循證護(hù)理在骨科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

葉慶玉

【摘 要】目的：分析循證護(hù)理在骨科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用。方法：選擇來(lái)我院就診的100例病患為研究對(duì)象，依照就診順序，分成2組，每組50例。對(duì)照組開展常規(guī)護(hù)理，觀察組接受循證護(hù)理方案。分析兩組效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組病患各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于接受的病患，開展循證護(hù)理方案，能提升骨科科室護(hù)理質(zhì)量的管理效率，提升整體的護(hù)理質(zhì)量，值得進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理；骨科；護(hù)理質(zhì)量；管理；應(yīng)用；

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19--02

骨科醫(yī)師在對(duì)病患進(jìn)行臨床治療期間，護(hù)理質(zhì)量對(duì)于整體的臨床治療成效起著至關(guān)重要的作用[1]。而常規(guī)性的護(hù)理質(zhì)量管理，往往無(wú)法達(dá)到最佳的管理效果。經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，循證護(hù)理針對(duì)于骨科的護(hù)理質(zhì)量管理具有良好的應(yīng)用效果。那么，為了分析循證護(hù)理在骨科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)合實(shí)際情況，本文擇取2016年10月-2017年12月我院收治的100例病患為研究對(duì)象，并對(duì)部分病患開展了循證護(hù)理方案，得出心得，現(xiàn)將具體結(jié)果匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

擇取2016年10月- 2017年12月我院收治的100例病患為研究對(duì)象，所有病患均為接受骨外科手術(shù)治療的病患：其中，觀察組病患為50例 ，男病患為29 例，女病患為21者，病患的年齡區(qū)間為：26-72歲，平均年齡：（62.36±2.12）歲。骨折部位：關(guān)節(jié)內(nèi)為6例，骨盆為7例，下肢干部為14例，上肢干部為23例；對(duì)照組病患為60例，男病患為28例，女病患為22 例。病患的年齡區(qū)間為：24-75歲，平均年齡：（66.15±2.34）歲。骨折部位：關(guān)節(jié)內(nèi)骨折為7例，骨盆為9例，下肢干部為15例，上肢干部為19例；病患以及家屬對(duì)本次實(shí)驗(yàn)知情同意，同時(shí)簽署了《知情同意書》。兩組病患的基線資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，有可比性（P>0.05.）。

1.2 研究方法

針對(duì)對(duì)照組病患實(shí)施常規(guī)性的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理人員需對(duì)病患的病情變化情況予以密切觀察，做好術(shù)前的健康宣教與指導(dǎo)、備皮等前期準(zhǔn)備工作，并指導(dǎo)病患進(jìn)行創(chuàng)傷大小便的功能訓(xùn)練；術(shù)后，護(hù)理人員需定時(shí)協(xié)助病患進(jìn)行翻身及拍背，以避免墜積性的肺炎及褥瘡病癥出現(xiàn)；此外，護(hù)理人員需對(duì)病患進(jìn)行科學(xué)的功能性訓(xùn)練指導(dǎo)，與促進(jìn)病患術(shù)后肢體各項(xiàng)功能的恢復(fù)；針對(duì)觀察組病患，則開展循證護(hù)理方案，具體做法如下：（1）建立循證護(hù)理的小組：該證護(hù)理的小組有骨科科室的護(hù)士長(zhǎng)、兩名責(zé)任護(hù)理人員及兩名專職的功能康復(fù)訓(xùn)練師所組成。全體成員在本次研究開始前，均接受了循證護(hù)理實(shí)訓(xùn)，在經(jīng)過培訓(xùn)考核后批準(zhǔn)上崗；（2）詢證問題的提出：該循證護(hù)理的小組擬訂與每周1次的骨料臨床護(hù)理工作總結(jié)為基準(zhǔn)，對(duì)骨科護(hù)理的質(zhì)量管理問題予以綜合分析，并將其作為主要的研究項(xiàng)目；（3）尋找詢證的支持，擇選最佳證據(jù)，進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)實(shí)踐：進(jìn)行可對(duì)于骨科護(hù)理的質(zhì)量管理相關(guān)改善因素的分析。①人文關(guān)懷的護(hù)理模式：該種護(hù)理模式屬于優(yōu)質(zhì)護(hù)理重要的服務(wù)內(nèi)容，主要是以人性化為護(hù)理的基本理念，依據(jù)病患實(shí)際的病情變化情況及護(hù)理服務(wù)需求，來(lái)進(jìn)行了人性化護(hù)理服務(wù)，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的提升具有一定的積極作用；②一級(jí)護(hù)理質(zhì)量的管理機(jī)制：通過該機(jī)制的制定與深入落實(shí)，明確相關(guān)護(hù)理責(zé)任制度，對(duì)所有骨科科室的護(hù)理人員予以全方位的護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)，進(jìn)一步提升骨科護(hù)理的綜合質(zhì)量，為病患營(yíng)造一個(gè)最佳的護(hù)理服務(wù)環(huán)境。

（1）對(duì)比分析兩組病患護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況。

（2）對(duì)比兩組病患護(hù)理滿意度評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)使用spss20.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)計(jì)算，計(jì)量資料使用t值檢驗(yàn)計(jì)算，當(dāng)P<0.05時(shí)，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組的數(shù)據(jù)做出的對(duì)比，可以得出觀察組的各項(xiàng)得分明顯高于對(duì)照組，組間比較有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.詳見表1。

2.2 兩組病患護(hù)理滿意度評(píng)分情況

通過對(duì)兩組的數(shù)據(jù)做出的對(duì)比，可以得出觀察組的各項(xiàng)得分明顯高于對(duì)照組，觀察組的護(hù)理滿意度總有效率高于對(duì)照組14%，組間比較有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳見表3。

3 討論

骨科（orthopaedics），為各大醫(yī)院內(nèi)最為常見的一個(gè)科室，它主要研究的是骨骼肌肉的系統(tǒng)解剖、病理及生理、利用相關(guān)藥物、物理法及手術(shù)來(lái)保證該系統(tǒng)功能及正常的形態(tài)[2]。骨科在臨床上較為常見的病癥包含著：強(qiáng)直性脊柱炎、頸椎病、斷指再植、拇指再造、髕骨骨折、趾間的神經(jīng)痛、風(fēng)濕熱等病癥[3]。經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)，在骨科護(hù)理的質(zhì)量管理當(dāng)中，應(yīng)用循證護(hù)理，具有良好的輔助性作用，不僅可以為病患營(yíng)造一個(gè)最佳的治療環(huán)境，還能夠?yàn)椴』继峁┯嗅槍?duì)性的、高質(zhì)量的骨科護(hù)理服務(wù)。因而，對(duì)于骨料護(hù)理的質(zhì)量管理來(lái)說(shuō)，循證護(hù)理具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值，對(duì)于骨科護(hù)理整體質(zhì)量的提升具有一定的積極作用。

參考文獻(xiàn)

李嗣菁，王園鳳，馮錦繡，劉秀蘭. 循證護(hù)理在骨科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J]. 《中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志》， 2017， 28（10）：834-835.

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