早產兒護理干預中家長參與式護理模式的應用效果觀察

丁 鵬，宮紅梅

（河南省鄭州大橋醫院新生兒科，河南 鄭州 450000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究特地區選取我院于2016年1月～2017年1月期間早產兒90例作為研究對象，每組45例，實驗組中男23例，女22例，胎齡30～36周，平均胎齡（33.2±1.4）周，體重0.98～2.56kg，平均體重（1.53±0.24）kg。對照組中男25例，女20例，胎齡30～36周，平均胎齡（33.5±1.3）周，體重0.95～2.55kg，平均體重（1.55±0.23）kg。兩組在基本資料的比較上，經統計學處理，無顯著性差異，具有可比性。

1.2 納入標準

所有患者均符合《兒科學》第7版中早產兒診斷標準者[1]；在臨床上診斷確診為早產兒；體質量＜2500 g者；胎齡＜37周者；所有患兒及其家屬均同意此次研究方案，并且簽署知情同意書者。

1.3 排除標準

所有患者均排除重度缺血缺氧性腦病者；排除免疫系統缺陷或者代謝性疾病者；排除先天性畸形者。

1.4 方法

45例對照組早產兒給子常規護理千頂，主要涉及了維持早產兒體溫恒定、確保呼吸通暢、提供合理喂養、預防感染護理以及密切監測早產兒的生命休征指標等護理途徑。

45例實驗組早產兒在對照組的基礎上應用家長參與式護理模式，即：第一步：培訓早產兒家屬。通過護理經驗豐富的護理工作者對早產兒家屬展開知識、技能的培訓，確保家屬全面的掌握早產兒的發育特征。第二步：強化溝通、交流。在臨床中，要想防止不必要的醫患糾紛出現，確保家屬了解護理工作的重要性。第三步：強化家屬和早產兒的互動性。在早產兒病情恢復穩定的情況下，多與早產兒展開互動。第四步：出院指導。在早產兒生命休征大致恢復平穩后，需要在醫師允許的情況下，才可出院。

1.5 評價標準

應用我院自制臨床護理滿意度調查問卷表，評價護理滿意度，總分：100分，非常滿意：得分＞85分，滿意：70～84分，一般：60～69，不滿意：＜59分[2]。

1.6 統計學方法

本研究選擇SSP 16.0軟件進行資料的統計與分析，有統計學意義用P＜0.05表示；（±s）表示計量資料，同時通過t進行檢驗。

2 結 果

2.1 兩組體格發育情況對比

在體重、頭圍、身長的對比上，實驗組明顯優于對照組，比較差異具有計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組體格發育情況對比（ ±s）

表1 兩組體格發育情況對比（ ±s）

組別 n 體重（kg） 頭圍（cm） 身長（cm）實驗組 45 2.92±0.15 34.86±2.45 47.97±4.35對照組 45 2.61±0.13 32.13±2.52 43.79±4.22 t - 7.453 7.463 7.356 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組護理滿意度比較

實驗組的護理滿意度為97.8%%，對照組為84.4%，兩組差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組治療有效率比較（n，%）

3 討 論

早產兒其實就是胎齡低于37周的活產兒，在臨床中也被作為未成熟兒，早產兒通常頭圍低于33cm，體重低于1500g，和足月兒相對比，機體器官顯著發育不良，鑒于此，這就需要對早產兒展開特殊護理，保證成活率[3]。本研究結果顯示，在體重、頭圍、身長的對比上，實驗組明顯優于對照組，比較差異具有計學意義（P＜0.05）；實驗組的護理滿意度為97.8%%，對照組為84.4%，兩組差異顯著（P＜0.05）。

[1] 陳楊芳.系統化護理干預模式在慢性阻塞性肺疾病中的應用效果觀察[J].中華現代護理雜志,2013,48(33):4116-4119.

[2] 肖艾青,等.家庭參與式護理在新生兒病房優質護理服務中的應用[J].解放軍護理雜志,2016,33(23):70-73.

[3] 熊曉菊,等.家庭參與式照護模式在加拿大NICU應用現狀及對我國早產兒護理的啟示[J].護理研究,2017,31(6):652-655.