使用海洛因?qū)е卤透窝撞±龜?shù)激增
2018-01-19 22:47:32盛滋科,徐曉剛
中國感染與化療雜志 2018年2期
美國衛(wèi)生官員聲稱，盡管丙型肝炎（丙肝）已能治愈，2012年至2015年美國新發(fā)丙肝病例數(shù)增加了近3倍，這歸咎于海洛因和其他靜脈成癮藥物的使用。2015年美國疾病預(yù)防和控制中心報(bào)道，美國丙肝患病率為0.8/100 000，新發(fā)感染約34 000例。丙肝可致肝硬化、肝癌、需肝移植或死亡。近年來上市的新藥治療丙肝的治愈率超過95%，最終有望消滅丙肝。
但阿片成癮流行引起數(shù)以千計(jì)的新發(fā)丙肝病人，使用不潔注射器是感染丙肝病毒（HCV）的主要原因。專家聲稱，海洛因使用量激增的原因是因?yàn)檫@種非法藥物比阿片類處方止痛藥更便宜，以及對(duì)配制合法成癮止痛藥的新界限。
僅在馬薩諸塞州、新墨西哥州和華盛頓州有完備的法律和獲準(zhǔn)的醫(yī)療補(bǔ)助政策用于預(yù)防HCV傳播，為靜脈成癮藥物使用者提供治療。
防止HCV播散最好的方法是公共衛(wèi)生法規(guī)允許吸毒者合法獲取清潔注射器，如針頭互換計(jì)劃、擁有注射器合法化、允許無處方零售注射器。報(bào)告稱，緬因州、內(nèi)華達(dá)州、猶他州對(duì)預(yù)防HCV傳播有非常完善的立法，包括不限制注射器交換，但仍有18個(gè)州無相關(guān)立法。
News. US hepatitis C cases soar on spike in heroin use. Clin Infect Dis，2017，65 （1 August）：i-ii .
