淺談社區康復干預對慢性胃炎患者的臨床效果

劉光榮

四川省瀘縣人民醫院健康體檢科，四川瀘縣646100

慢性胃炎為消化系統一種常見疾病，由不同病因引起，多見于急性胃炎后，若未及時診治，將對患者生活質量、身體健康等產生嚴重影響[1]。為明確社區康復干預對于慢性胃炎患者的效果，該院針對性選取256例患者資料予以分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月—2017年7月收治的256例慢性胃炎患者臨床資料進行分析，將其分為對照組（124例）與研究組（132例）。對照組男女比例70:54，年齡30～67歲，平均（48.76±10.11）歲；病程1～6年，平均（4.03±2.19）年。研究組男女比例75:57，年齡31～68歲，平均（48.81±10.22）歲；病程1～7年，平均（4.15±2.21）年。兩組基線資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組予以常規干預，包括對癥支持治療、健康教育、用藥指導等；研究組予以社區康復干預，具體為：①社區服務人員為患者建立健康檔案，并對其生活狀況、心理狀態等進行全面了解、評估，制定出個性化服務計劃；②合理利用社區服務欄，可張貼宣傳海報實行健康教育，且可邀請相關專家進行定期專題講座講解，提升慢性胃炎患者疾病相關知識知曉性；③社區服務人員可向患者講解疾病發生原因、常見誘因、治療方法、注意事項等，提升其自我保健與營養調理能力；④針對老年患者，服務人員可與其家屬溝通，叮囑家屬監督患者服藥；中青年患者可提醒其制定用藥備忘錄，從而達到按時按量服藥目的，促進治療效果提升；⑤由于慢性胃炎病程一般較長，且易反復，患者易出現悲觀情緒，社區服務人員應主動關心、鼓勵患者，加強與其溝通，增強患者生活、治療信心；⑥使患者及家屬認知科學飲食、良好生活習慣養成的重要性，叮囑患者正確飲食，禁煙、酒，適度鍛煉，充足休息。

1.3 觀察指標及評定標準

心理狀態采取焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評量表評估[2]，SAS≥50分、SDS≥53分則表明焦慮或抑郁，分值與結果成正比。生活質量應用SF-36量表評定[3]，0～100分，分為軀體疼痛、社會職能、活力、生理職能等方面，分數越高表明生活質量越高。

1.4 統計方法

數據均以SPSS 20.0統計學軟件分析，正態計量資料以（±s）表示，兩組正態計量資料的組間比較采用t檢驗；計數用百分比(%)表示，比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組心理狀態評分

研究組與對照組干預前心理狀態各評分差異無統計學意義(P＞0.05)，干預后研究組SAS、SDS評分均較對照組低(P＜0.05)，見表1。

表1 比較兩組心理狀態評分[（±s），分]

表1 比較兩組心理狀態評分[（±s），分]

注：組間比較，aP＜0.05。

對照組(n=124)研究組(n=132)組別61.32±2.31 61.44±2.45 50.19±2.24（47.36±2.08）a 63.45±2.51 63.52±2.67 53.08±2.11（48.26±2.03）SAS干預前干預后SDS干預前干預后

2.2 比較兩組生活質量評分

研究組干預后SF-36評分分別為：軀體疼痛（76.39±4.16）分、社會職能（77.52±4.07）分、活力（78.11±4.39）分、生理職能（77.89±4.01）分；與對照組（64.13±4.22）分、（64.38±4.14）分、（65.17±4.05）分、（64.33±4.02）分相比均較高(P＜0.05)。

3 討論

近些年，隨著居民生活步伐加快、工作壓力加大，導致飲食不規律，使得慢性胃炎發病率呈逐年升高趨勢。慢性胃炎發病與患者生活習慣具有密切聯系，如飲食不規律、抽煙酗酒等，臨床治療過程中除按時按量服藥，還需改善不良生活習慣。有研究指出[4]，社區康復干預可有效提高慢性胃炎患者治療效果。

該次研究中，研究組與對照組干預前心理狀態各評分差異無統計學意義，干預后研究組SAS（47.36±2.08）分、SDS（48.26±2.03）分均較對照組低；研究組干預后軀體疼痛（76.39±4.16）分、社會職能（77.52±4.07）分、活力（78.11±4.39）分、生理職能（77.89±4.01）分與對照組相比均較高；該次研究結果與劉秀萍[5]相似，表明慢性胃炎患者在社區康復干預之后生活質量顯著改善。由于大部分患者缺乏對慢性胃炎相關知識的了解，導致其重視程度不高，從而引起不按時服藥、作息混亂等情況，影響臨床治療效果。社區康復干預中，服務人員主動積極與患者溝通，向其細致講解疾病相關知識，如發病機制、注意事項、治療方法等，使其自我護理能力提升。同時，服務人員亦向患者介紹正確服藥、規律飲食與作息等的重要性，且叮囑患者按時按量服藥、合理飲食、禁煙禁酒，從而有助于患者治療效率增加。另外，社區服務人員充分利用社區宣傳欄向社區居民宣傳慢性胃炎相關知識，并通過發放宣傳手冊等形式落實到位，有助于患者自我保健知識、能力的增強[6]。社會康復干預中，對患者進行心理疏導，能夠有效轉變患者悲觀、擔憂、焦慮等情緒。此外，服務人員積極同患者交流，指導其正確宣泄不良情緒，鼓勵其積極參與社交活動，有助于心理狀態調整。社區服務人員叮囑患者適當運動，能夠有效提升患者身體素質，從而促進病情康復，生活質量提高。研究受多種因素影響，未對干預效果作詳盡分析，具一定局限，有待進一步研究。

綜上所述，社區康復干預有助于慢性胃炎患者改善不良情緒，提高生活質量，具推廣應用價值。

[1]任百順,任寶華,石慧文.社區慢性胃炎患者的臨床治療分析[J].醫學理論與實踐,2014,27(20):2721-2723.

[2]林亞良.整體護理干預在老年慢性胃炎患者中的應用效果[J].臨床合理用藥,2017,10(5C):118-119.

[3]馮菲.健康教育提高慢性胃炎患者睡眠質量及生活質量的應用分析[J].當代醫學,2017,23(1):162-163.

[4]李苑紅.社區康復干預治療慢性胃炎的臨床效果觀察[J].中國當代醫藥,2015,22(15):138-140.

[5]劉秀萍.護理程序在慢性胃炎患者治療中的應用效果研究[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18(12):24-27.

[6]項希齡.社區康復干預對慢性胃炎的效果觀察[J].現代診斷與治療,2014,25(14):3158-3159.