孔嬋 高旭東 劉青青 陳俊春 黃娟
[摘要] 目的 分析我國老年人睡眠質量研究的現狀和發展態勢,為今后研究提供參考。 方法 采用文獻計量學分析法對2008年1月~2017年12月年收錄于國內四大數據庫(CNKI、SinoMed、Wanfang、VIP)中關于老年人睡眠質量的相關文獻進行分析。 結果 發文量保持穩步增長,研究主要來自沿海發達省份,論文高產機構主要集中于醫院,睡眠質量、睡眠障礙、老年人這三個關鍵詞處于共詞社會網絡中的中心節點。 結論 老年人睡眠質量已引起臨床醫護人員的關注,但論文整體質量不是很高,待探索更優的改善方法。
[關鍵詞] 老年人;睡眠質量;期刊;文獻計量學
[中圖分類號] R749.16 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2018)10(b)-0161-05
[Abstrcat] Objective To analyze the situation and development trend of sleep quality among older adults in China, so as to provide reference for future research. Methods Literatures related to sleep quality among older adults in the four major domestic databases of China (CNKI, SinoMed, Wanfang, VIP) from January 2008 to December 2017 were chosen, bibliometric analysis software was used to analyze the related informations. Results The volume of papers published kept a steady growth, papers were mainly from the costal developed provinces. High-yielding institutions were mainly in hospital, the three key words of sleep quality, sleep disorder and older adults were the central nodes in the social network of the common node. Conclusion The sleep quality of older adults has aroused the concern of clinicians, but the overall quality of the papers is not high, better improvement methods are to be explored.
[Key words] Older adults; Sleep quality; Journal articles; Bibliometric
睡眠質量是衡量人健康水平和生活質量的一項重要指標,我國人群中有45.5%存在睡眠問題,老年人高達56.7%[1-3]。近年來國內學者對老年人睡眠的相關研究越來越多,然而尚未針對老年人睡眠質量研究進行文獻計量學分析。文獻計量學是通過收集整理題錄信息,定量分析文獻資料的各類外部特征,掌握相關研究主題的發展進程,了解學科的發展方向的一種綜合性分析法[4],經過多年以來的發展,已逐步完善了理論框架和知識體系,建立了多種定量評價方法,廣泛應用于醫學領域[5-6]。本研究綜合文獻計量分析法中的引文分析法、詞頻統計法、數學模型法、共詞分析法[7],首次針對國內現有的老年睡眠質量文獻進行歸納和分析,了解老年睡眠研究的研究熱點、發展趨勢,為今后研究者提供直觀、切實的參考依據。
1 資料與方法
1.1 文獻檢索與篩選
檢索詞為“老年”和“睡眠質量”,邏輯為“并且”,檢索時間為“2008年1月~2017年12月”,檢索范圍選為“全部期刊”,數據庫:CNKI、SinoMed、Wanfang、VIP。文獻納入標準:納入與老年睡眠質量相關的理論概念、工作方法、衛生政策等類型的研究。文獻排除標準:①以報紙、新聞報道、會議等形式發表的文獻;②信息不完整的研究;③在不同期刊重復發表的研究。經檢索,在CNKI、Wanfang、VIP、SinoMed四大數據庫中初步檢索出的文獻數量分別為769、632、568、246篇,將檢索到的文獻去重合并,并篩選出與研究主題相關的文獻,最終得到中文文獻1159篇。
