中醫(yī)綜合治療腰間盤突出癥臨床療效分析

劉 紅

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十師北屯醫(yī)院中醫(yī)科，新疆 阿勒泰 836099）

作為一種常見的臨床骨科疾病，腰間盤突出癥近年來(lái)發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)，該病癥病理復(fù)雜，治療周期相對(duì)較長(zhǎng)，傳統(tǒng)的治療方法是采用西醫(yī)手術(shù)治療，也是目前最常用的一種治療方法。隨著中醫(yī)理論研究的深入和技術(shù)實(shí)踐水平的不斷提升，中醫(yī)綜合治療腰間盤突出癥在臨床上逐漸被引入應(yīng)用。本文對(duì)所在院中醫(yī)綜合治療腰間盤突出癥的臨床療效進(jìn)行調(diào)研分析，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年11月來(lái)我院收治的腰間盤突出癥患者60例作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)過(guò)臨床診斷確診為腰間盤突出病癥，同時(shí)排除其他心腦血管疾病、骨折和精神病癥。患者男性39例，女性21例，年齡從32歲至65歲不等，平均年齡為（45.1±1.3）歲，病程從10天至6年不等，平均病程為（1.4±0.9）年。所有患者表示將積極配合開展治療和調(diào)研。

1.2 治療方法

對(duì)腰間盤突出癥患者采用中醫(yī)綜合療法進(jìn)行治療，主要治療手法包括熥法治療、針灸治療和手法牽引治療[1]。具體內(nèi)容為：

一是開展熥法治療。選取中藥藥材伸筋草、五加皮、透骨草、乳香、海桐皮、紅花、沒藥、桂枝、川椒九例中藥藥材，重量控制在15克至30克之間，根據(jù)患者病癥嚴(yán)重程度合理調(diào)制搭配確定合適的藥劑量。將中藥研制成粗末狀態(tài)后采用熱敷處理的方法將中藥蒸、靜涼、包裝，敷在患者的腰椎大腸腧穴位，每日一次或者兩次。

二是開展針灸治療。選取相應(yīng)的病癥對(duì)應(yīng)穴位，取腎俞穴、白環(huán)俞穴、陽(yáng)陵泉穴、夾脊穴等穴位，按照針灸流程進(jìn)行瀉法施針，時(shí)間為三十分鐘每次，每次一次。

三是開展?fàn)恳委煛＝柚鸂恳委焹x器設(shè)備和醫(yī)生指導(dǎo)操作引導(dǎo)患者進(jìn)行牽引治療。患者行俯臥位，首先對(duì)患者胸前等部位進(jìn)行固定，隨后對(duì)手指對(duì)病變部位進(jìn)行按壓，找到有效凸出點(diǎn)進(jìn)行對(duì)癥牽引，并隨時(shí)觀察治療過(guò)程中的聲響、動(dòng)作連續(xù)性等情況，每日進(jìn)行一次操作，持續(xù)治療一周[2]。

1.3 測(cè)評(píng)指標(biāo)

對(duì)中醫(yī)綜合治療腰間盤突出癥臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)等級(jí)。若患者臨床癥狀顯著改善，且腰痛感消失，能夠正常行走，視為顯效。若患者臨床病癥有所緩解，腰痛感也得到緩解，患者行走稍有障礙，視為有效。若患者治療前后病癥無(wú)任何改變甚至加重，視為無(wú)效。總有效率為顯效和有效例數(shù)與總例數(shù)的百分比比值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，引入t檢驗(yàn)，以P＜0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

60例腰間盤突出癥患者經(jīng)過(guò)中醫(yī)綜合治療后治療效果分析如下。見表1。

表1 治療效果統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析（n，%）

由上述統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，采用中醫(yī)綜合治療腰間盤突出癥，能夠大大改善患者的臨床癥狀，提高患者康復(fù)進(jìn)度，總有效率為96.67%。

3 討 論

作為一種常見的骨科高發(fā)疾病，腰間盤突出癥發(fā)生時(shí)間無(wú)固定季節(jié)，與患者的生活習(xí)慣、身體健康狀況等有很大的關(guān)系。當(dāng)前治療該病癥的主要方式是西藥治療，也是當(dāng)前比較常用的一種治療方法，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，且容易引發(fā)其他的并發(fā)癥，患者也會(huì)存在不同程度的焦慮、恐懼等，害怕手術(shù)失敗影響日常生活和社會(huì)活動(dòng)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的不斷提升，中醫(yī)綜合治療法引入腰間盤突出癥治療過(guò)程中[3]。應(yīng)用該方法要注意以下要點(diǎn)：一是要正確理解和認(rèn)識(shí)外用熥法、針灸、牽引治療的意義和方法，掌握基本要點(diǎn)并根據(jù)患者的個(gè)體差異制定個(gè)體化實(shí)施方案。二是使用該方法對(duì)患者沒有任何副作用，外用熥法主要是運(yùn)用滲透機(jī)理促進(jìn)藥物吸收，從而達(dá)到患者血液循環(huán)、活血化瘀、止痛消炎的效果。針灸療法要注意穴位選擇的準(zhǔn)確性，也可以配合艾灸治療，效果更明顯。牽引治療主要是物理治療，引導(dǎo)患者盡快復(fù)位，提高配合治療的依從性。通過(guò)聯(lián)合運(yùn)用三種方法進(jìn)行綜合治療，有效改善患者的臨床病癥，操作簡(jiǎn)單、成本較低且治療周期短、見效快。實(shí)踐證明，中醫(yī)綜合治療腰間盤突出癥優(yōu)勢(shì)明顯，治愈率較高，值得在臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

[1]車?guó)櫰?裴玉霞.中醫(yī)綜合療法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,(17):192.

[2]李靖印.針灸結(jié)合推拿手法治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2017,(03):391-394.

[3]鄭國(guó)泉.中醫(yī)針灸聯(lián)合中醫(yī)推拿綜合治療腰間盤突出癥效果分析[J].中外醫(yī)療,2016,(36):177-178+181.