放射技術在冠心病診斷中的臨床應用分析

張巡江 張榮林 汪洋

（宜賓市第一人民醫院 四川 宜賓 644000）

冠心病主要癥狀表現為胸痛、心絞痛以及胸悶等，極易產生一系列并發癥，如不進行及時治療可引發心臟衰竭或者猝死[1]。此次研究主要探討放射技術在冠心病診斷中的臨床應用價值，現將研究內容進行如下匯報。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2016年5月-2017年7月期間收治的80例冠心病患者，男性患者48例，女性患者32例，年齡最大者為80歲，年齡最小者為42歲，（62.3±2.7）歲患者平均年齡，均病程時間為（5.2±1.1）年。通過臨床病理診斷后可知，入選患者均存在一定程度上的胸痛、心絞痛等表現，診斷為冠心病，無肝腎功能障礙或者先天性心臟病。

1.2 方法

X線檢查。患者進入至檢查室內后，患者在掃描床上取仰臥位，通過X線投射機對其胸部進行掃描，其中包含正位和側位。

放射性核素。患者晨間空腹進入至檢查室，醫務人員對其實施負荷試驗，時間為3分鐘。在靜息狀態予以99mTc-MIBI740MBq進行靜脈注射。完成注射后40分鐘患者可食用早餐，注射后60～90分鐘進入至檢查室，對心臟圖像進行采集。在對患者進行檢查時，患者在檢查床選擇仰臥位，雙臂需要向上包頭進行固定。隨后通過斷層現象程序采集患者心臟情況，窗寬為20%左右，矩陣為64×64，幀數32幀。

CT檢查。患者進入至掃描室內，在掃描床上選擇臥位，通過64曾螺旋CT掃描患者的胸部位置，其中包含平片掃描和三期動態掃描。管電壓為120kv，層厚5mm，螺距1.5∶1。對患者冠狀動脈血管病癥狀況、病變情況和血流供應進行觀察。

磁共振。患者進入至掃描室后，在掃描床上選擇平臥位，通過超導磁共振機對患者胸部位置進行檢查。

冠狀動脈造影。待患者進入至檢查室后，在檢測臺上選擇平臥位，選擇血管造影儀對患者實施穿刺造影，心導管經皮刺入至下肢股動脈，順延直至主動脈根部位置。隨后將造影劑注入冠狀動脈口實施造影，對患者管狀血管病變情況、血管壁和病變范圍進行觀察和記錄。

1.3 統計學數據計算

將SPSS19.0統計學軟件包應用于本次研究中，對研究涉及數據進行計算，檢出率經計算后表現形式為計數資料，數據間統計學意義形成的標準為P＜0.05。

2.結果

80例患者經X線檢查后，診斷正確率為87.5%（70/80）；經放射性核素檢查后，診斷正確率為92.5%（74/80）；經CT檢查后，診斷正確率為90%（72/80）；經磁共振檢查后，診斷正確率為93.75%（75/80）；經冠狀動脈造影檢查后，診斷正確率為100%（80/80），上述四種方法和冠狀動脈造影檢查相比較而言，組間數據無統計學意義形成，P＞0.05。

3.討論

就目前而言，臨床中診斷冠心病的方法較多，常見檢查手段為冠狀動脈造影檢查，此方法具有較高的安全性以及正確性，屬于臨床診斷冠心病的金標準[2]。伴隨臨床醫學技術水平的完善和發展，放射技術因為其正確率、安全性良好以及敏感性加強等優勢逐漸應用于臨床中進行相關科室檢查，并獲取了顯著的療效[3]。臨床中常見放射技術包含X線平片、多螺旋CT、磁共振以及放射性核素等。相關醫療組織研究機構經過研究后表明，臨床采用放射檢查具有較高的診斷正確率，可對相關臨床科室的診斷要求予以滿足，放射性核素檢查以及磁共振可直觀的反映出臟器動態情況，多螺旋CT以及X線檢查結果相對而言，次于其他檢查方法[4]。此次研究結果表明80例患者經X線檢查后正確率87.5%，經放射性核素檢查后正確率為92.5%，經CT檢查后正確率為90%，經磁共振檢查后正確率為93.75%，經冠狀動脈造影檢查后正確率為100%，其中將冠狀動脈檢查方法設為診斷標準，其余四種方法均存在較

高的檢出率，數據間經比較以P＞0.05無顯著差異。表明臨床診斷冠心病時，選擇X線平片、多螺旋CT、磁共振以及放射性核素等均可診斷患者的病情。磁共振以及放射性核素檢查可清晰呈現人體心臟動態情況，放射核素主要應用于疾病診斷以及預后等方面。對于疑似冠心病患者實施此檢查方法，并非一種侵入性操作；X線能夠將患者體內肺循環變化情況進行呈現，對疑似患者進行檢查時可有效確定左心室是否出現增大表現，并且可對心肌梗死情況進行檢查，為此可以采用X線對患者實施輔助檢查[5]。

綜上所述，放射技術在臨床診斷中具有較高的敏感性以及正確性，為此可將此方法在臨床中大力推廣并應用，有助于提升冠心病診斷正確率，協助患者進行早期治療。

[1]支冬梅.放射技術在冠心病的診斷價值分析[J].醫學信息,2015(28):322-323.

[2]常瑞,楊明杰.放射技術在冠心病診斷中的臨床價值[J].心理醫生,2017,23(5):66-67.

[3]周滿春.放射技術在冠心病臨床診斷中的應用及價值[J].甘肅醫藥,2015,34(9):700-702.

[4]劉永秀.放射技術在冠心病診斷中的應用[J].母嬰世界,2017(8):68.

[5]巫志勇.64排螺旋CT冠脈成像在冠心病診斷中的應用[J].中國社區醫師,2015(22):92-93.