產(chǎn)后綜合康復(fù)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁及子宮康復(fù)的影響

吳迎春

壽光市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東壽光 262711

產(chǎn)婦在生產(chǎn)后其心理和生理都會發(fā)生較大的改變，無論產(chǎn)婦采用何種生產(chǎn)方式都將對產(chǎn)婦的生理和心理造成嚴重的不良影響。想要保障產(chǎn)婦產(chǎn)后生理和心理的健康，必須要對產(chǎn)婦實施有效的護理措施，緩解產(chǎn)婦心理壓力，該次擇取該院2015年1月—2017年3月收治的88名初產(chǎn)婦進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次樣本選自該院88名初產(chǎn)婦，按照隨機數(shù)字分組方式分為觀察組和對照組各44名。觀察組年齡21～34 歲，平均年齡（26.1±4.62）歲，其中順產(chǎn) 14 名，剖宮產(chǎn) 30名；對照組年齡 22～36歲，平均年齡（28.3±3.98）歲，順產(chǎn)產(chǎn)婦占16名，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦占28名。兩組產(chǎn)婦一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護理，護理人員與產(chǎn)婦家屬一起對產(chǎn)婦做好思想工作，護理人員對產(chǎn)婦切口部位和會陰部位做好護理，同時指導(dǎo)產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)嬰兒，觀察產(chǎn)婦日常心理狀態(tài)。

觀察組：采用綜合康復(fù)護理，具體措施如下：①心理護理：護理人員在產(chǎn)婦住院后與產(chǎn)婦進行有效的溝通交流，與產(chǎn)婦之間保持平等的關(guān)系。護理人員在與產(chǎn)婦交流的過程中向產(chǎn)婦普及產(chǎn)后知識，對喂養(yǎng)嬰兒、產(chǎn)后運動和飲食進行詳細的講解，緩解產(chǎn)婦焦慮、抑郁的心理[1]。護理人員在與產(chǎn)婦交流時，根據(jù)產(chǎn)婦自身的性格特點，對產(chǎn)婦實施針對性的護理，并且告知產(chǎn)婦，自身不良的心理問題會對新生兒造成不良的影響，讓產(chǎn)婦保持輕松、愉快的心理。護理人員還應(yīng)該叮囑產(chǎn)婦在日常生活中進行適當運動，促進身體恢復(fù)。②子宮康復(fù)護理：護理人員定期為產(chǎn)婦進行子宮按摩，促進產(chǎn)婦子宮的恢復(fù)。在按摩前，護理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦排空膀胱內(nèi)尿液，讓產(chǎn)婦平躺在床上，放松身體，護理人員取適量凡士林[2]涂抹在產(chǎn)婦子宮部位，實施正確的按摩措施，每次按摩時間應(yīng)持續(xù)5～8 min。

1.3 觀察指標（評定指標）

觀察并記錄兩組產(chǎn)婦心理狀況情況以及子宮康復(fù)情況。①產(chǎn)婦產(chǎn)后心理抑郁評分按照愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表進行評分，其中包括的內(nèi)容共10項，每項3分，共30分，產(chǎn)婦評分在10分或是10分以上被評定為抑郁。②產(chǎn)婦康復(fù)情況以子宮惡露時間、子宮入骨盆時間、產(chǎn)后出血量這3個方面進行判斷。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行分析，其中計數(shù)資料用率（%）表示，組間差異用χ2進行檢驗，計量資料用（s）表示，組間差異用t值進行檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀況比較

兩組試驗組產(chǎn)婦心理狀況對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）（見表1）。

表1 兩組產(chǎn)婦心理狀況分析對比

2.2 兩組產(chǎn)婦子宮康復(fù)情況比較

觀察組與對照組產(chǎn)婦子宮康復(fù)情況各指標對比后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）（見表2）。

表2 兩組產(chǎn)婦子宮康復(fù)情況分析對比（s）

表2 兩組產(chǎn)婦子宮康復(fù)情況分析對比（s）

組別 子宮惡露時間（d）子宮入骨盆時間（d）產(chǎn)后出血量（mL）觀察組（n=44）對照組（n=44）tP 2.25±1.18 4.34±2.24 5.4757 0.0000 7.17±1.07 10.22±4.37 4.4967 0.0000 215.32±102.12 445.76±114.22 9.9766 0.0000

3 討論

產(chǎn)婦從懷孕到分娩的這個過程中承受著巨大的壓力，產(chǎn)婦的生理狀態(tài)和心理狀態(tài)都會有相應(yīng)的改變，產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理抑郁情況與子宮康復(fù)情況與產(chǎn)婦生活質(zhì)量有著直接相關(guān)的聯(lián)系[3]。產(chǎn)婦在產(chǎn)后心理比較脆弱，對家屬有較強的依賴性，需要得到家人的關(guān)系和呵護，產(chǎn)婦在分娩之后身體虛弱，若不對其進行有效的護理則會引發(fā)各種后期疾病。對產(chǎn)婦產(chǎn)后實施綜合康復(fù)護理能夠讓產(chǎn)婦的心理抑郁情況得到明顯的緩解，綜合康復(fù)護理還能夠促進產(chǎn)婦子宮的恢復(fù)，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥[4]。產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理主要包括了心理輔導(dǎo)以及子宮按摩等措施，讓產(chǎn)婦生理和心理都得到了滿足。所以說無論是在產(chǎn)前和產(chǎn)后，都應(yīng)該對產(chǎn)婦進行綜合康復(fù)護理，從產(chǎn)婦的心理、飲食、運動以及衛(wèi)生等方面對產(chǎn)婦實施全面的護理，從根本上提高產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，促進產(chǎn)婦子宮恢復(fù)。對產(chǎn)婦進行綜合康復(fù)護理，能夠讓產(chǎn)婦在最短的時間內(nèi)恢復(fù)身體素質(zhì)，還能夠降低產(chǎn)婦生產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率[5]。該研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦中心理狀態(tài)良好的占42例，抑郁的占2例，產(chǎn)婦抑郁率為4.54%，對照組依次為32例、12例，抑郁率為27.27%，兩組產(chǎn)婦抑郁率對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)婦子宮惡露時間為（2.25±1.18）d，子宮入骨盆時間為（7.17±1.07）d，產(chǎn)婦出血量為（215.32±102.12）mL，對照組依次為（4.34±2.24）d、（10.22±4.37）d、（445.76±114.22）mL，兩組產(chǎn)婦子宮康復(fù)情況各指標對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，綜合康復(fù)護理應(yīng)用在對產(chǎn)婦產(chǎn)后的護理中，能夠有效改善患者抑郁的心理狀態(tài)，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，提高產(chǎn)婦預(yù)后質(zhì)量，護理效果明顯，值得在臨床上進一步推廣。

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[2]李慧.綜合康復(fù)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁及子宮康復(fù)的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(9):139-140.

[3]王菊華,程建芳.產(chǎn)后康復(fù)治療對產(chǎn)婦康復(fù)的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(22):7-8.

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