基于問卷調查的藥理學實驗教學分析*

張文靜，周 茜，趙雪紅，劉倩蓉（湖北文理學院醫學院，湖北襄陽441053）

藥理學是基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科，是臨床醫學專業本科重要的專業基礎課，具有較強的理論性與實踐性。藥理學實驗教學是臨床醫學專業人才培養的關鍵環節。搞好實驗教學有利于學生掌握基本的操作技能、加深對藥物理論知識的理解，同時，也是培養學生創造性思維、良好科學素養的重要手段[1-2]。為提高藥理學實驗教學效果，本研究對某醫學院已學過該門課的臨床醫學專業本科學生進行了課程問卷調查，以了解學生的學習特點，直接聽取學生對課程的需求，分析目前課程存在的問題，從而為課程改革提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2016年11月選取臨床醫學專業本科三年級學生127名。課程開設時間連續集中5周。課程內容包括藥物一般知識及常用實驗動物基本操作、不同給藥途徑對藥物作用的影響、影響尿液生成的因素、有機磷酸酯類農藥急性中毒的解救、胰島素過量及解救等，共20個學時，所用教材為胡還忠主編的《醫學機能學實驗教程》[3]。

1.2 方法 課程結束后發放調查問卷，包括14個問題，采用不記名方式，學生獨立填寫，當場回收。發放問卷127份，回收有效問卷127份，有效回收率為100%。

1.3 數據處理 對問卷內容進行描述性分析。

2 結 果

2.1 學生對課程的態度 127名學生中選擇“喜歡”該課程 112名（88.2%），選擇“一般”8名（6.3%），選擇“不喜歡”7名（5.5%）。對 5個實驗項目，102名（80.3%）學生表示“滿意”，25名（19.7%）學生選擇“不滿意”。

2.2 學生對課程的反饋和需求 127名學生中希望實驗開設時間“集中在連續幾周”內完成的有61名（48.0%），希望實驗課程“貫穿整個學期”的有48名（37.8%），選擇“其他”18名（14.2%），在“其他”選項內填寫：（1）希望理論課程與實驗課程有機結合，更好地加深藥物知識的理解；（2）希望實驗課程在理論課程結束后分學期授課，提供充裕的時間進行學習。學生反映最感興趣的實驗形式是“動物實驗（有手術）”，占90.6%（115/127）。127名學生中最感興趣的實驗對象是“家兔”的有107名（84.3%），希望自己設計實驗方案并實施70名（55.1%），選擇“否”44名（34.6%）。希望通過藥理學實驗“掌握實驗操作技能和理解藥物作用機制”的有 101名（79.5%）。見表 1。

表1 受訪學生對課程學習需求調查結果（n=127）

2.3 學生的學情狀況 127名學生中能自覺預習實驗內容83名（65.4%），在“你認為影響實驗失敗主要的學生因素”選項中77名（60.6%）學生選擇“其他”，學生集中反映的問題是“對實驗不熟悉”；45名（35.4%）學生選擇“實驗動物質量不高”。在“你認為影響實驗失敗主要的教師因素”選項中119名（93.7%）學生選擇“其他”，學生反映的問題：（1）實驗人數太多，教師示教看不清楚；（2）教師每組指導時間太少；（3）教師嚴厲、嚴格的教學態度和要求。在“你是否希望把藥理學實驗動物手術操作制作成微課”選項中94名（74.0%）學生選擇“是”。113名89.0%學生能較好地獨立完成實驗報告的書寫，14名11.0%學生不能獨立完成實驗報告的書寫。見表2。

表2 受訪學生的學情狀況調查結果（n=127）

3 討 論

本研究結果顯示，藥理學實驗課程受到學生的普遍歡迎。學生深知扎實的理論知識和實踐操作技能對未來職業發展的重要性。因此，學習該課程時學習熱情和積極性均較高。

藥理學實驗課程是完成生理學、病理生理學后開展的課程，除進行基本的操作訓練和觀察實驗動物的生理、病理生理變化外，還需要理解藥物的作用機制和療效，內容更加豐富，且難度系數也在增加。在有機磷酸酯類農藥急性中毒的解救實驗項目中需對家兔進行妥善照顧和使用，且實驗步驟煩瑣（家兔的基本操作，中毒前后生理、病理變化的觀察，有機磷酸酯類藥物和阿托品、碘解磷定藥理作用的理解，血膽堿酯酶活性測定等）。藥理學實驗課程特點決定了學生往往產生畏難情緒。教師需充分了解學生特點，結合課程進行有效的教學方法嘗試，以保護學生學習熱情和提高教學效果。

