對孕產婦進行孕期綜合保健指導對其妊娠結局的影響

郭瑞芳

內蒙古呼和浩特市賽罕區婦幼保健計劃生育服務中心婦保科，內蒙古呼和浩特 010020

孕產婦期間展開有效護理對孕婦及嬰具有十分重要的意義，主要從其飲食、生活作息等方面展開護理干預。為了孕產婦及胎兒的健康，在孕期實施保健指導對其安全及健康具有十分重要的意義。現對孕期綜合保健指導對其妊娠結局的影響進行探究，特選該中心2015年1月—2017年1月接受保健指導的106名孕產婦作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取到該院檢查的孕婦106名作為研究對象。根據保健指導方式的差異性分為對照組（52例）和綜合組 （54例）。綜合組年齡資料是20～34歲，均值是（26.7±5.4）歲，初產婦40名，經產婦14名。對照組年齡資料是 21～35 歲，年齡均值是（27.1±5.2）歲，初產婦32名，經產婦20名。2組孕婦的基本資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），可開展以下研究

1.2 方法

全部孕產婦在孕期接受常規保健指導，具體內容如下：①保證充足睡眠。②叮囑孕產婦開展適量運動，有助于穩定其體重。③孕產婦不宜參與重體力勞動。④不可接觸毒性化學物品，避免高輻射[1]。⑤不得飲酒，吸煙。⑥飲食保健指導：該院護理人員為孕產婦制定個性化飲食方案的同時，還要詳細解釋孕產婦為何要多食用某一種食物，對孕產婦及胎兒好處有哪些等內容，提高孕產婦自我保健意識，保持健康飲食。此外，護士還需要囑咐孕婦保持良好的睡眠質量，同時禁煙禁酒，并且適當進行運動等等，此外，還需囑咐孕婦補充一定量的葉酸和適量蛋白質、維生素等。在此基礎上為孕產婦開展孕期綜合保健指導，詳細內容如下：①常規保健：按照常規保健方法指導孕產婦進行產前檢查，并記錄檢查的結果。②心理指導：在產檢過程中，護理人員應耐心傾聽孕婦講話，掌握孕婦基本情況，特別是心理狀態，告知孕婦正常的緊張、焦慮是正常的，應該用平常心看待分娩過程，增強產婦自然分娩信心。同時，根據孕婦心理狀況的變化情況，合理融入健康教育知識，樹立孕婦產前保健意識，主動調節自身心情，積極面對分娩過程。同時，囑咐孕產婦按照醫師指導搭配飲食，以免發生妊孕期出現并發癥，飲食要正確搭配，控制飲食量，尤其是出現血糖高、血脂高的孕產婦，要控制好飲食，并加強運動。③孕后期指導：在孕后期，隨著分娩的不斷接近，一些產婦難免緊張、焦慮。護士要組織孕產婦進行分娩知識的宣教，講解產前準備、分娩配合等，讓孕產婦做好心理方面的準備，消除負面情緒[2]。④分娩指導：分娩時孕產婦孕期必經的階段，護理人員要指導孕產婦學習分娩知識，尤其是針對初產婦，部分初產婦的情緒可能會比較容易緊張，因此要做好心理指導工作，緩解其緊張感，掌握基本分娩知識，對分娩有一個詳細的了解。

1.3 觀察指標

將對照組和綜合組孕產婦在孕期出現的并發癥進行記錄，對比兩組孕產婦分娩方式以及新生兒情況[3]。

1.4 統計方法

將對照組和綜合組106名孕產婦的臨床資料通過SPSS 17.0統計學軟件處理相關數據，其中計量資料應用（s）表示，開展t值檢驗；計數資料則通過百分率（%）表示，開展χ2值檢驗。P＜0.05為差異無統計學意義。

2 結果

2.1 并發癥情況

對照組52名中出現妊娠高血壓5名，妊娠糖尿病2名，并發癥率13.5%。綜合組54例中出現妊娠高血壓1例，妊娠糖尿病2例，并發癥率5.6%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組孕婦分娩情況

分析2組分娩方式發現，綜合組孕產婦中陰道分娩和剖宮產分別為49名（90.7%）和5例；而對照組中依次為40名（76.9%）和12例，明顯綜合組（90.7%）的陰道分娩率高于對照組的（76.9%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 2組妊娠結局分析

對照組早產3例，巨大兒2例，低體重兒5例，新生兒窒息5例，總發生率28.8%。綜合組早產1例，巨大兒2例，低體重兒1例，新生兒窒息0例，總發生率7.4%。綜合組不良妊娠結局率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 詳細見表1。

表1 2組產婦妊娠結局對比

3 討論

孕期開展保健指導有助于保障孕婦的孕期安全，提升孕產婦分娩安全性。近些年來，隨著女性生育年齡逐漸增大，對于孕期的護理保健越來越重視。孕期綜合保健指導是基于常規保健的一種護理模式。孕期綜合保健指導從日常飲食，為孕產婦制定合理的飲食和運動方案，有助于穩定孕產婦的體重，避免妊娠期出現高血壓的情況，同時為孕產婦做健康指導，保障母嬰的安全[4-5]。該次研究結果顯示：對照組妊娠期間并發癥率比綜合組高（13.5%，5.6%，P＜0.05）。 綜合組陰道自然分娩率比對照組高 （90.7%,76.9%，P＜0.05）。綜合組不良妊娠結局率低于對照組 （7.4%，28.8%，P＜0.05）。說明孕期綜合保健可以有效減少妊娠期間并發癥的發生。妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病本身都會影響到妊娠結局，導致早產、低體重兒；減少妊娠期間并發癥的發生，對于改善妊娠結局具有積極的幫助。

綜上所述，對孕婦開展孕期綜合保健指導效果顯著，有助于改啥妊娠結局，降低孕期并發癥發生率，確保母嬰安全，應用價值高。

[1]孫貴豫.孕期個體化體重管理的可行性及其對妊娠結局的影響[J].中國婦幼保健,2014,29(11):1650-1651.

[2]武茜,張素云,王永紅.分析不同特征孕婦孕期保健及產前檢查情況與妊娠結局的關系[J].當代醫學,2013,19(9):161-163.

[3]潘翠笠,蘇茂堅.孕期綜合保健指導對妊娠結局的影響分析[J].醫學理論與實踐,2016,29(16):2280-2281.

[4]馬麗.不同特征孕產婦孕期保健、產前檢查和妊娠結局的關系[J].雙足與保健,2017,26(6):18-19.

[5]朱曉芬.孕期保健對高齡孕產婦并發癥與妊娠結局的影響[J].國外醫學：醫學地理分冊,2017,38(2):157-159.