老年慢性阻塞性肺疾病患者的臨床特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策

詹雪君

【摘 要】：目的：分析來年慢性阻塞性肺疾病患者二的臨床特點(diǎn)，并研究其護(hù)理對(duì)策。方法：選擇在本院收治的105例老年慢性阻塞性肺疾病患者，采用回顧性研究方法對(duì)其臨床治療進(jìn)行收集、整理和分析，總結(jié)老年慢性阻塞性肺疾病的臨床特點(diǎn)以及相應(yīng)的護(hù)理措施。結(jié)果：老年慢性阻塞性肺疾病患者的臨床特點(diǎn)包括情緒異常、肺性腦病、自發(fā)性氣胸、合并喘息、并發(fā)呼吸衰竭、并發(fā)肺心病、進(jìn)行性呼吸困難以及慢性反復(fù)咳痰和咳嗽等。對(duì)其開展的護(hù)理措施主要有基礎(chǔ)護(hù)理、癥狀護(hù)理、心理護(hù)理、呼吸道護(hù)理等等。結(jié)論：使患者及其家屬正確的認(rèn)知老年慢性阻塞性肺疾病，予以有效的護(hù)理干預(yù)措施，使其以良好的心態(tài)接受治療，可以有效減輕患者臨床癥狀，值得在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：老年慢性阻塞性肺疾病；臨床特點(diǎn)；護(hù)理方法

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19--01

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以氣流受限為特征的肺部疾病，還會(huì)伴有肺對(duì)有害氣體或顆粒的異常炎癥反應(yīng)，患者會(huì)出現(xiàn)咳痰、咳嗽、氣促等臨床癥狀[1]。圖1為正常與患病肺部對(duì)比。為了研究老年慢性阻塞性肺疾病患者的臨床特點(diǎn)以及相應(yīng)的護(hù)理措施，本文選擇在我院收治的105例患者作為研究對(duì)象，并展開分析，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院在2017年9月～2018年8月在本院收治的105例老年慢性阻塞性肺疾病患者，經(jīng)過肺功能檢查、DR胸片以及臨場問診均確診為老年慢性阻塞性肺疾病。男性患者61例，女性患者42例；年齡52～79歲，平均年齡（70.3±1.6）歲；病程4～13年，平均病程（7.9±1.6）年。

1.2 方法

采用回顧性分析方法對(duì)患者資料進(jìn)行收集、整理和分析。

2 結(jié)果

2.1 老年慢性阻塞性肺疾病臨床特點(diǎn)

老年慢性阻塞性肺疾病的臨床特點(diǎn)如表1所示，主要包括情緒異常、肺性腦病、自發(fā)性氣胸、合并喘息、并發(fā)呼吸衰竭、并發(fā)肺心病、進(jìn)行性呼吸困難以及慢性反復(fù)咳痰和咳嗽等。

2.2 護(hù)理措施

老年慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理措施主要包括：①基礎(chǔ)護(hù)理：首先要為患者提供一個(gè)整潔、干凈的治療環(huán)境，確保病房內(nèi)的溫濕度適宜，在手術(shù)前后要嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生命體征，并正確指導(dǎo)患者用藥。在飲食方面，根據(jù)患者的病情和飲食習(xí)慣給患者制定科學(xué)、營養(yǎng)的飲食方案，保證其每天能夠攝入足夠的維生素、熱量以及蛋白質(zhì)[2]。②癥狀護(hù)理：護(hù)理人眼要監(jiān)測患者的痰色、咳嗽時(shí)間等等，指導(dǎo)患者正確咳嗽，杜宇重癥患者可以進(jìn)行艾灸治療。可以對(duì)患者二的肺俞、神門等穴位進(jìn)行拔罐治療[3]；或使用耳穴埋豆方法對(duì)患者實(shí)施祛痰治療；在足三里等穴位進(jìn)行艾灸治療，以此來預(yù)防患者喘息氣短；還可以對(duì)大椎等穴位進(jìn)行刮痧，治療患者的發(fā)熱癥狀。③心理護(hù)理：慢性阻塞性肺疾病不僅容易反復(fù)發(fā)作，而且很難治療，對(duì)患者的身心都會(huì)造成嚴(yán)重影響。患者由于身體機(jī)能日益退化，很容易出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁等多種負(fù)面情緒，所以護(hù)理人員應(yīng)該多與其進(jìn)行溝通交流，根據(jù)其心理狀態(tài)制定針對(duì)性的、科學(xué)的護(hù)理措施，從而緩解其心理壓力，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。④呼吸道護(hù)理：在患者吸氧期間，護(hù)理人員要及時(shí)將其口腔內(nèi)的分泌物清理干凈，對(duì)于長期臥床久病的患者，護(hù)理人員可以協(xié)助其翻身并輕輕叩背讓患者排痰，囑咐其多喝熱水，可以采取霧化吸入療法濕化起到，或合理使用祛痰劑等等。

經(jīng)過護(hù)理之后，患者的臨床癥狀明顯改善，生活質(zhì)量顯著提高。

3 討論

老年慢性阻塞性肺疾病是一種常見的肺部疾病，其發(fā)病因素非常多，感染、空氣污染、職業(yè)性化學(xué)物質(zhì)和粉塵、吸煙、遺傳因素等等均可能引發(fā)慢性阻塞性肺疾病，其治療過程相對(duì)困難，并且容易復(fù)發(fā)[4]。在本次研究中，通過對(duì)105例老年慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，此疾病的臨床特點(diǎn)包括情緒異常、肺性腦病、自發(fā)性氣胸、合并喘息、并發(fā)呼吸衰竭、并發(fā)肺心病、進(jìn)行性呼吸困難以及慢性反復(fù)咳痰和咳嗽等，所以必須加強(qiáng)患者的護(hù)理工作，通過有效的基礎(chǔ)護(hù)理、癥狀護(hù)理、心理護(hù)理、呼吸道護(hù)理等等可以緩解患者的臨床癥狀，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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陳婷，敖冬梅，李艷麗， 等.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者用氧效果影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，24（14）：37-39，47.

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