目前，各高校實驗教學普遍存在的問題為課時限制、師資力量和教學場地[4]。學生雖然能在短時間完成課程學習，但在建構學生知識體系和培養創新思維方面存在較大的問題。通過本次問卷調查，作者也發現了客觀存在的問題：（1）師資力量薄弱，目前的教學模式大多是一個實驗室內5～6個小組（每組5名學生）圍繞1名指導教師現場示教講解，觀察距離和示教過程不能滿足學生需求，加之現場示教是一次性完成，學生無法重現學習過程。（2）課時少，涉及藥物實驗比例小，實驗教學進度與理論教學進度脫節，55.1%（70/127）的學生希望增加自主設計性實驗。然而，自主設計性實驗的開展需要教師和學生相互配合，通過激發學生興趣，小組成員選擇適宜的實驗課題，查閱文獻，確定實驗方案，選擇實驗動物，進行小組合作考查藥物的作用[5]。該過程需投入較多的時間，學生平時學業任務繁重，教師時間和精力有限，短時間內無法保證自主設計性實驗的順利開展。

針對此情況，作者認為，目前流行的微課可能是解決這些問題的有效方法。微課是目前新興的教學形式，是以教學視頻為主要載體，反映教師在課堂教學過程中針對某個知識點或教學環節而開展教學活動的各種教學資源的組合。有研究表明，將微課用于藥理學實驗課程能很好地解決藥理學實驗課程中出現的問題[6]。教師根據實驗教學需要編寫微課，設計腳本，錄制實驗關鍵環節，依托學校網絡教學平臺發布微課，方便學生課前、課堂中、課后自主學習，不受時間、地點的限制[7-8]。此外，設計精美、內涵豐富的微課對培養學生自主學習能力具有積極的作用[9]。60.6%（77/127）的受訪學生集中反映對實驗的不熟悉影響了實驗成功率，也表明培養學生自主學習能力很重要。微課能提高學生自主學習的興趣，豐富學習的樂趣，讓學生養成良好的學習習慣，提高學習效果。

另外，實驗動物的標準化也是影響課程的關鍵因素。今后，實驗動物管理人員應盡量從有實驗動物生產許可證的供貨單位購買，保證每批實驗動物質量合格。教師需具有較強的實驗動物倫理意識，正確引導學生認識實驗動物，培養學生尊重生命、規范合理使用實驗動物的良好品德。

藥理學實驗課程與理論課程相比，實驗課上師生間的互動更加頻繁。教師嚴格的要求，嚴厲的態度，很容易造成學生做實驗時謹小慎微，害怕嘗試。教師和藹可親的態度、鼓勵式的指導，相互尊重、相互合作、互相理解融洽的學習氛圍，對提高學生學習的積極性和自信心、發揮學生主觀能動性具有重要作用。

綜上所述，通過本次問卷調查，作者初步了解了某醫學院藥理學實驗教學現狀，并在此基礎上對其特點和問題進行了分析，提出了改進措施，以提高課程教學質量。

[1]王春波，韓彥弢，周穎斌，等.醫學機能實驗學課程體系的構建與實踐[J].山西醫科大學學報：基礎醫學教育版，2010，12（S2）：12-15.

[2]陳敏，張明升，王燕，等.基于學生科研興趣培養的藥理學實驗教學改革探討[J].基礎醫學教育，2015，17（1）：51-53.

[3]王梅.提高機能實驗教學質量的幾點體會[J].衛生職業教育，2007，25（11）：62.

[4]張昱，朱司宇，史寶旭，等.高校藥學實驗教學中心網站的建設及應用[J].實驗室研究與探索，2012，31（6）：116-118.

[5]袁文丹，陳金榮，劉巍，等.學生自主設計實驗“觀察藥物對家兔實驗性肝性腦病的治療作用”的實踐與評價[J].中國病理生理雜志，2009，25（11）：2272.

[6]胡穎.采用微課開展藥理實驗教學的探討[J].大眾科技，2015，17（5）：118-119.

[7]李旭偉，鄭倩，劉華，等.微課在醫學機能實驗學課程建設中的應用分析[J].四川生理科學雜志，2016，38（2）：124-126.

[8]牛慧芳，潘國聘，牛秉軒，等.微課結合傳統教學模式在藥理學教學中的應用探討[J/CD].中華臨床醫師雜志：電子版，2016，10（11）：241.

[9]吳海平，劉學敏，武志兵，等.微型視頻課程在系統解剖學理論課教學中的應用[J].解剖學雜志，2015，38（2）：249-250.