豬肺磷脂注射液輔助治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征療效觀察

尹潔

【摘 要】：目的：探討分析豬肺磷脂注射液輔助治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征療效。方法：選取2016年7月至2018年7月在我院新生兒科就診的80例早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征患兒作為研究對象，將其分為兩組，均先給予常規(guī)治療，對照組患兒在治療的基礎上使用鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣進行治療，治療組患兒在對照組治療的基礎上，加以肺表面活性物質(zhì)豬肺磷脂注射液進行治療，統(tǒng)計對比兩種不同治療方法下的治療效果。結果：治療組治療有效率為92.5%，對照組治療有效率為80.0%，治療組治療有效率高于對照組，兩者的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論，對早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征患兒應用豬肺磷脂注射液進行輔助治療，患兒的治療效果更好。因此，豬肺磷脂注射液可以在早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的臨床治療中推廣應用。

【關鍵詞】：豬肺磷脂注射液；輔助治療；早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征；療效

【中圖分類號】R714.253 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19-0-01

引言

呼吸窘迫綜合征基本上發(fā)生于早產(chǎn)兒，患兒出現(xiàn)嚴重的呼吸不暢，嚴重者會有生命威脅。也是造成新生兒死亡的主要病癥之一。我院特在呼吸窘迫綜合征患兒中應用了豬肺磷脂注射液，經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，其臨床治療效果極好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月至2018年7月在我院新生兒科就診的80例早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征患兒作為研究對象，將其分為兩組，各40例。治療組平均胎齡（32.14±1.52）周；男18例，女22例。對照組平均胎齡（31.52±1.56）周；男23例，女17例。患兒均已確診為呼吸窘迫綜合征。兩組患兒的基本資料沒有明顯的差異，具有可比性（P>0.05）。治療組是征得家屬同意使用豬肺磷脂注射液，對照組是家屬不同意使用豬肺磷脂注射液。

1.2 方法

80例患兒皆實施常規(guī)治療，主要為患兒提供保溫、抗生素等方面的治療，注重患兒營養(yǎng)的給予，要保持患兒體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡性。對照組患兒在此治療的基礎上使用鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣進行治療，主要是利用呼吸機，為患兒提供不間斷的氣道正壓通氣治療。需要注意的是：呼氣末正壓的水高于30mm，小于40mm，要保持40%的濃度吸入氧。流量要根據(jù)氣泡來調(diào)整，一般是氣泡能夠恰好的以流線型狀態(tài)排放為最佳流速，后期要根據(jù)患兒的病情有所調(diào)整，一旦呼氣末正壓的水低于10mm，吸氧就可以采用面罩[1]。治療組患兒在對照組治療的基礎上，加以肺表面活性物質(zhì)豬肺磷脂注射液進行治療，治療過程主要如下所示：在進行豬肺磷脂注射液前需要為患兒做氣管的插管，目的在于吸取患兒氣道內(nèi)產(chǎn)生的分泌物，豬肺磷脂注射液使用方法為每公斤體重100-120mg，直接從氣管插管內(nèi)給藥。再給患兒注射時候要注重患兒的體位，一般可以采用仰臥、左側、以及右側臥位，同時還需要輔助進行60S的復蘇囊手控通氣。如果要對患兒進行吸痰治療，需要在給藥240min之后進行，一旦發(fā)現(xiàn)患兒的脈搏氧飽和度已經(jīng)出現(xiàn)了回升，就需要重新按照上述方法為患兒用藥[2]。判斷指標：如果患兒沒有了呻吟、以及呼吸困難的情況則視為完全有效；如果患兒的呼吸困難情況有所改善，但是還有呻吟狀況，則視為一般；如果患兒有呻吟，呼吸困難情況毫無改善，且有加重趨勢，則視為無效。

1.3 觀察指標

采用不同的治療方式以后，主要對兩組患兒的治療效果進行觀察。治療效果主要由專業(yè)人員對兩組患兒的實際治療情況進行記錄。治療有效率=有效人數(shù)+一般人數(shù) ×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究分析中，采用軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行分析，采用X2檢驗計數(shù)資料，用t對計量進行檢驗，使用P值來分析數(shù)據(jù)之間的差異，P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學意義[5]。

2 結果

2.1 兩組患兒治療效果

40例治療組患兒治療有效人數(shù)31例（77.5%），治療一般人數(shù)6例（15.0%），治療無效人數(shù)3例（7.5%），治療組治療有效率為92.5%；40例對照組患兒治療有效人數(shù)23例（57.5%），治療一般人數(shù)9例（22.5%），治療無效人數(shù)8例（20.0%），對照組治療有效率為80.0%。綜上所述，治療組治療有效率高于對照組（P<0.05）。說明對早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征患兒應用豬肺磷脂注射液進行輔助治療，患兒的治療效果更好。

3 討論

呼吸窘迫綜合征是早產(chǎn)兒常見的一種病癥，因為早產(chǎn)兒的抵抗力比較低，因此對于早產(chǎn)兒的影響極大，此癥狀的患兒會呼吸道會出現(xiàn)分泌物，導致患兒出現(xiàn)呼吸困難的臨床癥狀，同時伴隨的還有患兒會出現(xiàn)呻吟聲，主要也是因為呼吸不暢導致的。我院為了研究早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征患兒應用豬肺磷脂注射液進行輔助治療的臨床療效，特對前來就診的80例早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征患兒作為研究對象，將其分為兩組，均先給予常規(guī)治療，對照組患兒在治療的基礎上使用鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣進行治療，治療組患兒在對照組治療的基礎上，加以肺表面活性物質(zhì)豬肺磷脂注射液進行治療，統(tǒng)計對比兩種不同治療方法下的治療效果。治療組治療有效率為92.5%，對照組治療有效率為80.0%，研究發(fā)現(xiàn)，治療組治療有效率高于對照組，兩者的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，對早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征患兒應用豬肺磷脂注射液進行輔助治療，患兒的治療效果更好。

參考文獻

胡娟娟，孫永輝，魏建玲.不同劑量豬肺磷脂注射液治療新生兒呼吸窘迫綜合征的療效觀察[J].中外女性健康研究，2016（17）：45-45.

高進.豬肺磷脂注射液聯(lián)合輔助通氣治療新生兒急性呼吸窘迫綜合征的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（2）：274-275.

宋國維.肺表面活性物質(zhì)及臨床應用[J].實用兒科臨床雜志，2013，4 （15）：135～136.

楊會茹；吳建民 豬肺磷脂注射液聯(lián)合鼻塞式氣道正壓通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合征的療效觀察 臨床合理用藥雜志2014年29期

江建華，肖玲，米思露，等.肺泡表面活性物質(zhì)聯(lián)合經(jīng)鼻氣道持續(xù)正壓通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合征的療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學，2015，（16）.

夏家敏，溫冬梅，鄭雪玲，等.固爾蘇聯(lián)合經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合征的療效觀察及其對血氣指標的影響[J].中國婦幼保健，2015，（34）.