長期服中藥麻煩？可以去定制劑型

陳輝+張秋霞

很多人都知道，在醫院開了幾大包中藥，如果嫌煎煮麻煩，可以讓醫院幫忙代煎。現在，醫院的服務更加人性化和個體化，甚至有了“中藥個體化定制劑型”的服務，醫生為你開具的中藥可根據個人需求，制成合劑、丸劑、膠囊。那么你知道哪款劑型最適合你嗎？

張女士今年39歲，“二孩政策”放開后，她一心想再“搏”一個孩子，可是試了半年一點動靜也沒有，夫妻倆去醫院檢查，并沒有查出明顯的問題。醫生分析說，對于生育來說，張女士的年齡偏大，卵巢功能減退明顯，最好進行中藥調理，至少3個月。和許多人一樣，張女士非常怕吃中藥，特別是最近工作忙，經常出差，就算是代煎好的中藥也不太可能帶著到處飛，于是去醫院藥學部咨詢。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部主任中藥師曾惠芳介紹，像張女士這樣需要長期調理用藥在3個月以上或是慢性病患者就比較適合定制劑型。她解釋，因為定制劑型需要的工序復雜、制作周期長（合劑需要15天，其他劑型需要25天），一次制作的量也有要求，比較適合長期用藥的患者。

曾惠芳介紹，無論是合劑、丸劑（濃縮水蜜丸和濃縮蜜丸），還是膠囊，肯定比拿回中藥自己煎煮，甚至代煎中藥都要方便，而且攜帶、服用也都更為便利。不過這4種劑型也有各自的特點。

合劑

就是講中藥飲片煎煮后，藥液濾過，濃縮，然后裝入250毫升的小瓶內，每次服用20～50毫升，根據患者具體情況而定。和煎煮的中藥湯相比，合劑每次的飲用量要小很多，更容易長期堅持。如果有需要還可適當加蔗糖或蜂蜜矯味。

丸劑（濃縮水蜜丸）

中藥飲片部分提取濃縮后與適宜的輔料或其余飲片細粉，以煉蜜以及水作為黏合劑，制成的丸劑，方便攜帶和服用。不過由于制作時使用了蜂蜜作為輔料，糖尿病人不適宜選擇這一劑型。

丸劑（濃縮蜜丸）

中藥飲片部分提取濃縮后與適宜的輔料或其余飲片細粉，以煉蜜作為黏合劑，制成的丸劑。由于制作時也使用了蜂蜜作為輔料，糖尿病人不適宜選擇這一劑型。

膠囊

采用適宜的制劑技術，將原料藥物或加適宜輔料制成的均勻顆粒或粉末，填充與空心膠囊中。每次服用幾粒等。這種劑型完全嘗不到中藥的味道，適合特別不愿意服中藥者。不過膠囊不易消化，胃功能不好者長期服用膠囊會感到胃脹。endprint