(chǎn)科在2016年5月—2017年5月期間收治的106例患者作為研究對(duì)象，本次研究是在患者及其家屬已知且自愿的基礎(chǔ)上開(kāi)展的。患者年齡為21～54歲，平均年齡為（34.08±3.25）歲；27例子宮肌瘤患者，22例盆腔炎患者，21例卵巢疾病患者，19例異位妊娠患者，17例不孕癥患者。按照患者入院?jiǎn)翁?hào)單雙數(shù)將患者分為參照組和研究組，各53例。兩組患者的一般資料比較無(wú)差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者采用常規(guī)開(kāi)腹手術(shù)治療，研究組患者采用腹腔鏡手術(shù)治療，所有患者都通過(guò)靜脈注射行全身麻醉，將下毒鋪巾鋪置到患者的膀胱結(jié)石位，在肚臍下方行1cm切口，然后置入腹腔鏡，進(jìn)行穿刺套管。將手術(shù)器具放置到患者盆腔位置，行腹腔鏡手術(shù)[2]。在手術(shù)治療的過(guò)程中，需要根據(jù)患者的疾病情況，采取相應(yīng)的手術(shù)治療方式。完成手術(shù)操作后，還需要注射生理鹽水有效清理患者組織內(nèi)部，將手術(shù)器具從套管中取出，縫合患者切口[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院天數(shù)等手術(shù)指標(biāo)，并統(tǒng)計(jì)患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)都采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用%、（±s）表示，其中用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，P＜0.05，表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組患者的相關(guān)手術(shù)指標(biāo)

參照組53例患者的平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院天數(shù)分別為（5.48±1.84）h、（85.29±21.47）ml、（10.63±2.64）d；研究組53例患者的平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院天數(shù)分別為（3.15±1.60）h、（40.21±13.89）ml、（6.05±1.96）d。由此可見(jiàn)，研究組患者的平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院天數(shù)都要顯著少于參照組，P＜0.05，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

參照組53例患者中，6例（11.32%）術(shù)后切口感染，4例（7.55%）術(shù)后出血，2例（3.77%）切口疼痛，其并發(fā)癥發(fā)生率為22.64%（12/53）；研究組53例患者中，1例（1.89%）術(shù)后出血，1例（1.89%）切口疼痛，其并發(fā)癥發(fā)生率為3.77%（2/53）。由此可以看出，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率要顯著低于參照組，P＜0.05，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

腹腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)方式，主要是依據(jù)電子光學(xué)先進(jìn)設(shè)備以及高科技醫(yī)療技術(shù)等，在具體手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況，在相應(yīng)的部位行細(xì)小切口，然后通過(guò)切口將腹腔鏡鏡頭插入到腹腔當(dāng)中，這樣一來(lái)，在專(zhuān)用的監(jiān)視器上就可以直接呈現(xiàn)出患者手術(shù)部位的具體情況，醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中就可以根據(jù)監(jiān)視器中顯示的圖像來(lái)實(shí)時(shí)的監(jiān)控患者手術(shù)部位，進(jìn)而順利的完成手術(shù)操作[4]。通過(guò)腹腔鏡手術(shù)方式，醫(yī)生能夠更加及時(shí)、準(zhǔn)確的判斷出患者的具體情況，確保能夠準(zhǔn)確的進(jìn)行手術(shù)治療，具有較高的安全系數(shù)，同時(shí)也不會(huì)對(duì)患者身體造成較大損傷。

在本次調(diào)查結(jié)果顯示，研究組患者通過(guò)行腹腔鏡手術(shù)治療，患者的平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院天數(shù)分別為（3.15±1.60）h、（40.21±13.89）ml、（6.05±1.96）d，其并發(fā)癥發(fā)生率為3.77%，而采取常規(guī)開(kāi)腹治療的參照組患者的平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院天數(shù)分別為（5.48±1.84）h、（85.29±21.47）ml、（10.63±2.64）d，并發(fā)癥發(fā)生率為22.64%。綜上所述，采用腹腔鏡手術(shù)治療婦產(chǎn)科疾病，臨床治療效果能夠得到顯著提升，減少患者術(shù)中出出血量，縮短患者住院天數(shù)和手術(shù)時(shí)間，并發(fā)癥發(fā)生率也比較低，值得推廣。

[1]藏瑞琴.腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè))，2012，1429:99-100.

[2]陳衛(wèi)東，陳鋒.腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病治療中的臨床應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，2407:84-85.

[3]劉慧.腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療中的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，1720:39-40.

[4]趙莉.腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療中的臨床應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，426:5026+5028.