論醫生違反培訓協議的責任承擔

吳康裕

邵武市勞動人事爭議仲裁院，福建 邵武 354000

隨著醫療事業不斷發展，及職工法律意識不斷增強，醫療機構和醫護人員之間產生的勞動爭議案件呈增長趨勢，特別是醫護人員辭職引發醫院要求醫生承擔培養費明顯增多，該類案件爭議的焦點是培訓費用的確定以及是否應當承擔違約責任及如何承擔責任。

案例：我市某醫院醫生張某進入醫院工作一段時間后，醫院送張某到省上培訓，雙方簽訂《住院醫師參加規范化培訓協議書》(以下簡稱規培協議)約定：張某三年培訓結束后應返回工作崗位，并保證在醫院工作滿五年，如違約，張某須支付三年培訓期間醫院支付的全部工資、津貼補貼和社會保障待遇等……。張某規培結束后即以以醫療工作繁重、工作壓力大向醫院提出辭職，向醫院交納三年培訓期間所有工資福利待遇后辦理辭職手續。某日張某以醫院拒付加班費、夜班費其辭職合法，且迫于醫院扣押醫師執業證、拒絕辦理辭職手續無法就業，被迫交納違約金為由提起勞動爭議仲裁，要求醫院返還三年工資福利待遇等。仲裁庭庭審查明，申請人主張辭職合法的理由不成立，申請人違背規培協議，仲裁庭依法駁回申請人的仲裁申請。

一、服務期和培訓費用如何確定

服務期指勞動關系雙方當事人約定的，對勞動者有約束力的，勞動者因獲得專業技術培訓而應當與用人單位保持勞動關系的期限。法律設立出資培訓服務期，有其理論依據。用人單位出資培訓所形成的勞動技能全權歸屬于勞動者，本案中醫院出資對醫生進行規范化醫師培訓形成的醫療技術歸醫生所有。一方面規培形成的醫療技術所有權歸屬醫生；另一方面醫院出資讓醫生參加規范化醫師培訓是人力資本投資，醫院有權對醫生的醫療技術享有投資收益，即一定期限的使用權。二、規范化醫師培訓是對社會勞動力資源的開發，對提供社會勞動力的素質是有重要積極作用，因此國家層面和各級政府對培訓所需經費進行了承擔。國家為了鼓勵用人單位出資培訓的手段，一是確認和醫護用人單位單位人力資本投資的收益權，本案即醫院對醫生限定服務期。二是對用人單位人力資源投資給予財政、稅收、資金扶持等方面的政策優惠。

《中華人民共和國勞動合同法實施條例》對培訓費用作了明確規定，其第十六條規定：“勞動合同法第二十二條第二款規定的培訓費用，包括用人單位為了對勞動者進行專業技術培訓而支付的有憑證的培訓費用、培訓期間的差旅費用以及因培訓產生的用于該勞動者的其他直接費用”。《福建省人民政府辦公廳轉發省衛生廳等五部門關于福建省住院醫師規范化培訓實施意見(試行)的通知》(閩政辦〔2010〕204號)(以下簡稱規培實施意見)對培訓費用也作了相關規定，其中“……五、保障措施……(二)培訓所需經費按照多元化投入的原則，由省、設區市、縣(區)三級財政和培訓對象所屬醫院共同承擔。1.培訓期間人事關系不變，培訓對象享受所屬醫院同類人員的基本工資、津貼補貼和社會保障待遇”，根據《規培協議》培訓期間醫院支付規培醫生的工資、津貼補貼和社會保障待遇為醫院支付的培訓費用組成部分。

二、違反培訓協議應承擔的責任

(一)現實生活中違反培訓協議的情形

1、服務期未結束；

2、培訓結束就違反服務期約定；

3、約定的服務期和勞動合同不一致違反服務期跳槽的。

(二)在實踐中勞動者違反培訓協議如何處理存在幾種觀點

1、勞動者是弱勢群體，對違約金額應當予以限制用人單位為勞動者提供的培訓費的市場價值或者勞動者的年度收入，有的主張比例限制，如勞動者的年度工資收入的不同的百分比。

2、通過用人單位出資培訓勞動者在勞動力市場的價值水平，雙方具體約定，只要不違反勞動法律法規即可。

3、勞動者享受了用人單位提供的出資培訓而違約辭職，用人單位則可以根據勞動法律法規除賠償培訓費外，造成的損失也要賠償。

本文所述醫院和醫生簽訂了培訓協議，醫生在培訓結束即跳槽，嚴重違反了我國現行勞動法規法規，也違反了培訓協議，應當按照培訓協議支付違約金。筆者認為，當前勞動力為生產力和生產關系中基本要素，人才在市場競爭中對用人單位而言起著十分重要的作用，要加大對職工的培訓力度，同時為防止培訓后職工違約，加強用工制度管理，充分發揮職代會的作用，制定好規章制度加強管理，另一方面對職工進行人文關懷。對醫生而言，在與醫院簽訂服務年限約定后，一定要自覺按約履行，以免帶來不必要的訴爭；對醫院而言，在與醫生約定服務期、違約金時，約定的內容一定要合法，不能以對方違約，就要求對方支付過高違約金從而違反法律的強制性規定，即便醫生違約，違約方也只是承擔法律規定范圍內的違約責任。