差異化階段護理模式在嚴重骨盆骨折患者護理中的應用效果觀察

黃芳菲

鄭州大學附屬洛陽中心醫院，河南洛陽 471000

骨盆骨折一種發生率較低而病死率較高的骨科癥狀，發生的原因多為外力所致，據相關臨床統計，發生骨盆骨折的患者數量約占骨折患者的0.3%～6.0%左右，若患者未及時到醫院進行就診，則將引起出血性休克等并發癥，對患者造成重大影響。為提升患者的預后，目前臨床中采取差異化階段護理模式[1]。現將差異化階段護理模式在嚴重骨盆骨折患者護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取該院2015年2月—2016年11月54例嚴重骨盆骨折患者，分為對照組與觀察組。對照組患者 20 例，年齡為 39～54 歲，平均年齡為（46.21±3.15）歲；觀察組患者34例，年齡為42～60歲，平均年齡為（51.02±3.07）歲；告知兩組患者該次研究的目的與方法，并自愿簽署知情同意書。對兩組患者的一般資料錄入至統計學軟件中處理，結果顯示兩組之間存在的差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：予以常規的護理模式，即在術前加強對患者的監督，避免因其過度與錯誤活動而影響骨折穩定；在術后加強對患者生命體征的觀察與記錄，同時還需要加強患者的營養護理與預防壓瘡等。

觀察組：予以差異化階段護理模式，具體的護理步驟如下：①術前護理。加強對患者骨盆出血的控制，同時需要及時向醫生匯報患者的病情變化，配合醫生進行患者的生命支持。②復蘇治療階段護理。加強對患者生命體征的動態觀察，與患者進行溝通，取得患者的配合，以此來做好相應的術前準備。③術后護理。繼續加強對患者的生命體征的觀察，同時還需要采取相應的措施應對患者術后并發癥的出現。除此之外，還必須采取仔細的護理措施，例如對會陰部、膝外側及足踝部的護理，并加強對患者的康復運動的指導。

1.3 觀察指標

①觀察兩組患者的臨床護理效果。②觀察兩組患者的不良情緒的發生情況。③觀察兩組患者的并發癥的發生情況。

1.4 統計方法

該次研究的所有數據將被錄入至Excel中，采用SPSS 13.0統計學軟件進行統計學處理，計量資料應用平均值±標準差（s）表示，組間比較行t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，行 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床護理效果的比較

觀察組患者的臨床護理效果明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床護理效果的比較[n（%）]

2.2 兩組患者的不良情緒的發生情況的比較

護理后，觀察組患者的不良情緒發生率明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者的并發癥的發生率的比較

護理后，觀察組患者的并發癥的發生率明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的并發癥的發生率的比較

3 討論

嚴重的骨盆骨折將對患者造成嚴重影響，若未采取有效的護理措施，則將危及患者的生命，因此臨床中采用差異化階段護理模式來提升患者的預后。此種方式在術前與術后分別采取不同的護理辦法，即在術前加強對患者的監督，關注病情，為醫生提供最佳的手術時機，并與患者進行溝通，緩解患者的不良情緒，使患者能夠積極的配合醫生進行治療[2]；在術后加強對患者的生命體征的觀察與康復護理，幫助患者快速恢復健康。不同階段采取不同的護理方式，可有效的使患者得到精心護理，能夠在較大程度上減輕患者的病痛，并獲得良好的臨床護理效果，同時使患者樹立康復信心，較大程度提升患者的預后質量，相比于傳統的護理模式，能夠極大的提升患者的滿意度，使患者獲得高質量的生活體驗[3]。

綜上所述，該院認為采取差異化階段護理模式對于護理嚴重骨盆骨折患者具有顯著效果，不僅可有效提高臨床護理效果，同時改善患者的預后質量，降低術后并發癥的發生率，提升患者的康復率，更能為臨床醫師提供更為可靠的診斷信息，可作為未來一段時間內護理嚴重骨盆骨折患者的首選方式[4]。由于該次研究樣本容量有限，因而關于采取差異化階段護理模式對于護理嚴重骨盆骨折患者的遠期影響仍需今后大樣本隨機進一步觀察。

[1]陳小文,韋秀藝.差異化階段護理模式在嚴重骨盆骨折患者護理中的臨床效果[J].中國臨床護理,2015,7(2):125-127.

[2]劉鳳花.差異化階段護理在嚴重骨盆骨折患者中應用價值分析[J].臨床研究,2016,24(10):1-2.

[3]肖瑛,趙資堅.損傷控制護理在救治重型骨盆骨折患者中的效果觀察及體會[J].中國現代醫生,2014,52(22):89-91.

[4]葛琳娜.護理管理小組在預防骨盆骨折患者DVT中的應用[J].齊魯護理雜志,2017,23(8):113-114.