藥物聯合飲食控制、運動治療社區糖尿病的臨床價值研究

任文梅 劉艷華 房明強

【摘 要】目的：研究用藥物治療與飲食控制和運動療法聯合對社區糖尿病患者的治療效果。方法：選擇于2016年1月～2018年6月在社區就診的糖尿病患者其中的70例做為研究對象，采用分組的方法是隨機列表法，分為觀察組與對照組，各為35例。給予常規治療和健康宣傳教育的是對照組，基于對照組的基礎上在給予觀察組患者藥物治療與飲食控制和運動療法聯合進行治療，觀察對比兩組患者的血糖控制情況及效果對比。結果：對照組的患者在接受治療之前空腹血糖是（8.84±2.05）mmol/L，給予進餐之后兩小時的血糖是（11.02±2.01）mmol/L，患者在接受治療之后空腹的血糖是（7.35±2.03）mmol/L，給予進餐之后兩小時的血糖是（9.72±2.03）mmol/L。觀察組的患者在治療之前空腹血糖是（8.67±2.05）mmol/L，給予進餐之后兩小時的血糖是（10.15±2.05）mmol/L；患者在接受治療之后，空腹的血糖是（6.07±1.02）mmol/L，給予進餐之后兩小時的血糖是（8.05±2.04）mmol/L。結論：藥物治療與飲食控制和運動治療聯合治療糖尿病，臨床安全性和療效好，應用的價值高。

【關鍵詞】：糖尿??；藥物；聯合；飲食控制；運動治療；價值；研究

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19-0-01

隨著經濟的快速發展，顯著的提高了人們的生活水平，飲食也受到了很大影響，發生糖尿病的人群不斷上升。針對糖尿病的患者只給予用藥物治療，控制血糖的效果不好。選者來就診的糖尿病患者其中的70例進行研究，給予藥物與飲食控制和運動治療聯合，效果顯著，報告如下：

1 資料與方法

1.1 患者的資料

選擇時間是2016年1月～2018年6月之間，研究對象是70例社區的糖尿病患者，分組的方法是隨機列表法，分為觀察組與對照組，分別是35例，70例患者均與糖尿病疾病的診斷標準相符合。在觀察組中有24例是男性，有11例是女性，年齡在56～78歲之間，年齡的均值為64歲，平均有5.5年的病程。在對照組中有22例是男性，有13例是女性，年齡在54～79歲之間，年齡的均值為65歲，平均有5.7年的病程。肝腎功能不健全和心力衰竭疾病的患者都以排除。

1.2 治療的方法

接受常規治療聯合健康宣傳教育的是對照組的患者，選擇規格為50mg的降糖藥物α -糖苷酶抑制劑（拜唐蘋），給予患者在餐前進行吞服或與食物一起咀服。起始的服用劑量按照50mg/1次，3次/d，之后增加到0.1g/1次，3次/d。聯合健康教育給予飲食指導，告知患者含葡萄糖和果糖的食物要少吃，禁止飲酒。

對照組患者治療的基礎上增加了藥物治療與飲食控制和運動治療聯合的是觀察組，選擇規格為50mg的降糖藥物α -糖苷酶抑制劑（拜唐蘋），給予患者在餐前進行吞服或與食物一起咀服。起始的服用劑量按照50mg/1次，3次/d，之后增加到0.1g/1次，3次/d。聯合健康教育和針對性的飲食指導，對患者每天所需要的蛋白質和糖類及脂肪，這些物質攝入的量進行計算，總能量13%左右是蛋白質，總能量的20%左右是脂肪，要進行科學的飲食搭配，可給予少吃多餐。針對患者不同的體能情況和對運動愛好，選擇適合的運動項目，每日讓患者鍛煉的時間必須大于30分鐘，治療一個療程是3個月。

1.3 觀察指標

治療3個月后對兩組患者的血糖控制情況進行對比，對比治療前與治療后兩組患者的空腹血糖及餐后2h血糖的變化情況。

2 結果

對照組的患者在接受治療之前空腹血糖是（8.84±2.05）mmol/L，給予進餐之后兩小時的血糖是（11.02±2.01）mmol/L，患者在接受治療之后空腹的血糖是（7.35±2.03）mmol/L，給予進餐之后兩小時的血糖是（9.72±2.03）mmol/L。觀察組的患者在治療之前空腹血糖是（8.67±2.05）mmol/L，給予進餐之后兩小時的血糖是（10.15±2.05）mmol/L；患者在接受治療之后，空腹的血糖是（6.07±1.02）mmol/L，給予進餐之后兩小時的血糖是（8.05±2.04）mmol/L。

3 討論

臨床中應用藥物和飲食的控制與運動治療聯合對糖尿病患者進行治療，病情得到有效的控制。α-糖苷酶抑制劑（拜唐蘋），是一種抑制劑，降糖的作用強，它口服后延緩了患者腸道對碳水化合物的吸收，發揮降血糖的作用。如果只口服降糖的藥物，對血糖的控制效果不佳，因此要對飲食進行控制。在糖尿病患者的日常攝入熱量中，碳水化合物占55%、脂肪占30%、蛋白質占15% 。飲食控制給予飲食方面的知識指導，告知患者各種腌制的食物和含脂肪高的、含膽固醇高的食物都禁止食用；含高纖維的食物應多吃，對體內脂肪的代謝紊亂可加以改善。在控制飲食的基礎上適當的進行運動治療，患者機體組織的機能得到增強，細胞對藥物的敏感度也增強。通過運動機體的血糖代謝功能得到調節，血脂可降低。

總之，藥物治療與飲食控制和運動聯合，對糖尿病患者進行治療，方法安全、效果明顯，臨床價值高。

參考文獻

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