全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果探討

錢 蓉

（泰州市第二人民醫院ICU，江蘇 泰興 225500）

急診危重癥患者情況特殊，患者自身的病情以及患者本人的心理、意志力都受到疾病的困擾，對于診治工作過程更需嚴格謹慎，盡量避免不必要的醫患糾紛。因此，對急診危重癥患者的護理工作也尤為重要。及時有效的對臨床危重患者實施全程護理可提高一定的患者生存指數，為急診危重患者帶來福音的同時也間接提高了醫護人員的工作素質。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年1月～2017年3月期間我院接受治療的急診危重患者作回顧性分析研究，患者共100例，其中外科創傷23例，急性心肌梗死31例，腦出血13例，其他患者為其他不典型的危重患者。100例患者中男62例，女38例，年齡21～84歲，平均年齡范圍（49.63±6.92）歲。隨機分兩組即是觀察組和對照組。兩組患者的基本資料如年齡、性別和體質等無顯著差異，無統計學意義。

1.2 方法

急診的常規護理含有對患者自身疾病的判斷、醫師分診、監護脈搏、監測患者的生命跡象等，實施于對照組。觀察組的護理更為細化，除了和對照組一樣的護理外，主全程護理要包括患者在呼叫120過程中的急救護理、到達醫院后快速科學分診護理、搶救配合護理、患者病情平穩后給予的全程陪護。

1.3 觀察指標

以兩組在不同護理方法下分析觀察組和對照組實施的搶救成功效果、患者以及家屬對實施不同護理工作的醫院部署工作的認可度。

1.4 統計方法

將該次研究中所得的數據均采用SPSS 22.0軟件進行分析處理，x2檢驗用于計數資料，概率P＜0.05認為差異有統計意義。

2 結 果

2.1 比較兩組的搶救效果

全程護理組患者的搶救成功是46例，成功率達到92.0%，高于對照組患者的搶救成功率78.0%（36例），全程護理組與常規護理組差異有統計學意義，P＜0.05。

2.2 不同工作的認可度比較

針對兩種不同護理工作的實施，患者、家屬的認可度兩組比較，詳見表1。在對該工作的總體認可度上兩組是不同的，對照組明顯低于觀察組（96.0% VS 76.0%），兩組差異具有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者及家屬對護理認可度的比較（n，%）

3 討 論

全程護理對于急診危重患者的救治是非常重要的工作，其搶救成功率直接和患者的預后有關系。患有該病的患者本身病情復雜化，家屬的心情也較復雜甚至失控，因此對于醫護人員的臨床護理要求就更高。因此，全程護理一定要選擇具備過硬的專業本領以及敏捷的反應能力的護理人員，這對于提高救治急診危重患者的成功率至關重要。

臨床上全程護理急診危重患者的研究頗多。楊玉鳳等[1]通過120例危重患者探討全程護理在搶救中的實施效果，結果發現實施常規治療的對照組的搶救成功率低于全程護理的觀察組（86.67% VS 96.67%），兩組差異顯著，P＜0.05；全程護理組患者對護理總滿意度顯著高于對照組（95.00% VS 83.33%），P＜0.05。表明全程護理應用于急診危重患者可提高搶救成功率和護理滿意度，療效顯著。馬影[2]探討了全程護理在急診科危重患者搶救中的臨床應用效果，發現實施全程護理的研究組的搶救成功率高于實施傳統護理的對照組（97.8%VS78%），研究組患者和護士的滿意度VAS評分顯著高于對照組，且差異均顯著，P＜0.05，具有統計學意義，說明全程護理不僅可提高急診危重患者的搶救成功率，急診科的綜合實力也得到了認可。王愛梅[3]也探討了全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果，結果發現實施一般護理的對照組的搶救成功率低于全程護理模式的觀察組（70.0%VS92.3%），兩組患者對護理方案的總體滿意度全程護理組高于一般護理的對照組（96.1%VS77.9%），差異顯著，P＜0.05。說明對急診危重患者搶救中實施全程護理可使得患者的搶救成功率變大，臨床值得推廣。

本文中，全程護理觀察組患者的搶救成功率顯著高于常規護理對照組患者（92.0%VS78.0%），全程護理組患者及家屬對護理認可度高于一般護理對照組對護理的認可度（96.0%VS76.0%）。說明全程護理在急診危重患者的救治中臨床療效較好，療效確切。

綜上所述，全程護理對于急診危重患者可提高搶救成功率，間接也可提高醫護人員的工作水平，值得推廣。

[1] 楊玉鳳,黃愛龍.全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果.中國當代醫藥[J].2015,9,22(25):172-176.

[2] 馬 影.全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果觀察.當代護士[J].2015,5:90-92.

[3] 王愛梅.全程護理在急診危重患者搶救中的應用分析.臨床監護[J].2015,15(55):236.