早期護理對腦梗塞患者語言功能和肢體功能的影響評價

李蓉

【摘 要】：目的 分析早期護理對腦梗塞患者語言功能和肢體功能的影響。方法 以腦梗塞患者為研究對象，時間為2016年1月-2017年12月，例數(shù)選取為100例，以隨機數(shù)字表法分組，其中對照組實施常規(guī)護理干預(yù)，實驗組則實施早期護理干預(yù)，分析兩組腦梗塞患者護理干預(yù)的結(jié)果。結(jié)果 兩組腦梗塞患者護理后的語言功能、肢體功能評分均較護理前提高，其中實驗組護理后的語言功能、肢體功能評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 腦梗塞患者接受早期護理干預(yù)，能夠較好對其語言、肢體功能康復(fù)進(jìn)行促進(jìn)。

【關(guān)鍵詞】：腦梗塞；早期護理干預(yù)；肢體功能；語言功能

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--01

腦梗塞可導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定程度的肢體功能障礙以及語言功能障礙，表現(xiàn)出偏癱、失語等癥狀，影響其身心健康[1]，因此，為其實施有效的治療和護理干預(yù)來改善其預(yù)后，意義重大。為研究腦梗塞患者接受早期護理干預(yù)對其語言、肢體功能康復(fù)的影響，本研究以2016年1月-2017年12月100例腦梗塞患者為研究對象，分別為其實施常規(guī)護理干預(yù)以及早期護理干預(yù)，分析其護理干預(yù)的結(jié)果，總結(jié)早期護理干預(yù)的價值，具體如下：

1 資料與方法

1.1 資料

以腦梗塞患者為研究對象，時間為2016年1月-2017年12月，例數(shù)選取為100例，以隨機數(shù)字表法分組，兩組各50例。

實驗組中，其中男性27例，女性23例，年齡范圍為46至78歲，年齡的均值為（62.96±4.02）歲；其病程范圍為5個月至6年，病程的均值為（3.25±1.29）年。

對照組中，其中男性28例，女性22例；年齡范圍為45至79歲，年齡均值為（63.53±3.86）歲；其病程范圍為6個月至5年，病程的均值為（3.30±1.25）年，其中男性28例，女性22例。兩組腦梗塞患者資料對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理干預(yù)。實驗組則實施早期護理干預(yù)，即在患者神經(jīng)癥狀、生命體征穩(wěn)定后的48h內(nèi)進(jìn)行，具體為：

1.2.1 體位護理干預(yù)

協(xié)助患者保持仰臥位，放置枕頭于其頭下、患側(cè)上肢、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)下，伸展其上肢20°-30°，協(xié)助其膝關(guān)節(jié)保持為輕度屈曲位。可使患者的踝關(guān)節(jié)為中間位來對其足下垂防止，將其足跟托起，其足跟下對足板放置。也可協(xié)助患者保持健側(cè)臥位，分別放置枕頭于其雙手之間、頭下，患者患側(cè)肩部進(jìn)行前伸，對其肘關(guān)節(jié)伸展，背伸腕關(guān)節(jié)，前臂旋前，患者的踝、膝、髖、腿屈曲為90°，腿和床面之間放置枕頭。

1.2.2 肢體功能護理

按摩患者的患側(cè)肢體，對其血液流通進(jìn)行促進(jìn)，協(xié)助患者進(jìn)行被動運動，包括手指彎伸、屈伸肘膝，之后過渡至患側(cè)上肢上舉、抬高、平舉，最后鼓勵患者自行寫字、洗臉、穿衣等。

1.2.3 心理護理

多數(shù)腦梗塞患者會因為突然出現(xiàn)失語、偏癱等癥狀而出現(xiàn)抑郁、悲觀、焦慮等心理，護理人員應(yīng)積極與其交流溝通，為其列舉康復(fù)效果較好的案例，鼓勵并安慰患者，促進(jìn)其康復(fù)自信心的增加，積極面對疾病，更好配合臨床干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組腦梗塞患者干預(yù)前后的語言功能和肢體功能情況作觀察分析，通過漢語失語檢查表評價其語言功能，采用簡式FMA評分法對其肢體功能評估，其分?jǐn)?shù)越高，即代表患者的語言功能和其肢體功能越好。

1.4 數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)通過SPSS21.0軟件，作統(tǒng)計學(xué)處理，語言功能、肢體功能評分等計量資料以t檢驗。若P<0.05，則為統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

兩組腦梗塞患者護理后的語言功能、肢體功能評分均較護理前提高，其中實驗組護理后的語言功能、肢體功能評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。如表1：

3 討論

腦梗塞有著較高的發(fā)生率，患者在患病后，會出現(xiàn)口眼?斜、偏癱、失語等癥狀，雖然腦梗塞患者在急性期經(jīng)治療后，其病情能夠得以穩(wěn)定，但是會使得患者出現(xiàn)肢體活動障礙等情況，降低患者的生活自理能力以及生活質(zhì)量，因此，為其實施有效的護理干預(yù)來改善其預(yù)后十分必要[2]。

在腦梗塞患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)積極給予其早期護理干預(yù)，以此促進(jìn)其肢體運動功能以及語言表達(dá)能力的提高，改善其生活質(zhì)量。本研究顯示，兩組腦梗塞患者護理后的語言功能、肢體功能評分均較護理前提高，其中接受早期護理干預(yù)的實驗組患者，其護理后的語言功能、肢體功能評分均高于常規(guī)護理的對照組。表明早期護理干預(yù)可更好改善腦梗塞患者的語言功能和肢體功能。早期護理干預(yù)中，協(xié)助患者保持合理體位，定時為其更換體位，可防止腦梗塞患者出現(xiàn)褥瘡的情況；肢體康復(fù)訓(xùn)練可通過被動運動逐漸向主動運動過渡來改善患者的肢體運動功能；語言訓(xùn)練則可激發(fā)患者想要說話的欲望，促進(jìn)其語言功能的恢復(fù)；心理護理干預(yù)則能夠改善患者的不良心理狀態(tài)，增加其治療的自信心，保持積極的狀態(tài)面對自身疾病，更好配合臨床干預(yù)。

綜上所述，早期護理干預(yù)應(yīng)用于腦梗塞患者中，可較好對其語言表達(dá)能力以及肢體運動功能改善，以此提高患者的生活質(zhì)量，有著較高的應(yīng)用價值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

李智，戴文君，孟盈等.早期運動護理對預(yù)防偏癱腦梗塞患者下肢深靜脈血栓形成的應(yīng)用價值[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2015，10（9）：869-870.

黃美.對老年腦梗塞患者進(jìn)行早期中醫(yī)護理和現(xiàn)代康復(fù)護理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（2）：118-119.