1.2 研究方法
1.2.1 文獻計量學分析 將1159篇文獻的題錄導入Note Express 3.2軟件進行檢索及題錄信息收集[8],將文獻的題錄信息進行合并、查重、匯總,并導入文獻題錄信息統計分析工具SATI 3.2軟件進統計分析。
1.2.2 共詞分析法 結合研究需要及齊普夫第二定律,確定老年睡眠質量研究的關鍵詞及數量[9]。將關鍵詞導入SATI,通過Matrix分析生成共詞知識矩陣,并導入社會網絡分析軟件Ucinet,利用多維尺度分析方法(multidimensional scaling,MDS)進行可視化處理,生成共詞網絡圖譜,得到可視化結果[10]。
2 結果
2.1 發文量年代變化趨勢
2008~2016年,相關文獻發文量呈增長趨勢,2017年稍有下降。見表1。
2.2 文獻主要來源地區分布
文獻來自于國內的31個省(市)地區。發文量最高的地區依次為江蘇省99篇、廣東省94篇、浙江省80篇,發文量最少的地區為西藏1篇、海南省5篇、寧夏6篇。見圖1。
2.3 主要產文機構
老年睡眠質量研究文獻主要所屬機構見表2。
2.4主要刊文期刊
刊文量位居前10位的期刊見表3。
2.5 高引文獻分析
老年睡眠質量研究被引頻次最高的前10篇文獻見表4。
2.6 老年睡眠質量研究的共詞分析
2.6.1 高頻關鍵詞分析 出現頻次排名前5的關鍵詞依次為睡眠質量、睡眠障礙、老年人、護理干預、護理。見表5。
2.6.2 共詞多維尺度分析 確定老年睡眠質量研究的關鍵詞數量為15個,生成共詞知識矩陣。見表6。
2.6.3 關鍵詞社會網絡分析 分析結果顯示“睡眠質量”“睡眠障礙”“老年人”這3個關鍵詞為中心節點,連線最粗的箭頭為“焦慮”“抑郁”。見圖2。
3 討論
3.1 發文量變化趨勢
從發文數量和趨勢來看,老年人睡眠質量研究已經引起國內有關人員的關注和重視,是目前國內衛生領域的研究熱點,反映出近幾年國內開展老年人睡眠質量研究的積極性較高,發展勢頭較快。
3.2 地區分布差異
文獻發文地區基本覆蓋大陸所有省、市、自治區,但各地區發文量差異性較大,我國沿海地區及中部地區發文量較多,西部及華北地區發文量較少。其中江蘇、廣東、浙江、河南、北京5個地區的發文量位居前五位。可能是由于沿海地區的經濟發展情況較好,民眾在滿足基本物質需求后,越來越關注和重視自身的健康狀況。
3.3 發文機構
論文高產機構主要集中于綜合醫院或者高校附屬性質的醫院,無來源于社區衛生工作者。由于發文者所屬單位的種類所限,也導致科研文獻的類型相對受限。來源于醫院的老年睡眠質量研究多為藥物或非藥物方法改善睡眠質量[11],往往帶有醫院的工作方法及醫院的工作理念,還沒有徹底完成從疾病治療模式到疾病預防模式的思維轉換。
3.4 發文期刊及被引用頻次
老年睡眠質量研究主要刊登在老年醫學類及全科醫學類期刊,在高影響因子的醫學期刊上刊文尚較少,提示相關研究的質量還有待提高。這些文獻的研究內容主要集中于探索改善老年人睡眠質量的藥物治療或者非藥物手段、老年睡眠質量的現狀及影響因素[12-14],說明國內的研究者較為關注老年睡眠質量的現狀及改善。
3.5 關鍵詞分析
關鍵詞鮮明而直觀地表述文獻主題,其出現頻次說明了目前研究程度和相關度。共詞分析法以關鍵詞為研究對象,結果以點狀形式分布,具有高關聯性的關鍵詞集中分布[7,15]。結果顯示“睡眠質量”“睡眠障礙”“老年人”3個關鍵詞為中心節點,以“睡眠質量”的中心度最大,說明它處于各類研究的核心地位。關鍵詞周圍箭頭的數量反映了關鍵詞中介作用的大小,箭頭越密集,說明該關鍵詞在社會網絡中發揮的中介作用越大,越能將其他的關鍵詞聯系起來。結果顯示:“焦慮”“抑郁”是影響老年人睡眠最常見的心理因素,心血管疾病是影響老年人睡眠質量常見的疾病因素[16-18],而“護理干預”作為出現頻次較高的關鍵詞說明及目前改善睡眠質量常用的手段為護理手段,研究老年人睡眠質量的人員以護理人員居多,是護理關注的熱點[19-22]。
3.6 老年人睡眠質量研究尚存在一些問題
目前關于老年人睡眠質量的研究發文期刊零散,核心期刊刊載率低,被引的次數也不高,這些從側面反映了文獻質量不高。老年睡眠質量研究應用范圍雖廣,但尚存在一些問題,其研究深度有待加深,整體研究質量有待提高。因此,應多借鑒國外研究經驗,結合國情提高研究質量,促進老年睡眠質量研究的發展。
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(收稿日期:2018-04-24 本文編輯:張瑜杰)