一站式婚前醫學保健服務模式的實施效果觀察

李少北

（廣西田陽縣婦幼保健院，廣西 百色 533600）

婚前醫學檢查中，如何預防出生人口的缺陷問題，并提高我國人口的整體素質，為當下首要解決的問題[1]。我國已實施免費婚前醫學檢查，但自愿和主動參與到婚檢的人數較少。當前，國內出生缺陷、不良妊娠情況較多，這對于我國整體人口素質、家庭，均構成了嚴重的影響[2]。為此，本次研究重點觀察實施一站式婚前醫學保健服務模式的效果，旨在從根本上控制出生缺陷的發生率，提高婚檢率、病癥檢出率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2017年3月我院實施一站式婚前檢查的預婚人士15450對，年齡范圍22～36歲，中位年齡（29.6±3.2）歲。

1.2 方法

我院設置了專區創設婚前咨詢教育平臺，并實行婚前醫學檢查，保健知識指導、不良行為指導。一站式婚前醫學檢查，具有便捷、舒適的特點，并可為患者提供良好的醫學保健服務。一站式婚前醫學保健服務實施后，對15450對預婚人士是否存在遺傳病癥、精神病癥、傳染病癥、生殖系統病癥進行全面檢查，觀察這一醫學保健服務模式的實施效果。然后，結合母嬰保健法、婚姻登記條例等，加強質量管理、循環管理，對預婚人士實行針對性婚前指導及檢查，并提供咨詢和干預的服務。

1.3 觀察指標

觀察預婚人士的病癥檢出情況、婚前醫學檢查情況。

1.4 統計學分析

本次研究的15450對的預婚人士，所有數據均經SPSS 11.0軟件處理，預婚人士的婚檢率、病癥檢出率、出生人口缺陷率均用率（%）代表，行卡方檢驗。

2 結 果

2.1 2014年～2017年婚前醫學檢查情況

2014年婚檢3862對，2015年婚檢2658對，2016年婚檢3200對，2017年婚檢5730對，2014年～2017年的婚檢率、病癥檢出率、出生缺陷率分別為：0.1476%（57/3862）、0.0777%（3/3862）、19.5236%（754/3862），32.5433%（865/2658）、6.1701%（164/2658）、15.8014%（420/2658），48.125%（1540/3200）、10.0626%（322/3200）、8.3438%（267/3200），85.3927%（4893/5730）、17.6440%（1011/5730）、4.4503%（255/5730）。

2.2 2014年～2017年婚檢人士病癥檢出情況

2 0 1 4年～2 0 1 7年，病癥檢出率分別為：0.0777%、32.5433%、10.0626%、17.6440%，病癥檢出情況具體詳見表1。

表1 2014年～2017年婚檢人士病癥檢出情況 [n（%）]

3 討 論

一站式婚前醫學保健服務，具有可簡化服務流程的特點，減少婚檢人士檢查的時間、等候的時間[3]。這一服務模式，可以為婚檢人士提供個體化、快捷的服務。實施一站式婚前醫學保健服務后，婚檢率、病癥檢出率均得以提高，而出生人口的缺陷率下降，對于檢出病癥者，應提供醫學指導，以從根本上對檢出（遺傳病癥、精神病癥、傳染病癥、生殖系統病癥）病癥者進行治療[4—5]。結合預婚人士的健康情況實行個體化指導。本次研究選取我院2016年～2017年所實行婚前檢查的人士，實行回顧性分析。2014年～2017年的婚檢率分別為：0.1476%、32.5433%、48.125%、85.3927%?？梢?，2017年婚檢率明顯高于2014～2015年的婚檢率。2017年實施一站婚前醫學保健服務模式后病癥檢出率17.6440%，顯著高于2014年～2015年病癥檢出率的0.0777%、6.1701%、10.0626%。2014年～2017年出生人口缺陷率分別為：19.5236%、15.8014%、8.3438%、4.4503%。由此能夠看出，實施一站式婚前醫學保健服務模式后，不但能改善預婚人士的婚檢率，提高病癥檢查率，并能控制出生人口的缺陷發生率。

總之，一站式婚前醫學保健服務模式的實施，對改善我國出生人口缺陷有積極的影響，可促使預婚人士積極參與到婚前檢查活動中，還能提高婚檢率、病癥檢出率，存在臨床應用、推廣的價值。

[1]戴衛金.一站式婚前醫學保健服務模式的實施效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(65):283-283.

[2]劉曉曦,呂劍楠,王 芳,等.基于SWOT分析的“一站式”婚檢服務研究[J].中國衛生政策研究,2016,9(05):13-18.

[3]王 芳,楊 婷,丁 雪,等.基于政策框架的廣西婚前保健政策分析[J].中國衛生政策研究,2016,9(05):1-7.

[4]廖義琛,陳 紅,黃 健.重慶市渝中區2008—2015年婚前醫學檢查結果分析[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(A02):208-211.

[5]鄧娣娣,魏晚霞,汪麗霞.觀察一站式兒童保健服務模式對促進兒童保健質量的效果[J].醫學理論與實踐,2015,28(23):3296-3297.