(云南省麗江市永勝縣動物疫病預防控制中心,云南永勝 674200)
血吸蟲病是分體吸蟲引起的一種人畜共患的寄生蟲病,人和多種哺乳動物可交叉感染,血吸蟲病的流行嚴重危害了人民身體健康和農牧業經濟發展。只有控制和消滅血吸病才能保障人民身體健康,促進農牧生產發展。摸清動物血吸蟲病流行規律,做出科學而有效防治決策,因地制宜實施農業血防綜合治理工程,對盡快消滅血吸病流行具有重大的意義。
永勝縣位于滇西北麗江市中部,縣境東西橫距82km,南北縱距140km,面積4950km2,其中:山區面積占75.6%,壩區面積占24.4%。全縣轄15個鄉鎮,147個村委會,近40萬人。疫區鄉鎮氣候溫和,雨量充沛,雜草繁茂,釘螺面積大,密度高,峰巒疊嶂,山脈綿延起伏,屬山岳型疫區。血吸病流行于永北、程海、期納、三川、光華、順州、大安7個鄉鎮53個村委會366個自然村,流行面積達1115.8m2,流行區存欄牲畜2849988頭(匹、只),其中:牛存欄18821頭,其他家畜266177頭(只),重疫區主要分布在順州鎮的陽和、金民、新河,光華鄉的新生、新民、水井6個村委會。
永勝縣血吸病防治工作開始于1954年,先后于1958年、1964年、1990年3次掀起血吸病防治高潮。通過采取了“圍繞農業抓血防,綜合治理、科學防治”的方針,以“鞏固安全區,圍殲輕疫區,壓縮重疫區,分期分鄉達標”為戰略思想,按照“清內防外,標本兼治、常抓不懈、鞏固提高”的防治原則,對疫區進行有計劃地查治、化療和疫情監測、檢疫凈化等工作,至1996年除光華、順州外其余5個鄉鎮48個村委會達到農業部頒布的血吸蟲病阻斷標準。到2008年底已達到部頒阻斷標準的5個鄉鎮48各村委會沒有出現疫情反彈,但光華、順州2個鄉6個村委會的防治效果仍停滯不進,僅達到部頒傳播控制標準。
(1)堅持“因地制宜、分類指導”的原則,一是繼續加大重點地區家畜血吸病的查治力度。對歷史上屬重度流行區的陽和、金民、新河、水井、新生、新民6個村委會每年一次檢查兩次化療(4~9月進行檢查,首次化療在4~5月春耕前開展,第二次化療在9~10月秋收實施),要求做到鄉不漏村、村不漏戶、戶不漏畜,查病投藥到畜。二是加強疫情監測,鞏固清凈區。對歷史上屬輕度流行區的村加大監測力度,每年6~8月開展一次普查,做到及時發現疫情、及時進行處理,嚴防疫情反彈,切實鞏固防治成果。三是做好檢疫凈化,對出入流行區的易感家畜,必須進行血吸蟲病糞檢,陰性者方可調運,嚴防血吸病陽性牲畜跨區域流動。
(2)堅持“科學治理,綜合防治”的方針,加緊落實 “四個突破”的治理措施。一是改變了傳統的養殖方式,推行以機代牛1648臺,采用拋秧以及機械插秧技術代替了人工,減少了人畜接觸疫水的機會。二是改變傳統的種植習慣,推廣水改旱,水旱輪作為切斷血吸蟲病傳播途徑,在疫區鄉鎮共實施完成水改旱3900.47hm2。在流行區實行溝渠硬化242.358km,建設機耕路105.81km。推廣農業機械,實行以機代牛,累計使用農業機械5827臺套。三是改變生產生活習慣,改放養為圈養,改造衛生牛圈153254.28m2,實行圈養22767頭,種植優質牧草292.1hm2,推廣使用沼汽池5671口。四是從控制傳染源切斷傳播途徑入手,在有螺地帶挖池養魚、養鴨發展水禽養殖,結合條件實施養魚滅螺工程,改建魚塘37.144m2。對部分低洼進行了改造,實施稻田養魚17.38hm2。
(3)創新了查治方法,提高了陽性判斷的準確性,從2011年開始推廣金標免疫技術采用血清學先行檢查,對檢出的陽性畜再進行糞檢復查,減輕了人力物力的投入,節約了水資源,提高了陽性判斷的準確性。
(4)為鞏固血吸蟲病的防治成效,防止外來疫源的傳入,強化了流通環節的監測,從2016年開始對疫區市場進行適時血吸病監測,未發現陽性畜。
(5)加大血防知識宣傳力度,提高全民防治血防意識。對疫區鄉鎮利用廣播、電視、標語、黑板報等媒體進行廣泛宣傳,提高群眾對血吸蟲病防治的知曉率和主動參與防治意識;同時在易感地帶粘貼標語、豎立警示牌,努力減少人畜接觸疫水機會,確保防治效果。
(1)經過長期防治,組織管理者、防治人員及疫區群眾均不同程度存在麻痹松懈思想,疫情反彈風險較大。
(2)疫區內的野生動物帶蟲現象不容忽視,一旦接觸螺區,就可能形成新的疫源地。
(3)隨著社會經濟不斷發展,牲畜流動更加頻繁,對陽性畜的管理,特別是對外來陽性畜的檢疫監管更加困難,給管理者提出了新的挑戰。
(4)部門協調機制不健全、人畜防治不同步、信息溝通共享不暢,防治措施達不到預期效果。
(5)社會經濟發展,人們生產生活方式將會不斷發生變化,原有的防治措施將難以適應新的生產生活方式。
(1)人民政府應負起主導作用,加大防治經費投入,由政府購買社會服務,聘用人醫血防員和獸醫血防員,進行長期堅持不懈的防治,確保防治成效。
(2)疫源凈化和疫區監測是今后及至更長一段時期防治工作的重點環節,血吸蟲病人主動進行醫學干預,疫區滅螺、野毒防范和牲畜管理須同步進行。
(3)加大牲畜管理,完善牲畜養殖檔案,對出入疫區牲畜進行全程監管和可追溯管理,防止外來疫源入侵,引發新的疫情。
(4)加強部門之間的溝通協調,特別要做好人畜防治措施協調同步,查治技術同步,防治信息共享,防治效果共用。
(5)結合社會經濟的發展,在研判取得防治效果的同時,不斷更新防治方法,與時俱進才能取得最佳防治效果,盡早消滅血吸蟲病。