瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的效果觀察

葉秉冰

【摘 要】目的：探討瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的效果觀察分析。方法：選出我院2016年6月到2018年10月的60例老年冠心病合并高脂血癥患者，分為實驗組和對照組。兩組各30例。實驗組患者在常規治療基礎上采用瑞舒伐他汀鈣治療，對照組患者采用常規治療。比較兩組老年冠心病合并高脂血癥患者的冠心病治療有效率和高脂血癥治療有效率。結果：實驗組老年冠心病合并高脂血癥患者的冠心病治療有效率明顯高于對照組老年冠心病合并高脂血癥患者，實驗組患者的高脂血癥治療有效率明顯高于對照組患者。結論：采用瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥患者能明顯提高患者的治療有效率，減輕患者的臨床癥狀，提高了老年冠心病合并高脂血癥患者的生活質量。

【關鍵詞】：瑞舒伐他汀鈣、老年冠心病、高脂血癥

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）19-0-01

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱[1]，冠心病的發病率極高，尤其集中在60歲以上人群。高脂血癥能改變血液粘稠度，導致冠心病患者出現心絞痛、心肌梗死。老年冠心病合并高脂血癥可造成患者血管、腦組織的病變，導致語言、泌尿、運動、神經等多系統的病變，嚴重的患者可危及生命。瑞舒伐他汀鈣片是他汀類降脂藥，主要用于治療高血脂患者，對心腦血管動脈硬化的患者也有一定療效[2]。本次實驗研究了瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的效果觀察，實驗如下：

1 實驗與方法

1.1 實驗對象

選出我院2016年6月到2018年10月的60例老年冠心病合并高脂血癥患者，臨床癥狀均表現為心悸、頭痛、心絞痛、高血脂等。分為實驗組和對照組。兩組各30例。實驗組患者，男21例，女9例；年齡61～80歲，平均年齡75.6±2.1歲；體重52kg～71kg，平均體重65.3±3.4kg；病程5個月～3年，平均病程2.4±0.5年；對照組患者，男20例，女10例；年齡60歲～80歲，平均年齡76.3±2.2歲；體重51.8kg～71.3kg，平均體重62.7±3.5kg；病程6個月～3年，平均病程2.3±0.8年。兩組老年冠心病合并高脂血癥患者的性別，年齡，體重，病程等均無明顯差異。（p>0.05差異無統計學意義）兩組患者有較好對比。

1.2 實驗方法

對照組老年冠心病合并高脂血癥患者采用常規治療，給予針對性的治療藥物，緩解臨床癥狀。實驗組老年冠心病合并高脂血癥患者在常規治療給予針對性的治療藥物基礎上，采用瑞舒伐他汀鈣治療。患者口服瑞舒伐他汀鈣，每日一次。每次5mg。由于考慮到患者的膽固醇水平、心血管存在的潛在危險性，對于癥狀嚴重患者最大劑量每日10mg[3]。

治療期間，給予兩組患者標準的飲食控制，密切觀察患者是否出現不良反應。

1.3 觀察指標

對比兩組老年冠心病合并高脂血癥患者的冠心病治療有效率，高脂血癥治療有效率。正常的血脂標準為總膽固醇：2.8～5.17mmol/L；甘油三酯：0.56～1.7mmol/L；膽固醇酯：2.8～5.17mmol/L，顯效為達到正常血脂標準，有效為僅有一項超出正常范圍，無效為有2項及以上超出正常指標。冠心病治療療效分為顯效，患者無胸悶、心悸不寧、心慌氣短、心律不齊等臨床癥狀；有效，患者偶爾出現臨床癥狀，血脂基本正常；無效，患者臨床癥狀未改善，血脂異常[4]。

1.4 數據處理

采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計量資料用x±s表示，采用t檢驗。（p<0.05差異有統計學意義）。

2 結果

比較兩組老年冠心病合并高脂血癥患者的冠心病治療療效，見表1；比較兩組老年冠心病合并高脂血癥患者的高脂血癥治療療效，見表2。（p<0.05差異有統計學意義）。

實驗發現，采用瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥患者能明顯提高患者冠心病和高脂血癥的治療有效率，減輕患者的臨床癥狀。

3 討論

心腦血管疾病嚴重威脅人類的身體健康，是60歲以上的老年人的常見病。心腦血管疾病具有高患病率、高致殘率和高死亡率等特點。據統計，我國有50%以上的老年人患有心腦血管疾病，全球每年死于心腦血管疾病的人數高達1500萬人，致死率居首位[5]。心腦血管疾病也是我國人民較為常見的死亡原因。冠心病是心腦血管的一種常見病。冠狀動脈是給心臟供血的動脈，由于過多脂肪沉積，高血脂會危害冠狀動脈，形成粥樣硬化，大量脂類物質蛋白在血漿中沉積移動，降低血液流速，并通過氧化作用后沉積在動脈血管內皮上，并長期黏附在血管壁上，損害動脈血管內皮，形成血管硬化。所以高脂血癥使冠狀動脈內血流量變小，心肌注血量減少，造成心肌缺血，心絞痛等癥狀，加重冠心病患者的臨床癥狀[6]。

瑞舒伐他汀鈣是降脂藥的一種，降血脂的效果較好，且副作用比較小，目前在臨床上使用比較廣泛。瑞舒伐他汀鈣主要用于抗血小板治療、保護血管內膜治療、降脂治療、抗凝治療等。根據不同的心腦血管疾病，瑞舒伐他汀鈣也能有效改善患者的臨床癥狀。

研究發現，瑞舒伐他汀鈣用于治療老年冠心病合并高脂血癥患者，能明顯提高患者的治療有效率，有效改善患者的臨床癥狀，明顯降低了患者的血脂，提高了患者的生活質量，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

沈正軍.老年冠心病合并高脂血癥應用瑞舒伐他汀鈣治療的療效分析[J].中國醫藥導刊，2017，27（7）：729-730.

余楓.瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的療效[J].中國保健營養，2017，27（11）：304-305.

繆金龍.瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的療效分析[J].中國醫學創新，2017，14（19）：41-45.

馮玉英， 孫瑩， 張輝，等. 不同劑量瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的療效及安全性對比[J]. 中國現代藥物應用， 2016， 10（10）：122-123.

鄭輝， 林力敏. 瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的臨床療效觀察[J]. 臨床醫學工程， 2016， 23（2）：183-184.

朱毓文， 林明瓊. 不同劑量瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的有效性及安全性[J]. 中國醫院用藥評價與分析， 2016， 16（9）：1180-1182.