優質護理開展于急診老年冠心病合并高血壓患者中的價值研究

尹莉

【摘 要】目的：優質護理開展于急診老年冠心病合并高血壓患者中的價值研究意義。方法：通過抽取本院2017年1月-2018年5月間我院收診的老年冠心病合并高血壓68例患者作為研究對象，按照隨機分配方法，將其分為對照組和研究組各34例，對照組按照常規普通護理，研究組按照優質護理，觀察對比兩組痊愈時間以及并發癥發生率。結果：通過對比觀察得出研究組患者的總有效率顯著高于對照組，而并發癥發生率低于對照組，研究組患者的住院時間顯著低于對照組患者，兩組患者臨床資料顯示對照差異有統計意義（P<0.05）。結論：優質護理開展于急診老年冠心病合并高血壓能夠明顯降低并發癥的發生率，降低住院時間，有良好的治療意義，值得大力推廣和應用。

【關鍵詞】 優質護理 急診 冠心病 高血壓

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19-0-01

冠心病是因冠狀動脈狹窄所引起心肌缺血的一種疾病，也稱為缺血性心臟病，其主要原因由于冠狀動脈硬化而引起心肌缺血、缺氧的功能性器質性的病變，高血壓是引起動脈粥樣硬化的原因之一。優質護理是一種新型的護理方式，能夠達到對患者一種細致的關懷，便于醫患之間的溝通與了解，能夠提高醫護環境的效率及目的。本次研究以優質護理對于冠心病合并高血壓的影響進行研究分析，以本院68例冠心病合并高血壓患者進行對比研究，進行以下總結分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據本院2017年1月-2018年5月間在我院就診的老年冠心病合并高血壓的患者進行研究分析，將68例就診患者按照隨機分配為對照組和研究組各34人，兩組人員選取不同的護理方式，對照組按照常規普通護理，研究組按照優質護理經痊愈后觀察愈合時間以及并發癥的發生率。對照組中男20例，女14例，年齡為50—78歲，平均年齡為（57.4±4.6）歲；研究組中男18例，女16例，年齡為52—79歲，平均年齡為（58.6±4.8）歲，全部就診患者無肝腎功能不全和其他特殊病史。兩組患者在臨床檢查資料等方面差異不大明顯（P>0.05），可在本次研究中進行對比[2]。

1.2 方法

對就診患者先采取相應的降壓和溶栓等相應的基礎治療，對照組給予常規護理方法，主要包括給予患者常規的日常護理、藥物治療、以及常規的日常檢查，研究組按照優質護理方法，主要為在常規的護理基礎上實施人工化的護理服務，主要包括為：

環境護理：醫護人員應保持病房內的干凈清潔，定時更換床單，病房內放置花草，有助于患者放松心情，積極配合醫生治療。

健康知識：根據患者的病程給予患者及家屬冠心病合并高血壓等病情知識的教育，讓其更多的了解到患者的目前的狀況，提高對病程的重視，減少并發癥的發生；對家屬進行相應的知識普及有利于在家屬陪伴的過程中減少不必要的不良反應，有助于建立良好的醫護關系，緩解患者壓力。

飲食護理：冠心病、高血壓的患者對飲食的有著非常重要的要求，護理人員應該合理控制患者的日常飲食，告知患者采用低脂、低鹽、低膽固醇的食物，盡量食用蔬菜，水果等纖維素維生素多的食物，在治療的過程中禁煙、禁酒。

病情護理：護理人員在護理過程中應加強對血壓以及基本體征的監控，若患者出現頭暈、惡心、嘔吐等癥狀時，應迅速通知醫生給予處理，并囑咐患者臥床休息。

心理護理：急性冠心病合并高血壓患者病情較急且容易出現緊張焦慮的情緒，不良情緒會對治療帶來不利，所以護理人員需要加強對患者的心理溝通，主動與患者交流消除焦慮恐懼的情緒，為治療帶來方便。

1.3 觀察指標

通過比較兩組人員的血壓變化以及心率的控制，住院時間等情況。采用我院自制護理滿意度調查表進行調查，來檢驗對護理的滿意程度。調查表滿分為100分，>80為非常滿意，60-80為滿意，<60為不滿意；滿意有效率的計算方法：（滿意+非常滿意）/總人數×100%

1.4 統計學處理

使用 SPSS20.0 軟件進行統計分析，計量資料用（）表示，以t檢驗，計數資料以（n、%）表示，以X?檢驗， P<0.05 表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者滿意有效率對比

研究組患者的滿意有效率是94.12%，對照組則是76.47%，兩組患者中統計的臨床資料顯示對照差距具有統計意義（P<0.05）。（詳見表1）

2.3 兩組患者住院時間對比

研究組患者中住院時間經對比可見低于對照組患者，兩組患者中統計的臨床資料顯示對照差距具有統計意義（P<0.05）。（詳見表2）

3 討論

隨著人們生活水平的提高，人們的生活質量也越來越高，面對的社會壓力也不斷提升，但是也伴隨著疾病的提升，三高也不斷的進入人們的視野中，高血脂、高血糖、高血壓；高血壓往往是人們不注意的一個潛在危害，高血壓是臨床一種常見的疾病也是影響心腦血管疾病的高發因素，由于高血壓早期患者不引起重視以導致心腦血管疾病的發生。冠心病就是高血壓患者一種常見的并發癥，高血壓是引起冠心病的主要原因之一，高血壓是指體循環動脈血壓持續升高，從而引起心臟冠狀動脈粥樣硬化，進一步以及心臟的缺血、缺氧的功能性的器質性病變。隨著人民生活水平的提高，我國已經進入人口老齡化社會，冠心病好發于中老年人，因此對于冠心病的預防和治療尤為重要。優質護理的開展有利于冠心病合并高血壓病人的治療，可以通過心理、生理、環境以及生活治療等水平來提高患者的防御能力，能夠加強其對冠心病的了解與認知。經由上述總結分析，優質護理對于急性冠心病合并高血壓患者有著非常好的愈后效果，提高患者的日常生活能力，減輕了患者住院時間，值得大力推廣應用。

參考文獻

繆斌毅.開展優質護理在急診老年冠心病合并高血壓患者中的應用效果[J]. 心血管病防治知識（學術版）， 2015（5）：121-123.

郝彩霞.冠心病合并高血壓患者的優質護理措施分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2015（18）：182-183.

韓翠華. 高血壓合并冠心病患者施行優質護理干預的可行性研究[J]. 中國繼續醫學教育， 2017， 9（8）：205-206.