老年心血管病患者下肢動(dòng)脈損害程度及其影響因素的臨床研究

李國(guó)蕾

山東省聊城市第三人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，山東聊城252000

心血管疾病屬于臨床常見(jiàn)疾病中的一大類，病情發(fā)生對(duì)患者健康會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，同時(shí)病發(fā)或由多種因素共同作用導(dǎo)致，故該次則著重針對(duì)老年心血管病患者下肢動(dòng)脈損害程度和影響因素進(jìn)行分析，目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對(duì)180例老年心血管病患者下肢動(dòng)脈損害情況進(jìn)行分析，患者均為該院2014年2月—2016年12月之間收治。該次180例患者的平均年齡為（72.31±8.16）歲，患者中男女分別為100例和80例；按照患者的年齡年齡將其分為3組，第1組為68歲以下者，患者的平均年齡為（63.65±2.06）歲；第2組為70～79歲者；患者平均年齡為（74.16±2.14）歲；第3組為年齡超過(guò)79歲者，患者平均年齡為（83.71±2.34）歲。研究前患者已經(jīng)知情并同意參加研究。

1.2 方法

1.2.1 相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)針對(duì)所有患者入組時(shí)的尿酸（UA）、血清胱抑素C（Cys-c）、血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）等指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定，測(cè)定時(shí)先抽取患者肘靜脈，然后使用全自動(dòng)生化儀檢測(cè)并記錄患者數(shù)據(jù)；另針對(duì)患者的舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）等常規(guī)情況進(jìn)行觀察和記錄。

1.2.2 雙下肢超聲檢測(cè)針對(duì)入選患者均實(shí)施超聲檢測(cè)，在患者平臥的狀態(tài)下對(duì)其進(jìn)行檢查，將超聲探頭的頻率設(shè)置為7～12 MHz，對(duì)患者的下肢狹窄程度、斑塊情況、峰速和內(nèi)徑等進(jìn)行觀察，此后記錄患者的詳細(xì)情況[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料用（±s）表示，并用t檢驗(yàn)其是否存在差異，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 3組患者的一般資料比較

比較患者的一般資料可見(jiàn)，患者的年齡和腦血管疾病存在明顯關(guān)系，年齡越高患者的腦血管疾病發(fā)病率越高，見(jiàn)表1。

表1 3組患者的一般資料比較

2.2 3組患者超聲檢測(cè)的下肢損害程度比較

比較3組患者的下肢損害程度，明顯可見(jiàn)其受到年齡影響，見(jiàn)表2。

3 討論

心血管病在臨床中十分常見(jiàn)，同時(shí)病發(fā)容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，最終甚至對(duì)患者生命安全產(chǎn)生威脅，故應(yīng)該及時(shí)對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的研究和分析，為臨床疾病防止提供借鑒[2-3]。

由于心血管疾病的發(fā)生和患者機(jī)體狀態(tài)存在密切關(guān)系，因此機(jī)體狀態(tài)較差的老年人是該病的好發(fā)群體，該次著重針對(duì)發(fā)病的相關(guān)因素進(jìn)行分析。該次研究顯示，患者年齡越高，其腦血管疾病的發(fā)病率越高；此外年齡較高的患者，Scr、Cys-c等多項(xiàng)指標(biāo)異常更加明顯；而年齡越高患者的下肢損害程度也越嚴(yán)重。而在病情診斷的過(guò)程中均滿足了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，即患者雙下肢動(dòng)脈血管病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)為：①均對(duì)患者實(shí)施雙下肢動(dòng)脈血管病變的超聲診斷，其出現(xiàn)動(dòng)脈狹窄現(xiàn)象；②超聲診斷可見(jiàn)患者存在斑塊，斑塊以多發(fā)、單發(fā)或彌漫等形式表現(xiàn)；③患者的動(dòng)脈內(nèi)膜無(wú)增厚現(xiàn)象，但是患者動(dòng)脈回聲在超聲下明顯增強(qiáng)；因此該次研究的客觀性得到保障，同時(shí)可據(jù)此得出客觀結(jié)論，即患者的年齡是下肢動(dòng)脈損害程度的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

表23 組患者超聲檢測(cè)的下肢損害程度比較

綜上所述，年齡是影響老年患者心血管疾病發(fā)生的重要因素，故臨床應(yīng)該引起對(duì)年齡的重視，并積極針對(duì)年長(zhǎng)者實(shí)施各項(xiàng)疾病預(yù)防措施。

[1]王鍇,陳文莉.心血管疾病高危人群下肢動(dòng)脈病與腎功能不全相關(guān)性研究[J].臨床心血管病雜志,2011,27(10):753-756.

[2]俞志強(qiáng),龔亦群,洪彪,等.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥介入治療的臨床療效及其影響因素研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2015,15(32):6275-6278.

[3]谷涌泉,張建,趙峰,等.老年人糖尿病下肢動(dòng)脈粥樣硬化臨床特點(diǎn)及相關(guān)因素的研究[J].中華老年多器官疾病雜志,2007(5):325-328.